Macrogol 3350-baseret oralt osmotisk afføringsmiddel til forebyggelse af kræft hos patienter med risiko for kolorektal cancer
Polyethylenglycol til ACF-reduktion og biomarkørmodulation hos personer med CRC-risiko
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere effekten af polyethylenglycol (PEG) 3350 (indgivet ved 8 g eller 17 g/dag i seks måneder) versus placebo på ekspression af epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme effekten af PEG 3350 på afvigende krypt-foci-tal (ACF) og at sammenligne reduktionen i ACF-tal mellem grupperne med lav dosis (8 g PEG 3350/dag) og højere dosis (17 g PEG 3350/dag).
II. For at bestemme effekten af PEG 3350 på slimhindeepitelproliferation (markør for proliferation Ki-67 [Ki-67]).
III. For at bestemme effekten af PEG 3350 på slimhindeapoptose (spaltet caspase-3).
IV. For at bestemme effekten af PEG 3350 på sneglefamiliens zinkfinger 1 (SNAIL) proteinekspression.
V. For at bestemme effekten af PEG 3350 på messenger ribonukleinsyre (mRNA) ekspression af SNAIL og EGFR.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 3 behandlingsarme.
ARM A: Patienterne får højdosis macrogol 3350-baseret oralt osmotisk afføringsmiddel oralt (PO) én gang dagligt (QD).
ARM B: Patienter får lavdosis macrogol 3350-baseret oralt osmotisk afføringsmiddel PO QD.
ARM C: Patienter får placebo (dvs. maltodextrosepulver) PO QD.
I alle arme begynder behandlingen inden for 6-10 dage efter koloskopi og fortsætter i op til 6 måneder i fravær af uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne efter 30 dage.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anamnese med adenom af enhver størrelse, kendt adenom ved nuværende undersøgelse eller tyktarmskræft inden for de sidste 6 år
- Planlagt til koloskopi
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Vilje til at give afkald på PEG-afføringsmiddel i løbet af undersøgelsesperioden; hvis patienten har været på en konsekvent dosis af ikke-PEG-afføringsmiddel i 90 dage før studiestart, kan deltageren fortsætte med disse afføringsmidler; deltagere skal acceptere at begrænse yderligere afføringsmiddel til den redningsmedicin (bisacodyl), der leveres
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1 (svarende til Karnofsky >= 70 %)
- Leukocytter >= 3.000/uL
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/uL
- Blodplader >= 100.000/uL
- International normaliseret ratio (INR) =< 1,5
- Total bilirubin =< 1,5 X institutionel øvre normalgrænse (ULN)
- Aspartat aminotransferase (AST) (serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase [SGOT])/alanin aminotransferase (ALT) (serum glutamat pyruvat transaminase [SGPT]) =< 1,5 X institutionel ULN
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) > 45
- Urinstofnitrogen i blodet (BUN) < 40
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; begrænsning af samleje til en kirurgisk steriliseret partner; afholdenhed) i hele undersøgelsesdeltagelsens varighed; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin undersøgelseslæge
- Hvis patienter er på en dosis kardiobeskyttende aspirin, skal de have været på en stabil dosis i tre måneder før koloskopi og acceptere at forblive på denne dosis i de seks måneder, undersøgelsen varer; desuden skal patienter acceptere at begrænse brugen af terapeutisk ikke-steroid antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) (f.eks. smertelindring) til ikke mere end 30 kumulative dage i løbet af forsøgets varighed på seks måneder
Ekskluderingskriterier:
- Gennemsnit af > 2 afføringer pr. dag i de 90 dage forud for studiestart som vurderet ved selvrapportering ved baseline
- Gennemsnitlig konsistens af afføring beskrevet som vandig eller løs i de 90 dage forud for studiestart som vurderet ved selvrapportering ved baseline
- Systemisk kemoterapi for enhver kræftsygdom inden for 18 måneder før indskrivning eller tegn på aktiv malign sygdom
- Stråling til endetarmen inden for 24 måneder før indskrivning
- Brug af polyethylenglycol inden for 3 måneder efter tilmelding (undtagen som en del af koloskopiforberedelse)
- Systemisk kortikosteroidbrug
- Antikoagulerende terapi
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Fjernelse af endetarmen
- Bevis for proctitis (stråling, inflammatorisk tarmsygdom [IBD], smitsom osv.) ved anamnese eller endoskopi
- Brug af andet forsøgsmiddel inden for 30 dage før tilmelding
- Anamnese med bivirkninger, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som polyethylenglycol, bisacodyl eller methylenblåt
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Graviditet
- Patienten må ikke have brugt stikpillemedicin eller lavementer i de tre måneder forud for forsøget eller i forsøgets varighed, undtagen som anvist for koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopiprocedure tarmforberedelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm A (højdosis PEG 3350)
Patienter får højdosis macrogol 3350-baseret oralt osmotisk afføringsmiddel PO QD.
Behandlingen fortsætter i op til 6 måneder i fravær af uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Arm B (lavdosis polyethylenglycol)
Patienter får lavdosis macrogol 3350-baseret oralt osmotisk afføringsmiddel PO QD.
Behandlingen fortsætter i op til 6 måneder i fravær af uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Arm C (placebo)
Patienter får placebo PO QD.
Behandlingen fortsætter i op til 6 måneder i fravær af uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel (efter behandling minus før behandling) af EGFR-ekspression
Tidsramme: 6 måneder - baseline
|
Evaluer effekten af polyethylenglycol (PEG) 3350 (indgivet ved 8 g eller 17 g/dag i seks måneder) versus placebo på EGFR-ekspression.
|
6 måneder - baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ACF-tal målt i endoskopisk normale (ikke-ACF) slimhindebiopsier
Tidsramme: 6 måneder - baseline
|
For at bestemme effekten af PEG 3350 på afvigende krypt-foci (ACF)-tal og at sammenligne reduktionen i ACF-tal mellem grupperne med lav dosis (8g PEG 3350/dag) og højere dosis (17g PEG 3350/dag).
|
6 måneder - baseline
|
|
Ændring i Ki-67 (proliferation) ekspression som målt i endoskopisk normale (ikke-ACF) slimhindebiopsier
Tidsramme: 6 måneder - baseline
|
For at bestemme effekten af PEG 3350 på slimhindeepitelproliferation (Ki-67)
|
6 måneder - baseline
|
|
Ændring i slimhindeapoptose (spaltet caspase-3) som målt i endoskopisk normale (ikke-ACF) slimhindebiopsier
Tidsramme: 6 måneder - baseline
|
Ændring i aktiveret caspase-3 (apoptose) ekspression som målt i endoskopisk normale (ikke-ACF) slimhindebiopsier
|
6 måneder - baseline
|
|
Ændring i SNEGLE-ekspression som målt i endoskopisk normale (ikke-ACF) slimhindebiopsier
Tidsramme: 6 måneder - baseline
|
6 måneder - baseline
|
|
|
Ændring i E-cadherin-ekspression som målt i endoskopisk normale (ikke-ACF) slimhindebiopsier
Tidsramme: 6 måneder - baseline
|
6 måneder - baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Adenom
- Kolorektale neoplasmer
- Adenomatøse polypper
- Gastrointestinale midler
- Polyethylenglycol 3350
- Afføringsmidler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-01113 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA060553 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CN35157 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI 06-8-01
- CDR0000632553
- NCI06-8-01 (ANDET: Northwestern University)
- NWU06-8-01 (ANDET: DCP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .