Væskeskylning af åbne sår (FLOW): Pilotforsøg (FLOW)
Væskeskylning af åbne sår (FLOW): Et multicenter, blindt, faktorielt pilotforsøg, der sammenligner alternative skylleopløsninger og tryk hos patienter med åbne frakturer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2A7
- Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hospital - Civic Campus
-
Toronto, Ontario, Canada
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater
- University of Missouri Health Care
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater
- Greenville Hospital System
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Forenede Stater
- East Texas Medical Centre
-
-
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indien
- Sancheti Institute for Orthopaedics & Rehabilitation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skeletmodent
- pådraget sig et åbent brud på appendikulærskelettet (type I til IIIb).
Ekskluderingskriterier:
- vaskulært underskud
- [enhver] allergi over for rengøringsmidler eller castilsæbe
- tidligere sårinfektion eller osteomyelitis
- tidligere brud med tilbageholdt hardware i den skadede ekstremitet
- operativ ledelse mere end 24 timer efter skaden
- brug af immunsuppressiv medicin inden for seks måneder
- immunologisk mangel eller sygdomstilstande
- brud på hænder (distalt for carpus) eller tæer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Normal saltvand og højt tryk
Vanding med normalt saltvand leveret ved højt tryk
|
Sammenligning af castilensæbeopløsning i forhold til normal saltvandsopløsning.
Sammenligning af lavtryk vs. højtryk.
|
|
Eksperimentel: Sæbeopløsning og højtryk
Vanding med sæbeopløsning leveret ved højt tryk
|
Sammenligning af castilensæbeopløsning i forhold til normal saltvandsopløsning.
Sammenligning af lavtryk vs. højtryk.
|
|
Eksperimentel: Normal saltvand og lavt tryk
Vanding med saltopløsning leveret ved lavt tryk
|
Sammenligning af castilensæbeopløsning i forhold til normal saltvandsopløsning.
Sammenligning af lavtryk vs. højtryk.
|
|
Eksperimentel: Sæbeopløsning og lavt tryk
Vanding med sæbeopløsning leveret ved lavt tryk
|
Sammenligning af castilensæbeopløsning i forhold til normal saltvandsopløsning.
Sammenligning af lavtryk vs. højtryk.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af deltagere med re-operationer (alle efterfølgende operationelle procedurer til behandling af en infektion, et sårhelingsproblem eller en ikke-forening).
Tidsramme: et år
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af deltagere med alle operative og ikke-operativt administrerede infektioner, sårhelingsproblemer og ikke-foreninger.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Gennemsnitlig forskel i sundhedsrelateret livskvalitet og fysisk funktion fra baseline (før skade) til 12 måneder målt ved SF-12-spørgeskemaet (løsning).
Tidsramme: 1 år
|
Opløsning og tryk blev analyseret separat for dette resultat.
SF-12-resumeresultaterne (PCS-12 og MCS-12) varierer fra 0 til 100.
Højere score indikerer, at en person har bedre helbredstilstand, mens lavere score indikerer dårligere helbredstilstand.
Bemærk venligst, at de rapporterede værdier er gennemsnitlige forskelle i score fra baseline (før skade) til 12 måneder pr. arm.
|
1 år
|
|
Gennemsnitlig forskel i sundhedsrelateret livskvalitet og fysisk funktion fra baseline (før skade) til 12 måneder målt ved EQ-5D-spørgeskemaet (løsning).
Tidsramme: et år
|
Opløsning og tryk blev analyseret separat for dette resultat.
EQ-5D-resuméscoren varierer fra 0 til 1. Højere score indikerer, at en person har en bedre sundhedsrelateret livskvalitet, mens lavere score indikerer dårligere sundhedsrelateret livskvalitet.
Bemærk venligst, at de rapporterede værdier er gennemsnitlige forskelle i score fra baseline (før skade) til 12 måneder pr. arm.
|
et år
|
|
Gennemsnitlig forskel i sundhedsrelateret livskvalitet og fysisk funktion fra baseline (før skade) til 12 måneder målt ved SF-12-spørgeskemaet (tryk)
Tidsramme: et år
|
Opløsning og tryk blev analyseret separat for dette resultat.
SF-12-resumeresultaterne (PCS-12 og MCS-12) varierer fra 0 til 100.
Højere score indikerer, at en person har bedre helbredstilstand, mens lavere score indikerer dårligere helbredstilstand.
Bemærk venligst, at de rapporterede værdier er gennemsnitlige forskelle i score fra baseline (før skade) til 12 måneder pr. arm.
|
et år
|
|
Gennemsnitlig forskel i sundhedsrelateret livskvalitet og fysisk funktion fra baseline (før skade) til 12 måneder målt ved EQ-5D-spørgeskemaet (tryk)
Tidsramme: et år
|
Opløsning og tryk blev analyseret separat for dette resultat.
EQ-5D-resuméscoren varierer fra 0 til 1. Højere score indikerer, at en person har en bedre sundhedsrelateret livskvalitet, mens lavere score indikerer dårligere sundhedsrelateret livskvalitet.
Bemærk venligst, at de rapporterede værdier er gennemsnitlige forskelle i score fra baseline (før skade) til 12 måneder.
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Mohit Bhandari, MD, FRCSC, McMaster University
- Ledende efterforsker: Mohit Bhandari, MD, FRCSC, McMaster University
- Ledende efterforsker: Gordon Guyatt, MD, FRCSC, McMaster University
- Ledende efterforsker: Kyle J Jeray, MD, FRCSC, McMaster University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Rabin R, de Charro F. EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group. Ann Med. 2001 Jul;33(5):337-43. doi: 10.3109/07853890109002087.
- Anglen JO. Wound irrigation in musculoskeletal injury. J Am Acad Orthop Surg. 2001 Jul-Aug;9(4):219-26. doi: 10.5435/00124635-200107000-00001.
- Bhandari M, Schemitsch EH, Adili A, Lachowski RJ, Shaughnessy SG. High and low pressure pulsatile lavage of contaminated tibial fractures: an in vitro study of bacterial adherence and bone damage. J Orthop Trauma. 1999 Nov;13(8):526-33. doi: 10.1097/00005131-199911000-00002.
- Dirschl DR, Duff GP, Dahners LE, Edin M, Rahn BA, Miclau T. High pressure pulsatile lavage irrigation of intraarticular fractures: effects on fracture healing. J Orthop Trauma. 1998 Sep-Oct;12(7):460-3. doi: 10.1097/00005131-199809000-00005.
- Horan TC, Gaynes RP, Martone WJ, Jarvis WR, Emori TG. CDC definitions of nosocomial surgical site infections, 1992: a modification of CDC definitions of surgical wound infections. Infect Control Hosp Epidemiol. 1992 Oct;13(10):606-8. No abstract available.
- Dormans JP, Fisher RC, Pill SG. Orthopaedics in the developing world: present and future concerns. J Am Acad Orthop Surg. 2001 Sep-Oct;9(5):289-96. doi: 10.5435/00124635-200109000-00002.
- Sprague S, Tornetta P 3rd, Slobogean GP, O'Hara NN, McKay P, Petrisor B, Jeray KJ, Schemitsch EH, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Are large clinical trials in orthopaedic trauma justified? BMC Musculoskelet Disord. 2018 Apr 20;19(1):124. doi: 10.1186/s12891-018-2029-3.
- Charles Court-Brown, Margaret McQueen, Paul Tornetta III. Trauma. 1st ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2006.
- Khatod M, Botte MJ, Hoyt DB, Meyer RS, Smith JM, Akeson WH. Outcomes in open tibia fractures: relationship between delay in treatment and infection. J Trauma. 2003 Nov;55(5):949-54. doi: 10.1097/01.TA.0000092685.80435.63.
- Bhandari M, Guyatt GH, Swiontkowski MF, Schemitsch EH. Treatment of open fractures of the shaft of the tibia. J Bone Joint Surg Br. 2001 Jan;83(1):62-8. doi: 10.1302/0301-620x.83b1.10986.
- Bhandari M, Tornetta P 3rd, Sprague S, Najibi S, Petrisor B, Griffith L, Guyatt GH. Predictors of reoperation following operative management of fractures of the tibial shaft. J Orthop Trauma. 2003 May;17(5):353-61. doi: 10.1097/00005131-200305000-00006.
- Spencer J, Smith A, Woods D. The effect of time delay on infection in open long-bone fractures: a 5-year prospective audit from a district general hospital. Ann R Coll Surg Engl. 2004 Mar;86(2):108-12. doi: 10.1308/003588404322827491.
- Anglen JO. Comparison of soap and antibiotic solutions for irrigation of lower-limb open fracture wounds. A prospective, randomized study. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1415-22. doi: 10.2106/JBJS.D.02615.
- Burd T, Christensen GD, Anglen JO, Gainor BJ, Conroy BP, Simpson WA. Sequential irrigation with common detergents: a promising new method for decontaminating orthopedic wounds. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 1999 Mar;28(3):156-60.
- Petrisor B, Jeray K, Schemitsch E, Hanson B, Sprague S, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Fluid lavage in patients with open fracture wounds (FLOW): an international survey of 984 surgeons. BMC Musculoskelet Disord. 2008 Jan 23;9:7. doi: 10.1186/1471-2474-9-7.
- Anglen J, Apostoles PS, Christensen G, Gainor B, Lane J. Removal of surface bacteria by irrigation. J Orthop Res. 1996 Mar;14(2):251-4. doi: 10.1002/jor.1100140213.
- Brooks R, Rabin RE, de Charro F. The measurement and valuation of health status using EQ-5D: a European perspective. Kluwer Academic Publishers, 2003.
- Owens BD, White DW, Wenke JC. Comparison of irrigation solutions and devices in a contaminated musculoskeletal wound survival model. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jan;91(1):92-8. doi: 10.2106/JBJS.G.01566.
- Bhandari M, Adili A, Schemitsch EH. The efficacy of low-pressure lavage with different irrigating solutions to remove adherent bacteria from bone. J Bone Joint Surg Am. 2001 Mar;83(3):412-9. doi: 10.2106/00004623-200103000-00014.
- Anglen JO, Gainor BJ, Simpson WA, Christensen G. The use of detergent irrigation for musculoskeletal wounds. Int Orthop. 2003;27(1):40-6. doi: 10.1007/s00264-002-0398-5. Epub 2002 Nov 9.
- Anglen JO, Apostoles S, Christensen G, Gainor B. The efficacy of various irrigation solutions in removing slime-producing Staphylococcus. J Orthop Trauma. 1994 Oct;8(5):390-6. doi: 10.1097/00005131-199410000-00004.
- Malten KE, den Arend JA. Irritant contact dermatitis. Traumiterative and cumulative impairment by cosmetics, climate, and other daily loads. Derm Beruf Umwelt. 1985;33(4):125-32.
- Strube DD, Nicoll G. The irritancy of soaps and syndets. Cutis. 1987 Jun;39(6):544-5.
- Simion FA, Rhein LD, Morrison BM Jr, Scala DD, Salko DM, Kligman AM, Grove GL. Self-perceived sensory responses to soap and synthetic detergent bars correlate with clinical signs of irritation. J Am Acad Dermatol. 1995 Feb;32(2 Pt 1):205-11. doi: 10.1016/0190-9622(95)90127-2.
- Bhandari M, Adili A, Lachowski RJ. High pressure pulsatile lavage of contaminated human tibiae: an in vitro study. J Orthop Trauma. 1998 Sep-Oct;12(7):479-84. doi: 10.1097/00005131-199809000-00009.
- Bhandari M, Schemitsch EH. High-pressure irrigation increases adipocyte-like cells at the expense of osteoblasts in vitro. J Bone Joint Surg Br. 2002 Sep;84(7):1054-61. doi: 10.1302/0301-620x.84b7.12532.
- Adili A, Bhandari M, Schemitsch EH. The biomechanical effect of high-pressure irrigation on diaphyseal fracture healing in vivo. J Orthop Trauma. 2002 Jul;16(6):413-7. doi: 10.1097/00005131-200207000-00008.
- FLOW Investigators, Petrisor B, Sun X, Bhandari M, Guyatt G, Jeray KJ, Sprague S, Tanner S, Schemitsch E, Sancheti P, Anglen J, Tornetta P, Bosse M, Liew S, Walter S. Fluid lavage of open wounds (FLOW): a multicenter, blinded, factorial pilot trial comparing alternative irrigating solutions and pressures in patients with open fractures. J Trauma. 2011 Sep;71(3):596-606. doi: 10.1097/TA.0b013e3181f6f2e8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 05-299
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .