Azithromycin bei Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom (AZI001)
Randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Präventionsstudie mit Azithromycin bei der Lungentransplantation.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Prospektive, interventionelle, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.
- Klinisches Setting (tertiäres Universitätsklinikum).
- Prüferorientiert, kein pharmazeutischer Sponsor.
- Empfänger von Lungentransplantationen.
- Add-on des Studienmedikaments (Placebo oder Azithromycin) zum „Standard of Care“ (standardisiertes, routinemäßiges immunsuppressives und infektiöses prophylaktisches Protokoll).
- Einschlussverhältnis 1:1 (Placebo:Azithromycin).
- Randomisierung bei Entlassung nach Aufklärung.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Leuven, Belgien, B-3000
- Katholieke Universiteit Leuven and University Hospital Gasthuisberg
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Stabile LTx-Empfänger bei Entlassung nach Transplantation.
- Unterschriebene Einverständniserklärung
- Erwachsener (mindestens 18 Jahre alt zum Zeitpunkt der Transplantation)
- Kann orale Medikamente einnehmen
Ausschlusskriterien:
- Längerer und/oder komplizierter Verlauf auf der Intensivstation nach Transplantation.
- Früher (< 30 Tage nach der Transplantation) postoperativer Tod
- Größere Nahtprobleme (Atemwegsstenose oder Stent)
- Retransplantation (Lunge)
- Frühere Transplantation (solides Organ)
- Multiorgantransplantation (Lunge+ anderes solides Organ)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Azithromycin
250 mg täglich für 5 Tage, gefolgt von 250 mg dreimal wöchentlich (Mo.-Mi.-Fr.)
bis zum Ende des Studiums
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Azithromycin 250 mg täglich über 5 Tage, gefolgt von 250 mg dreimal wöchentlich am Mo., Mi. und Fr.
während der Studienzeit.
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
PLacebo täglich für 5 Tage, gefolgt von Placebo dreimal wöchentlich (Mo.-Mi.-Fr.)
bis Studienende.
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Placebo einmal täglich während 5 Tagen, gefolgt von einem Placebo dreimal wöchentlich am Mo., Mi. und Fr während der restlichen Studienzeit.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prävalenz des Bronchiolitis-Obliterans-Syndroms (BOS)
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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BOS wurde definiert als eine anhaltende Abnahme des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde (FEV1) von mindestens 20 % der maximalen postoperativen Werte des Patienten ohne andere Ursachen.
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2 Jahre nach der Transplantation
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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Die Überlebensdaten wurden anhand der Gesamtmortalitätsinformationen in der Transplantationsdatenbank des Universitätsklinikums Leuven erhalten, in der alle unsere Empfänger von Lungentransplantaten seit 1991 registriert sind.
Für den Endpunkt Gesamtmortalität wurden die Überlebenszeiten bei Retransplantation oder Studienabbruch, sofern diese dem Tod vorausgingen, bzw. 2 Jahre nach Transplantation nicht zensiert.
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2 Jahre nach der Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Akute Abstoßungsrate
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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Bronchoskopie und bronchoalveoläre Lavage (BAL) wurden routinemäßig bei der Entlassung, 3, 6, 12, 18, 24 Monate nach der Transplantation und später in Abständen von 1 Jahr oder im Falle einer klinisch vermuteten akuten Allotransplantat-Abstoßung, Infektion oder chronischen Abstoßung durchgeführt .
Transbronchiale Biopsien wurden routinemäßig bei der Entlassung und 3 Monate nach der Transplantation oder bei Verdacht auf akute Abstoßung, Infektion oder chronische Abstoßung durchgeführt.
Die Biopsien wurden gemäß den ISHLT-Richtlinien von 1996 (Grad A0-4 mit begleitendem B0-4) eingestuft sowie auf andere interstitielle Läsionen des Lungentransplantats untersucht.
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2 Jahre nach der Transplantation
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Infektionsinzidenzrate
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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Der Cytomegalovirus (CMV)-Status wurde anhand jeder bronchoalevolaren Lavage-Probe und durch Serum-CMV-DNA in wöchentlichen Abständen während des Krankenhausaufenthalts und danach bei jeder ambulanten Untersuchung oder Krankenhausaufnahme bestimmt.
An transbronchialen Biopsien wurde bei klinischem Verdacht auf eine Infektion (d. h.
Dyspnoe, Husten, Auswurf, Fieber, erhöhtes Plasma-C-reaktives Protein, neue Thorax-Röntgeninfiltrate oder eine Abnahme des Peak Expiratory Flow (PEF) um mindestens 10 %, gemessen anhand der Peak-Flow-Messungen des Patienten.
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2 Jahre nach der Transplantation
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Lungenfunktion
Zeitfenster: in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation
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Die Spirometrie (Masterscreen, Jaeger, Höchberg, Deutschland) wurde in den ersten 2 postoperativen Monaten zweimal wöchentlich durchgeführt, danach in wöchentlichen bis zweiwöchentlichen Abständen bis 6 Monate nach der Transplantation, dann alle 2 bis 4 Wochen bis zum ersten postoperativen Jahr und danach lebenslang -lang in Intervallen von 2 bis 3 Monaten gemäß den Standards der American Thoracic Society und forciertem Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1), ausgedrückt als Prozentsatz der vorhergesagten Werte.
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in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation
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Bronchoalveoläre (BAL) Neutrophilie
Zeitfenster: in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation
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BAL wurde mit zwei 50-ml-Aliquots steriler Kochsalzlösung bei Raumtemperatur durchgeführt.
Fünf ml der wiedergewonnenen BAL-Flüssigkeit wurden zur mikrobiologischen und virologischen Bewertung geschickt, während die verbleibende Flüssigkeit auf Zellzahlen analysiert wurde, nachdem ein Zytospin in einer Shandon-Zytozentrifuge hergestellt und mit May-Grünwald-Giemsa gefärbt worden war. Differenzielle Zellzahlen wurden durch Zählen von mindestens 300 Zellen bestimmt.
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in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation
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C-reaktives Protein (CRP)-Plasmaspiegel
Zeitfenster: in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation
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Plasma-C-reaktives Protein (CRP)-Spiegel wurden mit Tina-quant CRP-Latex-Assay, Roche, Mannheim, Deutschland; Empfindlichkeitsschwelle von 1 mg/L, Obergrenze von normal 5 mg/L.
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in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Geert M Verleden, Prof. Dr., KULeuven and University Hospitals Leuven
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ruttens D, Verleden SE, Vandermeulen E, Bellon H, Vanaudenaerde BM, Somers J, Schoonis A, Schaevers V, Van Raemdonck DE, Neyrinck A, Dupont LJ, Yserbyt J, Verleden GM, Vos R. Prophylactic Azithromycin Therapy After Lung Transplantation: Post hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial. Am J Transplant. 2016 Jan;16(1):254-61. doi: 10.1111/ajt.13417. Epub 2015 Aug 4.
- Vos R, Vanaudenaerde BM, Verleden SE, De Vleeschauwer SI, Willems-Widyastuti A, Van Raemdonck DE, Schoonis A, Nawrot TS, Dupont LJ, Verleden GM. A randomised controlled trial of azithromycin to prevent chronic rejection after lung transplantation. Eur Respir J. 2011 Jan;37(1):164-72. doi: 10.1183/09031936.00068310. Epub 2010 Jun 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AZI001
- EudraCT ref. 2005-003893-46 (REGISTRIERUNG: ISRCTN36220396)
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