Bendamustine Plus Alemtuzumab til refraktær kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
Et fase I forsøg med Bendamustine Plus Alemtuzumab til behandling af Fludarabin Refractory Kronisk Lymfocytisk Leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Evaluer sikkerheden ved kombinationen af alemtuzumab og bendamustin (bendamustinhydrochlorid) hos patienter med fremskreden CLL.
II. Fastlæg den maksimalt tolererede dosis af alemtuzumab op til standarddosis på 30 mg tre gange ugentligt, når det kombineres med bendamustin i en standarddosis på 70 mg/m^2 dag 8 og 9 månedligt.
III. Definer en anbefalet dosis til efterfølgende fase II studier. IV. Evaluer foreløbige beviser for aktivitet som bestemt af responsrater med korrelation til EAS flowcytometri.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af alemtuzumab.
Patienter får bendamustinhydrochlorid intravenøst (IV) over 30-60 minutter på dag 8 og 9 i op til 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet og alemtuzumab subkutant (SC) på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17, 19, 22, 24 og 26.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3. måned i 1 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med CLL eller SLL som defineret af WHO's klassifikationssystem med indikationer for behandling af National Cancer Institute (NCI) arbejdsgruppekriterier.
- Målbar sygdom (lymfocytter lig med eller større end 5.000/µL, eller målbar lymfadenopati eller knoglemarvsinvolvering større end 30%).
- Hanner og kvinder 18 år eller ældre.
- Patienter skal være recidiverende eller refraktære og være blevet behandlet med mindst én tidligere purinanalog-baseret kemoterapi (f.eks. fludarabin, cladribin eller pentostatin).
- Alle tidligere kræftbehandlinger, stråling, hormonbehandling og kirurgi, skal være seponeret mindst 28 dage før behandlingsstart. Enhver cytotoksisk kemoterapi skal være seponeret 28 dage før behandlingens start. Akut toksicitet fra tidligere behandling skal være forsvundet til grad ≤ 1 over baseline.
- Normal iltmætning med pulsoximetri på rumluft.
- Hæmoglobin 9 eller højere gm/dL (kan være post-transfusion).
- Blodpladeantal 50 x 103/ml eller mere
- Total bilirubin mindre end 2 x ULN, og ALT og AST mindre end 2 x ULN.
- Serumkreatinin 2 X ULN eller mindre. Derudover skal den beregnede glomerulære filtrationshastighed (GFR) være > 30cc/min.
- ECOG Performance Status 2 eller mindre.
- Forventet overlevelse på mindst 3 måneder.
- For mænd og kvinder med børneproducerende potentiale, brug af effektive præventionsmetoder under undersøgelsen og i en måned efter seponering af behandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder.
- Svær kronisk obstruktiv lungesygdom med hypoxæmi eller et ukorrigerbart lungekompromittering.
- Anfald ikke kontrolleret af antikonvulsiv behandling.
- Deltagelse i enhver afprøvende lægemiddelundersøgelse inden for 28 dage før studiestart.
- Patienter med anden malignitet, der kræver aktiv behandling.
- Aktiv, symptomatisk bakteriel, svampe- eller virusinfektion, herunder aktiv HIV eller viral (A, B eller C) hepatitis.
- Klinisk signifikant blødningshændelse inden for de sidste 3 måneder, uden relation til traumer eller underliggende tilstand, som forventes at resultere i en blødende diatese.
- Patienter med liv- eller funktionstruende CLL-komplikationer (f.eks. ledningskompression, hæmolytisk krise, urinvejsobstruktion).
- Enhver sygdom eller tilstand, som efter investigators mening kan påvirke sikkerheden ved behandling eller evaluering af et hvilket som helst af undersøgelsens endepunkter.
- Systemisk behandling for CLL/SLL inden for 28 dage efter studiestart
- Forsøgspersoner med en historie med leukæmi-meningitis eller tegn og symptomer, der tyder på leukæmi-meningitis, skal have en negativ lumbalpunktur inden for 2 uger efter studiestart.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Bendamustine plus Alemtuzumab
|
Bendamustin 70 mg/m2 IV Dag 8 og 9 hver 28. dag i 6 behandlingsforløb
Andre navne:
Gives subkutant (SC) på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17, 19, 22, 24 og 26.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sikkerheden ved kombinationen af alemtuzumab og bendamustin hos patienter med fremskreden CLL
Tidsramme: op til 1 år
|
AE'er vil blive bedømt i henhold til NCI CTCAE, version 3.0.
|
op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastlæg den maksimalt tolererede dosis af alemtuzumab op til standarddosis på 30 mg tre gange ugentligt, når det kombineres med bendamustin i en standarddosis på 70 mg/m2 dag 8 og 9 månedligt.
Tidsramme: op til 12 uger
|
Bivirkninger (AE'er) vil blive klassificeret i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 3.0.
|
op til 12 uger
|
|
Klinisk aktivitet og respons af kombinationen af bendamustinhydrochlorid og alemtuzumab
Tidsramme: op til 1 år
|
Undersøgt ved at opsummere svar overordnet og efter kohorte som frekvenstællinger og procenter.
Responskriterier som beskrevet af National Cancer Institute-sponsorerede Working Group Guidelines.
|
op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matt Kalaycio, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Bendamustine hydrochlorid
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Alemtuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CASE1907
- NCI-2010-00272 (ANDET: NCI/CTRP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .