Opvarmet kemoterapi til kræft, der har spredt sig til brysthulen
Kirurgisk cytoreduktion efterfulgt af intraoperativ intrathorax hypertermisk kemoterapiperfusion til behandling af disseminerede pleurale maligniteter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- St. Luke's-Roosevelt Hospital Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18-75 år
- Radiografisk bevis for pleural dissemination med histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose.
- Primær kildekontrol (bryst-, ovarie-, livmoder-, tyktarms-, nyrecelle-, thymuskræft)
- Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion defineret som henholdsvis et bilirubin på < 2,0 mg/dl, albumin > 3,0 g/dl og et kreatinin på < 1,5 mg/dl.
- Absolut neutrofiltal (ANC) på ≥1.500/mm3 og et blodpladetal ≥100.000/mm3.
- En Karnofsky Performance Status-score på ≥60
Ekskluderingskriterier:
- Patienter uden tilfredsstillende onkologisk kontrol af deres primære cancer.
- Radiografisk tegn på abdominal, bækken eller intrakraniel metastatisk sygdom.
- Kemoterapi og/eller strålebehandling skal være afsluttet mindst en måned før optagelse i undersøgelsen. Patienter får muligvis ikke samtidig kemoterapi, immunterapi, strålebehandling eller andre forsøgslægemidler, mens de deltager i denne undersøgelse.
Betydelig aktiv medicinsk sygdom, herunder, men ikke begrænset til:
- Hjertesygdom, herunder: kongestiv hjertesvigt eller angina pectoris; nylig (inden for 1 år) historie med et myokardieinfarkt; ukontrolleret hypertension; arytmier.
- Aktive infektioner
- Ukontrolleret diabetes mellitus
- Kronisk nyreinsufficiens
- HIV/AIDS - rutinemæssig HIV-test vil ikke blive udført, men patienter, der vides at være HIV-positive, vil blive udelukket.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Allergi over for intravenøs kontrast
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kirurgisk debulking og intrathorax hypertermisk kemoterapi
Patienter i dette forsøg vil gennemgå kirurgisk debulking efterfulgt af intrathorax hypertermisk kemoterapiperfusion.
|
Kirurgisk debulking af intrathoraxmetastaser vil blive udført, efterfulgt af perfusion af brystet med opvarmet Cisplatin i 60 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til sygdomsprogression
Tidsramme: 1 år
|
De fleste kræftformer, der har spredt sig til brysthulen, har begrænset overlevelse.
Respons på systemisk kemoterapi og strålebehandling er kortvarig.
Dette slutpunkt vil bestemme tiden til sygdomsprogression af denne eksperimentelle behandlingsmodalitet.
|
1 år
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
De fleste kræftformer, der har spredt sig til brysthulen, har begrænset overlevelse.
Respons på systemisk kemoterapi og strålebehandling er kortvarig.
Dette slutpunkt vil bestemme den samlede overlevelsesperiode efter behandling med denne eksperimentelle modalitet.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemisk lægemiddelabsorption
Tidsramme: 1 måned
|
Ved at perfundere brysthulen med kemoterapi kan højere doser sikkert administreres, da mindre lægemiddel absorberes systemisk, og toksiciteten derfor bør være lavere.
Dette slutpunkt vil vurdere lægemiddeltoksicitet på grund af intrathorax perfusion.
|
1 måned
|
|
Komplikationer
Tidsramme: 1 måned
|
Patienter vil gennemgå kirurgisk debulking forud for intrathorax kemoterapiperfusion.
Komplikationer fra operationen samt hæmmet sårheling fra kemoterapi vil blive overvåget som et sekundært slutpunkt.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cliff P Connery, MD, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, Division of Thoracic Surgery
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Matsuzaki Y, Shibata K, Yoshioka M, Inoue M, Sekiya R, Onitsuka T, Iwamoto I, Koga Y. Intrapleural perfusion hyperthermo-chemotherapy for malignant pleural dissemination and effusion. Ann Thorac Surg. 1995 Jan;59(1):127-31. doi: 10.1016/0003-4975(94)00614-D.
- Ratto GB, Civalleri D, Esposito M, Spessa E, Alloisio A, De Cian F, Vannozzi MO. Pleural space perfusion with cisplatin in the multimodality treatment of malignant mesothelioma: a feasibility and pharmacokinetic study. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Apr;117(4):759-65. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70297-7.
- Yellin A, Simansky DA, Paley M, Refaely Y. Hyperthermic pleural perfusion with cisplatin: early clinical experience. Cancer. 2001 Oct 15;92(8):2197-203. doi: 10.1002/1097-0142(20011015)92:83.0.co;2-f.
- Iyoda A, Yusa T, Hiroshima K, Fujisawa T. Surgical resection combined with intrathoracic hyperthermic perfusion for thymic carcinoma with an intrathoracic disseminated lesion: a case report. Anticancer Res. 1999 Jan-Feb;19(1B):699-702.
- Refaely Y, Simansky DA, Paley M, Gottfried M, Yellin A. Resection and perfusion thermochemotherapy: a new approach for the treatment of thymic malignancies with pleural spread. Ann Thorac Surg. 2001 Aug;72(2):366-70. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02786-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Thoracale neoplasmer
- Nyre-neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Karcinom, nyrecelle
- Neoplasma Metastase
- Thymus neoplasmer
- Uterine neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SLR IRB#09-207
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .