Temsirolimus i behandling af patienter med avanceret leverkræft og skrumpelever
Avanceret hepatocellulært karcinom på Child B-cirrhose: Tolerance og effektivitet af Torisel® (Temsirolimus)
RATIONALE: Temsirolimus kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt temsirolimus virker ved behandling af patienter med fremskreden leverkræft og skrumpelever.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At bestemme 3-måneders sygdomskontrolrate i henhold til RECIST-kriterier hos patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom og Child-Pugh klasse B cirrhose.
Sekundær
- At bestemme den 3-måneders objektive responsrate i henhold til RECIST-kriterier hos disse patienter.
- For at bestemme den 1-måneders metaboliske responsrate på PET/CT-scanning hos disse patienter.
- For at bestemme 1-måneders perfusionsresponsrate på leverperfusion CT-scanning hos disse patienter.
- For at bestemme tiden til progression hos patienter behandlet med dette lægemiddel.
- For at bestemme den progressionsfrie overlevelse af patienter behandlet med dette lægemiddel.
- For at bestemme den samlede overlevelse af patienter behandlet med dette lægemiddel.
- At vurdere livskvalitet i henhold til QLQ-C30 og QLQ-HCC18 spørgeskemaer.
- For at bestemme den kliniske og biologiske tolerance af dette lægemiddel hos disse patienter.
- For at bestemme hastigheden af m-TOR pathway-aktivering og VEGF-niveau.
- At evaluere farmakokinetikken af dette lægemiddel hos udvalgte patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienter får temsirolimus IV over 30-60 minutter på dag 1. Behandlingen gentages en gang om ugen i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter gennemgår også fludeoxyglucose F 18 (FDG) positronemissionstomografi/computertomografi (PET/CT)-scanning og perfusions-CT-scanning af leveren ved baseline og periodisk under undersøgelsesbehandling.
Patienter udfylder regelmæssigt livskvalitetsspørgeskemaer (QLC-C30 og QLQ-HCC18). Nogle patienter gennemgår periodisk blod- og vævsprøvetagning til farmakologiske og laboratorieundersøgelser.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne i op til 24 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Creteil, Frankrig, 94010
- Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af hepatocellulært karcinom (HCC) i henhold til kriterierne fra European Association for the Study of the Lever (EASL)
- Avanceret sygdom
- Skal være morfologisk evaluerbar
- HCC er ikke tilgængelig for anden behandling (f.eks. kirurgi, radiofrekvens eller kemoembolisering) og kan ikke drage fordel af antiangiogene terapi
- CLIP-score ≤ 3 (undtagen for patienter med tumorer, der invaderer mere end 50 % af tumorvolumen)
Child-Pugh cirrhosis score mellem B7 og B9, der opfylder følgende kriterier:
- Diagnosticeret klinisk, biologisk (f.eks. protrombintid, blodplader eller albumin), endoskopisk (tegn på portal hypertension) og morfologisk (dysmorf lever på ultralyd eller CT-scanning) eller ved leverbiopsi
- Ikke kandidat til transplantation og har ikke modtaget en levertransplantation
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ydeevne status 0-2
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Blodpladeantal ≥ 50.000/mm^3
- Neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- GFR ≥ 30 ml/min
- Serumkolesterol ≤ 350 mg/dL
- Triglycerider ≤ 300 mg/dL
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i mere end 2 måneder efter afsluttet studiebehandling
- Ingen historie med anden kræft under behandling
- Ingen nedsat hjerte-lungesygdom, inklusive en historie med stabil eller ustabil angina eller myokardieinfarkt
- Ingen aktiv infektion bortset fra viral hepatitis
- Ingen HIV-positivitet
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 2 uger siden tidligere hæmmere eller inducere af P-glycoprotein, CYP3A4 eller CYP3A5
- Mindst 4 uger siden forudgående operation, strålebehandling (undtagen strålebehandling til knoglen), transarteriel kemoembolisering, immunterapi eller andet forsøgslægemiddel mod HCC
- Mindst 6 måneder siden tidligere kemoterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Temsirolimus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
3-måneders sygdomsbekæmpelsesrate i henhold til RECIST-kriterier
Tidsramme: 2010
|
2010
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
3-måneders objektiv svarprocent i henhold til RECIST-kriterier
Tidsramme: 2010
|
2010
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Decaens, MD, Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
- Ledende efterforsker: Christophe Duvoux, Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000666229
- FFCD-0903
- EUDRACT-2009-014443-36
- EU-21004
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .