Effekt af topisk imiquimod på Lentigo Maligna (LIMIT-1)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- Dr J Marsden
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af lentigo maligna (LM) (erhvervet pigmenteret macule til stede i mere end 12 måneder uden ændring i hudoverfladetekstur eller kontur, ingen palpabilitet, diameter >10 mm, placeret på hovedet eller halsen). Den nedre anatomiske grænse er roden af nakken - en linje, der forbinder den mediale ende af kravebenene med den mediale indsættelse af trapezius.
- Histologiske fund stemmer overens med LM (øget antal atypiske melanocytter begrænset til epidermis, solskadet hud) i en eller flere 4 mm punch biopsi(er) fra det mørkeste område, rapporteret af en patolog med ekspertise i diagnosticering af melanocytiske læsioner, og del af et anerkendt NHS hudkræft multidisciplinært team.
- Den øvre grænse af læsionen er ikke defineret af størrelsen, men den skal være egnet til fuldstændig kirurgisk excision med en 5 mm lateral margin.
- Omridset af læsionen skal let defineres visuelt i dagslys rundt om hele dens omkreds.
- Patienten er velegnet og villig til at gennemgå kirurgi som krævet af protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Kliniske eller histologiske tegn på invasivt melanom inklusive enhver palpabilitet af læsionen eller kliniske og/eller histologiske tegn på regression eller dermal invasion
- Alder under 45 år
- Tilbagevendende LM - indekslæsionen må ikke tidligere være behandlet
- Forventet levetid på mindre end 12 måneder
- Andre hudlæsioner, som kan kompromittere evnen til at fuldføre denne undersøgelse, såsom co-eksisterende eller tilstødende melanom eller ikke-melanom hudkræft. Sameksisterende tilstødende aktiniske keratoser ville ikke udelukke patienten fra undersøgelsen
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, planlægger at blive gravide under deres undersøgelsesdeltagelse eller amning.
- Ude af stand til at give informeret samtykke.
- Overfølsomhed over for imiquimod eller over for et eller flere af hjælpestofferne (methylhydroxybenzoat (E218), propylhydroxybenzoat (E216), cetylalkohol og stearylalkohol).
- Tager immunsuppressiv medicin.
- Deltagelse i enhver anden interventionsundersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patologisk fuldstændig regression (PCR) i den kortlagte biopsierede og resekerede LM ved hjælp af 2 mm skiver.
Tidsramme: Resultater tilgængelige ved opfølgningsbesøg 1-2 uger efter operationen.
|
Resultater tilgængelige ved opfølgningsbesøg 1-2 uger efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk vurdering af respons efter imiquimod-behandling
Tidsramme: Vurderet ved 12 ugers behandlingsbesøg og 1-2 ugers opfølgning efter operationen
|
Det patologiske respons i hele den resekerede læsion vil blive sammenlignet med det, der er forudsagt fra klinisk undersøgelse og biopsier taget før operation, efter imiquimod-behandling.
Vi vil vurdere, om tilstrækkelige kirurgiske marginer kan bestemmes ved hjælp af kliniske kort.
Det er vigtigt at kende nøjagtigheden af metoden til klinisk vurdering af respons.
|
Vurderet ved 12 ugers behandlingsbesøg og 1-2 ugers opfølgning efter operationen
|
|
Klinisk gennemførlighed af imiquimod-behandling
Tidsramme: Tolerabiliteten vil blive vurderet under behandlingsperioden på 12 uger
|
Antal rapporterede lokale bivirkninger og systemiske bivirkninger; overholdelse af behandlingsplan og accept af imiquimod-behandling.
|
Tolerabiliteten vil blive vurderet under behandlingsperioden på 12 uger
|
|
Antal konsultationer med NHS-personale under imiquimod-behandling
Tidsramme: Vurderet op til uge 12 besøg
|
Vurderet op til uge 12 besøg
|
|
|
Hyppighed af funktionelle T-celleresponser, der genkender peptidepitoper i melanocytdifferentiering og cancer-testis-antigener.
Tidsramme: Vurderet med baseline og 12 ugers besøgsprøver.
|
Cirkulerende immunrespons på proteiner udtrykt i melanom vil blive målt ved hjælp af blodprøver taget før imiquimod-behandling og efter afslutning af imiquimod-behandling, men før operation.
Påvisningen af et cirkulerende immunrespons ville være et vigtigt fund, som kraftigt ville understøtte undersøgelsen af imiquimod som primær terapi for melanom, selv hvis det kombineres med efterfølgende operation på grund af potentialet for, at et sådant immunrespons kan være forebyggende mod tilbagefald eller invasiv sygdom.
|
Vurderet med baseline og 12 ugers besøgsprøver.
|
|
Måling af hypotetiske behandlingspræferencer for kirurgi eller imiquimod for LM ved hjælp af standard gamble-teknik.
Tidsramme: Spørgeskema udfyldt 12 uger efter operationen (opfølgningsbesøg)
|
Spørgeskema udfyldt 12 uger efter operationen (opfølgningsbesøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jerry Marsden, Dr, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Hyperpigmentering
- Pigmenteringsforstyrrelser
- Melanose
- Melanom
- Lentigo
- Hutchinsons melanotiske fregne
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferon-inducere
- Imiquimod
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LIMIT-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .