Tenofovir renal toksicitet og glomerulær filtrationshastighed (GFR) Validering
Forekomst og prædiktor for TDF-associeret nefrotoksicitet og farmakokinetik af TDF hos HIV-1-inficerede thailandske patienter: En delundersøgelse af HIV-NAT 006 Long Term Cohort
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Med betydelige reduktioner i dødelighed og risiko for progression til AIDS med antiretroviral terapi (ART), er komplikationer af langvarig HIV-infektion og behandling, herunder nyresygdom, blevet stadig vigtigere. Aldring, samtidige stofskiftesygdomme og brug af potentielt nefrotoksisk ART fører til højere risiko for nyresygdom hos HIV-inficerede personer. WHO tilskynder TDF som førstelinje ARV-regime. Dataene om TDF-relateret nyretoksicitet i den asiatiske befolkning er begrænsede.
For denne kohorte planlægger vi at se på disse emner:
- proksimal tubulær dysfunktion mellem TDF og ikke-TDF-bruger
- forekomst og prædiktor for TDF-relateret nyretoksicitet
- TDF plasmakoncentrationer
- Farmakokinetik af TDF ved brug med boostet DRV, boostet ATV og boostet LPV i thailandsk befolkning
- Knogletæthed og D-vitamin hos patienter med og uden hypofosfatæmi.
- Farmakogenomisk af TDF i thailandsk befolkning
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
HIV-NAT 006 deltagere (TDF +ikke TDF) og ARV-naive population
For TDF-gruppen, på TDF > 3 måneder HIV/HBV co-inficerede patienter fra COLD (leversygdom og HIV/HBV coinfektion i HAART-æraen) og TDF overvågningsundersøgelse
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- > 18 år gammel.
- HIV RNA < 50 kopier/ml (kun for ART-erfarne grupper).
Ekskluderingskriterier:
- en historie med Tc-99m DTPA-allergi,
- underernæring (BMI <18m2),
- amputation,
- sengeliggende,
- tager i øjeblikket cotrimoxazol eller cimetidin,
- akut forværring af nyrefunktionen inden for de sidste 3 måneder,
- serum kreatinin > 1,5 mg/dl, eller
- gravid/ammende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
1
ARV erfaring (TDF baseret HAART)
|
Tc99mDTPA renal clearance kun for 200 patienter
|
|
2
ARV erfaring (ikke TDF baseret ART)
|
Tc99mDTPA renal clearance kun for 200 patienter
|
|
3
ARV naiv
|
Tc99mDTPA renal clearance kun for 200 patienter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
at validere eGFR thai-ligning hos HIV-inficerede voksne
Tidsramme: Blodprøver blev udtaget for at vurdere plasmaradioaktivitet ved 5, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180 og 240 minutter efter 99mTc-DTPA-injektion
|
Test af diagnostisk nøjagtighed
|
Blodprøver blev udtaget for at vurdere plasmaradioaktivitet ved 5, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180 og 240 minutter efter 99mTc-DTPA-injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Praphan Phanuphak, MD, PhD, HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre, Bangkok, Thailand
- Ledende efterforsker: Kearkiat Praditpornsilpa, MD, Renal division, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Praditpornsilpa K, Avihingsanon A, Chaiwatanarat T, Chaiyahong P, Wongsabut J, Ubolyam S, Chulakadabba A, Avihingsanon Y, Ruxrungtham K, Tunsanga K, Eiam-Ong S, Phanuphak P. Comparisons between validated estimated glomerular filtration rate equations and isotopic glomerular filtration rate in HIV patients. AIDS. 2012 Sep 10;26(14):1781-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e328356480d. Erratum In: AIDS. 2013 Mar 13;27(5):853.
- Punyawudho B, Thammajaruk N, Thongpeang P, Matthews G, Lewin SR, Burger D, Ruxrungtham K, Avihingsanon A. Population pharmacokinetics of tenofovir in HIV/HBV co-infected patients. Int J Clin Pharmacol Ther. 2015 Nov;53(11):947-54. doi: 10.5414/CP202386.
- Avihingsanon A, Kerr SJ, Ramautarsing RA, Praditpornsilpa K, Sophonphan J, Ubolyam S, Avihingsanon Y, Khovidhunkit W, Hiransuthikul N, Ruxrungtham K. The Association of Gender, Age, Efavirenz Use, and Hypovitaminosis D Among HIV-Infected Adults Living in the Tropics. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Apr;32(4):317-24. doi: 10.1089/AID.2015.0069. Epub 2015 Oct 15.
- Rungtivasuwan K, Avihingsanon A, Thammajaruk N, Mitruk S, Burger DM, Ruxrungtham K, Punyawudho B, Pengsuparp T. Influence of ABCC2 and ABCC4 polymorphisms on tenofovir plasma concentrations in Thai HIV-infected patients. Antimicrob Agents Chemother. 2015;59(6):3240-5. doi: 10.1128/AAC.04930-14. Epub 2015 Mar 23.
- Avihingsanon A, Jitmitraparp S, Tangkijvanich P, Ramautarsing RA, Apornpong T, Jirajariyavej S, Putcharoen O, Treeprasertsuk S, Akkarathamrongsin S, Poovorawan Y, Matthews GV, Lange JM, Ruxrungtham K; HIV-NAT125 study team. Advanced liver fibrosis by transient elastography, fibrosis 4, and alanine aminotransferase/platelet ratio index among Asian hepatitis C with and without human immunodeficiency virus infection: role of vitamin D levels. J Gastroenterol Hepatol. 2014 Sep;29(9):1706-14. doi: 10.1111/jgh.12613.
- Avihingsanon A, Apornpong T, Ramautarsing RA, Ubolyam S, Tangkijvanich P, Ananworanich J, Lange JM, Matthews G, Lewin SR, Ruxrungtham K; HIV-NAT 105 study team. Decline in serum 25 hydroxyvitamin D levels in HIV-HBV-coinfected patients after long-term antiretroviral therapy. Antivir Ther. 2014;19(1):41-9. doi: 10.3851/IMP2673. Epub 2013 Aug 23.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- HIV
- Kronisk nyresygdom
- Tenofovir
- Glomerulær filtrationshastighed (GFR)
- Serum kreatinin (sCr)
- 24 timers urin kreatinin clearance
- Serum Cystatin C[40]
- Ændring af diæt ved nyresygdom (MDRD)
- Cockcroft Gault-ligning
- Kronisk nyresygdom epidemiologisk samarbejde (CKD-EPI)
- 99mTc-diethylentriaminpentaeddikesyre (Tc-99m DTPA) scanning
- Validere hvilke nyrefunktionsvurderinger der nøjagtigt kan detektere GFR og vurdere effekten af TDF-koncentration på nyrefunktionen
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HIV-NAT 114
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .