Forebyggelse af depression hos HIV/HCV co-inficerede stofmisbrugspatienter

Behandlingen af ​​aktiv hepatitis C hos både HCV mono-inficerede og HCV/HIV co-inficerede patienter er et langt og vanskeligt forløb, der involverer kombinationsbehandling af interferon og ribavirin i 6 til 12 måneder, en terapi med betydelige bivirkninger. Op til 40 % af de patienter, der behandles, vil udvikle depression på grund af medicinen, hvilket igen fører til seponering af behandlingen og mistede muligheder for at forebygge leversygdom i slutstadiet. Faktisk udelukker tilstedeværelsen af ​​depression forud for interferonbehandling ofte patienter fra at modtage interferonbehandling, hvorved de nægtes en potentielt livreddende behandling. Ikke-farmakologiske terapier såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT) har vist effektivitet til behandling af primær depression i adskillige undersøgelser, herunder hos patienter, der er i behandling med kronisk medicinsk sygdom. CBT er en veletableret behandlingsform og har i flere store randomiserede forsøg vist sig at være lige så effektiv, og i nogle tilfælde mere effektiv, end antidepressiva. CBT har også vist effektivitet til at forhindre udviklingen af ​​depression og andre følelsesmæssige lidelser i højrisikopopulationer. At tilbyde CBT før og under behandling med interferon til ikke-deprimerede patienter er en unik metode, der kan reducere antallet af depressioner og øge tilslutningen til behandlingen uden at udsætte patienterne for risikoen for yderligere medicin.