Dosis-respons undersøgelse af Ibalizumab (monoklonalt antistof) plus optimeret baggrundsbehandling hos patienter med HIV-1 (TMB-202)
En fase 2b, randomiseret, dobbeltblindet, 48-ugers, multicenter, dosis-respons-undersøgelse af Ibalizumab Plus en optimeret baggrundsbehandling i behandlingserfarne patienter inficeret med HIV-1 (ændret til 24-uger)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De primære mål med denne undersøgelse er at:
- Evaluer dosis-respons-forholdet mellem antiviral aktivitet af ibalizumab-dosisregimerne ved uge 24 for at bestemme den optimale dosis og regime. Den primære evaluering af effektiviteten vil være baseret på andelen af patienter, der opnår uopdagelige virusbelastninger i uge 24.
- Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af to dosisregimer af ibalizumab til dosisvalg
De sekundære mål med denne undersøgelse er at:
- Evaluer ændringer fra baseline i viral belastning, CD4+ celletal og tid til tab af virologisk respons (TLOVR)
- Karakteriser HIV-1 følsomhed/følsomhed ændringer forbundet med ibalizumab administration i kombination med OBR
- Bestem tilstedeværelsen og betydningen af anti-ibalizumab-antistoffer, hvis nogen (immunogenicitet af ibalizumab)
- Vurder CD4-receptordensitet og belægning
- Bestem virkningen af ibalizumab på livskvalitet som vurderet ved hjælp af patientrapporterede resultater på spørgeskemaer
- Evaluer den farmakokinetiske profil af to dosisregimer af ibalizumab ved steady state
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- AIDS Health Care Foundation - Research
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90813
- Living Hope Clinical Foundation
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Kaiser Permanente Medical Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Quest Clinical Research
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94118
- Kaiser Permanente Medical Center Research Unit
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80206
- National Jewish Medical & Research Center
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80205
- Kaiser Permanente of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20009
- Whitman-Walker Clinic
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forenede Stater, 33462
- South Florida Clinical Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami, Miller School of Medicine
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32802
- Orlando Immunology Center
-
Port St. Lucie, Florida, Forenede Stater, 34952
- Associates in Infectious Diseases
-
Vero Beach, Florida, Forenede Stater, 32960
- Treasure Coast Infectious Disease Consultants
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33401
- Triple O Medical Services, Inc.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60657
- Northstar Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University School of Medicine - Wishard Memorial Hospital
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07102
- St. Michael's Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10018
- AIDS Community Research Initiative of America
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- The Brody School of Medicine at ECU
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97210
- The Research & Educational Group
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Central Texas Clinical Research
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- North Texas Infectious Disease Consultants
-
Harlingen, Texas, Forenede Stater, 78550
- Valley AIDS Council
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas Health Science Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77004
- Therapeutic Concepts
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77098
- Research Access Network
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77036
- Nationsmed Clinical Research
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77098
- Dr. Gordon E. Crofoot, MD, PA
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00909
- Clinical Research Puerto Rico
-
San Juan, Puerto Rico, 00909
- Hope Clinical Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er i stand til at forstå og har frivilligt underskrevet det informerede samtykkedokument
- Har dokumenteret HIV-1-infektion ved officiel, underskrevet, skrevet historie (f.eks. laboratorierapport), ellers vil der blive udført en HIV-antistoftest
- Har ingen erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-definerende hændelser i de 3 måneder før screening, bortset fra kutan Kaposis sarkom eller wasting syndrom på grund af HIV
- Er i stand til og villig til at overholde alle protokolkrav og -procedurer
- Er 18 år eller ældre
- Har en forventet levetid på >6 måneder.
- Har en virusmængde >1.000 kopier/ml og dokumenteret nedsat modtagelighed for mindst én NRTI, én NNRTI og én PI, målt ved resistenstestning
- Får et stabilt højaktivt antiretroviralt regime i mindst 8 uger før screening og er villige til at fortsætte dette regime indtil baseline-besøget, ELLER (i de sidste 8 uger) har fejlet og er ude af behandlingen og er villige til at holde sig uden for behandlingen indtil baseline besøg
- Have viral følsomhed/følsomhed over for mindst ét middel (OSS-kriterier) som bestemt af screeningsresistenstestene og være villig og i stand til at blive behandlet med mindst ét middel, som patientens virale isolat er følsomt/følsomt overfor i henhold til screeningsresistenstestene som en del af OBR
- Hvis seksuelt aktiv, er villig til at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsen og i 30 dage efter sidste administration af undersøgelseslægemidlet
Ekskluderingskriterier:
- Enhver aktiv AIDS-definerende sygdom i henhold til kategori C-tilstande i henhold til Center for Disease Control (CDC) klassifikationssystem for HIV-infektion, med følgende undtagelser: kutan Kaposis sarkom og wasting-syndrom på grund af HIV
- Enhver væsentlig sygdom (bortset fra HIV-1-infektion) eller klinisk signifikante fund, herunder psykiatriske og adfærdsmæssige problemer, bestemt ud fra screening, sygehistorie og/eller fysisk undersøgelse, som efter investigators mening ville udelukke patienten fra at deltage i denne undersøgelse
- Enhver betydelig akut sygdom inden for 1 uge før den første administration af undersøgelseslægemidlet
- Enhver aktiv infektion sekundær til HIV, der kræver akut behandling; dog vil patienter, der kræver vedligeholdelsesbehandling (dvs. sekundær profylakse for opportunistiske infektioner), være kvalificerede til undersøgelsen
- Enhver immunmodulerende behandling (herunder interferon), systemiske steroider eller systemisk kemoterapi inden for 12 uger før randomisering
- Enhver undersøgelsesterapi inden for 30 dage før randomisering, undtagen HIV-midler, der er tilgængelige i programmer med udvidet adgang
- Enhver tidligere eksponering for ibalizumab (tidligere TNX-355 og Hu5A8)
- Enhver vaccination inden for 21 dage før randomisering
- Enhver kvindelig patient, der enten er gravid, har til hensigt at blive gravid eller i øjeblikket ammer
- Ethvert aktuelt alkohol- eller ulovligt stofbrug, der efter investigatorens mening vil forstyrre patientens evne til at overholde undersøgelsesplanen og protokolevalueringerne
- Enhver tidligere klinisk signifikant allergi eller overfølsomhed over for ethvert hjælpestof i ibalizumab-formuleringen
- Enhver strålebehandling i løbet af de 28 dage før første administration af forsøgsmedicin
- Enhver grad 3 eller 4 toksicitet i henhold til Division of AIDS karakterskalaen, bortset fra følgende asymptomatiske grad 3 hændelser: triglyceridforhøjelse og total kolesterolforhøjelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ibalizumab 800 mg
hver 2. uge, kombineret med et optimeret baggrundsregime
|
Ibalizumab 800 mg IV hver 2. uge
Andre navne:
Ibalizumab 2000 mg IV hver 4. uge
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ibalizumab 2000 mg
hver 4. uge, kombineret med et optimeret baggrundsregime
|
Ibalizumab 800 mg IV hver 2. uge
Andre navne:
Ibalizumab 2000 mg IV hver 4. uge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår uopdagelige virale belastninger i uge 24.
Tidsramme: 24 uger
|
Til den primære effektivitetsanalyse blev "ikke-detekterbar" defineret som at have HIV-1 RNA under grænsen for assaydetektion ved <50 kopier/ml.
Det primære effektmål blev analyseret ved hjælp af Fisher eksakte test.
Den primære analyse blev udført ved hjælp af ITT-populationen, og både de manglende data er lig med behandlingssvigt (MEF) og sidste observation overført (LOCF) metoder.
De mere konservative MEF-resultater er registreret her.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i viral belastning (log10) i uge 24/EOS
Tidsramme: Uge 24 / Slut på studiet
|
Den gennemsnitlige ændring i HIV-1 RNA (log10) fra baseline-målingen blev analyseret ved uge 24/slut af undersøgelsen ved hjælp af en generaliseret lineær model ved hvert planlagt studiebesøg.
|
Uge 24 / Slut på studiet
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i CD4+ T-celletælling i uge 24/EOS
Tidsramme: Uge 24 / Slut på studiet
|
Den gennemsnitlige ændring i CD4+ T-celletal fra baseline-målingen ved uge 24/slut af undersøgelsen blev opsummeret på hvert planlagt tidspunkt efter behandlingsgruppe.
|
Uge 24 / Slut på studiet
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med viral belastning <200 kopier/ml i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Dette mål blev vurderet på samme måde som den primære effektivitetsanalyse for andelen af patienter, der opnåede HIV-1 RNA-niveauer under 200 kopier/ml i uge 24 af undersøgelsen.
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter med viral belastning <400 kopier/ml i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Dette effektmål blev vurderet på samme måde som den primære effektivitetsanalyse for at bestemme andelen af den samlede befolkning, der opnåede HIV-1 RNA-niveauer <400 kopier i uge 24 af undersøgelsen.
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter med en 1,0 log10 eller større reduktion i viral belastning i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Denne effektivitetsvurdering blev udført på samme måde som den primære effektivitetsanalyse for andelen af den samlede befolkning, der opnåede mindst 1,0 log10 reduktion fra baseline i HIV-1 RNA.
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter med en 0,5 log10 eller større reduktion i viral belastning i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Denne effektivitetsvurdering blev udført på samme måde som den primære effektivitetsanalyse for den andel af den samlede population, der opnåede mindst 0,5 log10 reduktion fra baseline-målingen i HIV-1 RNA i uge 24 af undersøgelsen.
|
Uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Stanley T. Lewis, MD, TaiMed Biologics Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TMB-202 Amendment 2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .