Wirkung von topischem Imiquimod auf Lentigo Maligna (LIMIT-1)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, Vereinigtes Königreich, B15 2TH
- Dr J Marsden
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose einer Lentigo maligna (LM) (erworbener pigmentierter Fleck, der seit mehr als 12 Monaten vorhanden ist, ohne Veränderung der Hautoberflächentextur oder -kontur, nicht tastbar, Durchmesser > 10 mm, am Kopf oder Hals lokalisiert). Die untere anatomische Grenze ist die Halswurzel – eine Linie, die das mediale Ende der Schlüsselbeine mit dem medialen Ansatz des M. trapezius verbindet.
- Histologische Befunde im Einklang mit LM (erhöhte Anzahl atypischer Melanozyten, die auf die Epidermis beschränkt sind, sonnengeschädigte Haut) in einer oder mehreren 4-mm-Stanzbiopsien aus dem dunkelsten Bereich, berichtet von einem Pathologen mit Erfahrung in der Diagnose von melanozytären Läsionen, und Teil eines anerkannten multidisziplinären Hautkrebsteams des NHS.
- Die Obergrenze der Läsion ist nicht durch die Größe definiert, muss aber für eine vollständige chirurgische Exzision mit einem seitlichen Rand von 5 mm geeignet sein.
- Die Umrisse der Läsion müssen bei Tageslicht über ihren gesamten Umfang visuell gut erkennbar sein.
- Der Patient ist fit genug und bereit, sich einer Operation zu unterziehen, wie es das Protokoll vorschreibt.
Ausschlusskriterien:
- Klinischer oder histologischer Nachweis eines invasiven Melanoms, einschließlich Tastbarkeit der Läsion, oder klinischer und/oder histologischer Nachweis einer Regression oder Hautinvasion
- Alter unter 45 Jahren
- Rezidivierende LM – die Indexläsion darf zuvor nicht behandelt worden sein
- Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten
- Andere Hautläsionen, die die Fähigkeit zum Abschluss dieser Studie beeinträchtigen können, wie z. B. gleichzeitig bestehender oder benachbarter Melanom- oder Nicht-Melanom-Hautkrebs. Koexistierende benachbarte aktinische Keratosen würden den Patienten nicht von der Studie ausschließen
- Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind, planen, während ihrer Studienteilnahme oder Stillzeit schwanger zu werden.
- Einverständniserklärung nicht möglich.
- Überempfindlichkeit gegen Imiquimod oder einen der sonstigen Bestandteile (Methylhydroxybenzoat (E218), Propylhydroxybenzoat (E216), Cetylalkohol und Stearylalkohol).
- Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten.
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Pathologische vollständige Regression (PCR) in der kartierten biopsierten und resezierten LM unter Verwendung von 2-mm-Schnitten.
Zeitfenster: Die Ergebnisse sind 1-2 Wochen nach der Operation zur Nachsorge verfügbar.
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Die Ergebnisse sind 1-2 Wochen nach der Operation zur Nachsorge verfügbar.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische Beurteilung des Ansprechens nach Behandlung mit Imiquimod
Zeitfenster: Bewertet bei 12-wöchigem Behandlungsbesuch und 1-2 Wochen nach der Operation
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Die pathologische Reaktion in der gesamten resezierten Läsion wird mit der vorhergesagten klinischen Untersuchung und den vor der Operation und nach der Behandlung mit Imiquimod entnommenen Biopsien verglichen.
Wir werden beurteilen, ob anhand klinischer Karten angemessene chirurgische Ränder bestimmt werden können.
Es ist wichtig, die Genauigkeit der Methode zur klinischen Bewertung des Ansprechens zu kennen.
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Bewertet bei 12-wöchigem Behandlungsbesuch und 1-2 Wochen nach der Operation
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Klinische Durchführbarkeit der Behandlung mit Imiquimod
Zeitfenster: Die Verträglichkeit wird während der Behandlungsdauer von 12 Wochen beurteilt
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Anzahl der gemeldeten lokalen Nebenwirkungen und systemischen Nebenwirkungen; Einhaltung des Behandlungsplans und Akzeptanz der Behandlung mit Imiquimod.
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Die Verträglichkeit wird während der Behandlungsdauer von 12 Wochen beurteilt
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Anzahl der Konsultationen mit NHS-Mitarbeitern während der Behandlung mit Imiquimod
Zeitfenster: Bewertet bis zum Besuch in Woche 12
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Bewertet bis zum Besuch in Woche 12
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Häufigkeit funktioneller T-Zell-Antworten, die Peptidepitope bei der Melanozytendifferenzierung und Krebs-Hoden-Antigene erkennen.
Zeitfenster: Bewertet mit Baseline- und 12-wöchigen Besuchsproben.
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Die zirkulierenden Immunantworten auf im Melanom exprimierte Proteine werden anhand von Blutentnahmen gemessen, die vor der Imiquimod-Behandlung und nach Abschluss der Imiquimod-Therapie, aber vor der Operation entnommen werden.
Der Nachweis einer zirkulierenden Immunantwort wäre ein wichtiger Befund, der die Untersuchung von Imiquimod als Primärtherapie für Melanome nachdrücklich unterstützen würde, selbst wenn es mit einer anschließenden Operation gekoppelt ist, da eine solche Immunantwort das Potenzial hat, einem Wiederauftreten oder einer invasiven Erkrankung vorzubeugen.
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Bewertet mit Baseline- und 12-wöchigen Besuchsproben.
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Messung der hypothetischen Behandlungspräferenzen für eine Operation oder Imiquimod für LM unter Verwendung einer Standard-Gamble-Technik.
Zeitfenster: Fragebogen 12 Wochen nach der Operation ausgefüllt (Folgebesuch)
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Fragebogen 12 Wochen nach der Operation ausgefüllt (Folgebesuch)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jerry Marsden, Dr, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Hyperpigmentierung
- Pigmentstörungen
- Melanose
- Melanom
- Lentigo
- Hutchinsons Melanotic Freckle
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Interferon-Induktoren
- Imiquimod
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LIMIT-1
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