Azithromycin i Bronchiolitis Obliterans Syndrome (AZI001)
Randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret forebyggelsesforsøg med azithromycin ved lungetransplantation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Prospektiv, interventionel, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse.
- Kliniske rammer (tertiært Universitetshospital).
- Efterforsker-drevet, ingen farmaceutisk sponsor.
- Lungetransplanterede modtagere.
- Tilføjelse af undersøgelseslægemiddel (placebo eller azithromycin) til 'standardbehandling' (standardiseret, rutinemæssig immunsuppressiv og infektiøs profylaktisk protokol).
- 1:1 inklusionsforhold (placebo:azithromycin).
- Randomisering ved udskrivelse efter informeret samtykke.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, B-3000
- Katholieke Universiteit Leuven and University Hospital Gasthuisberg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stabile LTx-recipienter ved udskrivelse efter transplantation.
- Underskrevet informeret samtykke
- Voksen (alder mindst 18 år ved transplantationsøjeblikket)
- Kan tage oral medicin
Ekskluderingskriterier:
- Langvarigt og/eller kompliceret intensivafdelingsforløb efter transplantation.
- Tidlig (<30 dage efter transplantation) postoperativ død
- Store suturproblemer (luftvejsstenose eller stent)
- Gentransplantation (lunge)
- Tidligere transplantation (fast organ)
- Multiorgantransplantation (lunge+ andet fast organ)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Azithromycin
250 mg dagligt i 5 dage, efterfulgt af 250 mg tre gange om ugen (man.-on.-fre.)
indtil studiets afslutning
|
Azithromycin 250 mg dagligt i 5 dage efterfulgt af 250 mg tre gange om ugen mandag, ons. og fre.
i studietiden.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
PLacebo dagligt i 5 dage efterfulgt af placebo tre gange om ugen (man.-on.-fre.)
indtil studiets afslutning.
|
Placebo én gang dagligt i 5 dage efterfulgt af én placebo tre gange om ugen mandag, ons. og fre i resten af studietiden.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af Bronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS)
Tidsramme: 2 år efter transplantationen
|
BOS blev defineret som et vedvarende fald i forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1) på mindst 20 % fra patientens maksimale postoperative værdier i fravær af andre årsager.
|
2 år efter transplantationen
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år efter transplantationen
|
Overlevelsesdata blev opnået ved hjælp af oplysninger om dødelighed af alle årsager i Leuven Universitetshospitals transplantationsdatabase, hvor alle vores lungetransplanterede modtagere siden 1991 er registreret.
For endepunktet for dødelighed af alle årsager blev overlevelsestider ikke censureret ved retransplantation eller ved afbrydelse af undersøgelsen, hvis disse gik forud for døden, ellers 2 år efter transplantationen.
|
2 år efter transplantationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighedsrate for akut afvisning
Tidsramme: 2 år efter transplantationen
|
Bronkoskopi og bronkoalveolær lavage (BAL) blev rutinemæssigt udført ved udskrivelse, 3, 6, 12, 18, 24 måneder efter transplantation og senere med intervaller på 1 år, eller i tilfælde af klinisk mistanke om akut allotransplantatafstødning, infektion eller kronisk afstødning .
Transbronchiale biopsier blev rutinemæssigt udført ved udskrivelse og 3 måneder efter transplantation eller i tilfælde af mistanke om akut afstødning, infektion eller kronisk afstødning.
Biopsier blev klassificeret i henhold til 1996 ISHLT-retningslinjerne (grad A0-4 med samtidig B0-4), samt vurderet for andre interstitielle læsioner af lungetransplantatet.
|
2 år efter transplantationen
|
|
Infektionshyppighed
Tidsramme: 2 år efter transplantationen
|
Cytomegalovirus (CMV)-status blev vurderet på hver bronko-alevolær lavageprøve og ved serum CMV DNA med ugentlige intervaller under indlæggelse og derefter ved hver ambulant evaluering eller hospitalsindlæggelse.
Immunhistokemisk farvning for CMV blev udført på transbronchiale biopsier i tilfælde af klinisk mistanke om infektion (dvs.
dyspnø, hoste, opspyt, feber, øget plasma C-reaktivt protein, nye røntgenbilleder af thorax eller et fald på mindst 10 % i peak ekspiratorisk flow (PEF) målt ved patientens peak flow målinger.
|
2 år efter transplantationen
|
|
Lungefunktion
Tidsramme: i de første to år efter transplantationen
|
Spirometri (Masterscreen, Jaeger, Hoechberg, Tyskland) blev udført med intervaller to gange om ugen i de første 2 postoperative måneder, derefter med ugentlig til anden uge indtil 6 måneder efter transplantationen, derefter hver 2. til 4. uge indtil det første postoperative år og derefter livet -lang med intervaller på 2 til 3 måneder i henhold til American Thoracic Society-standarder og forceret ekspiratorisk volumen i et sekund (FEV1) udtrykt i procent af forudsagte værdier.
|
i de første to år efter transplantationen
|
|
Broncho-alveolær (BAL) neutrofili
Tidsramme: i de første to år efter transplantationen
|
BAL blev udført med to 50 ml alikvoter af sterilt saltvand ved stuetemperatur.
Fem ml af den genvundne BAL-væske blev sendt til mikrobiologisk og virologisk vurdering, hvorimod den resterende væske blev analyseret for celletal, efter at et cytospin var fremstillet i en Shandon-cytocentrifuge og farvet med May-Grünwald-Giemsa. Differentielle celletællinger blev bestemt ved at tælle mindst 300 celler.
|
i de første to år efter transplantationen
|
|
Plasma C-reaktivt protein (CRP) niveauer
Tidsramme: i de første to år efter transplantationen
|
Plasma C-reaktivt protein (CRP) niveauer blev vurderet under anvendelse af Tina-quant CRP latex assay, Roche, Mannheim, Tyskland; følsomhedstærskel på 1 mg/L, øvre grænse på normal 5 mg/L.
|
i de første to år efter transplantationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Geert M Verleden, Prof. Dr., KULeuven and University Hospitals Leuven
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ruttens D, Verleden SE, Vandermeulen E, Bellon H, Vanaudenaerde BM, Somers J, Schoonis A, Schaevers V, Van Raemdonck DE, Neyrinck A, Dupont LJ, Yserbyt J, Verleden GM, Vos R. Prophylactic Azithromycin Therapy After Lung Transplantation: Post hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial. Am J Transplant. 2016 Jan;16(1):254-61. doi: 10.1111/ajt.13417. Epub 2015 Aug 4.
- Vos R, Vanaudenaerde BM, Verleden SE, De Vleeschauwer SI, Willems-Widyastuti A, Van Raemdonck DE, Schoonis A, Nawrot TS, Dupont LJ, Verleden GM. A randomised controlled trial of azithromycin to prevent chronic rejection after lung transplantation. Eur Respir J. 2011 Jan;37(1):164-72. doi: 10.1183/09031936.00068310. Epub 2010 Jun 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AZI001
- EudraCT ref. 2005-003893-46 (REGISTRERING: ISRCTN36220396)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .