Smith & Nephews europæiske Trufit-undersøgelse
En prospektiv, multicenter, randomiseret, enkeltblind, kontrolleret undersøgelse, der sammenligner Trufit CB-implantatet (bruskknogle) med mikrofraktur til behandling af patienter med enkeltstående, isolerede knædefekter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Op til 315 forsøgspersoner i alderen 18 år og ældre med en enkelt, isoleret bruskdefekt i knæet vil blive randomiseret i et forhold på 1:1:1 til 1 ud af 3 behandlingsgrupper:
- Trufit CB-implantat med rehabiliteringsprotokol;
- Trufit CB-implantat med rehabiliteringsprotokol;
- Mikrofraktur med rehabiliteringsprotokol
Rehabiliteringsprogram kan være standard (6 uger berøringsvægt til fuld vægtbæring) eller accelereret (2 uger berøringsvægt til fuld vægtbæring).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien
- Karl Brabants, MD
-
Ghent, Belgien
- Prof. Dr. K.F. Almqvist
-
Herentals, Belgien
- Toon Claes, MD
-
Leuven, Belgien
- Johan Vanlauwe
-
-
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Aalborg Private Hospital A/S
-
-
-
-
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige
- Angus Robertson, MD
-
Coventry, Det Forenede Kongerige
- Tim Spalding, MD
-
Fife Keith, Det Forenede Kongerige
- David Chesney
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holland
- Sander Koeter, MD
-
Zwolle, Holland
- Kees van Egmond, MD
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- Kevin J. Mulhall
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Lars Engebretsen, MD
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Magnus Forssblad, MD
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland
- Johannes Holz, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I stand til at give informeret samtykke;
- Atten (18) år eller ældre og skeletmæssigt moden på datoen for studietilmelding;
- Villig og i stand til at deltage i alle opfølgningsbesøg og gennemføre alle undersøgelsesrelaterede procedurer og evalueringer, herunder, men ikke begrænset til, at overholde rehabiliteringsprotokollen;
- Enkelt, isoleret bruskdefekt (ICRS Grade III - IV) i knæet (medial eller lateral femoral condyle eller trochlea), der er ≥ 1 cm2 (10 mm) og ≤ 2 cm2 (20 mm) i areal og kræver maksimalt 2 implantater (hvis randomiseret til TRUFIT CB); Bemærk: Læsionsstørrelsen skal vurderes som produktet af den længste diameter og dens vinkelret påført på den bredeste del af læsionen.
- Kandidat til bruskreparationskirurgi som følge af en enkelt, isoleret symptomatisk brusklæsion;
- Præsenterer med stabilt helbred på tidspunktet for studietilmelding;
- BMI på ≤ 32.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinde i den fødedygtige alder, som er gravid eller planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsen;
- Historie om alkohol- eller stofmisbrug;
- Presenterer med patellofemoral ustabilitet eller anden anatomisk fejlstilling i undersøgelsesknæet;
- Enhver diagnose, der ville udelukke patienten i at gennemføre undersøgelsens rehabiliteringsprotokoller;
- Ude af stand til eller uvillig til at følge postoperative procedurer (f. rehabiliteringsprotokol);
- Modtaget en eller flere intraartikulære steroidinjektioner i undersøgelsesknæet inden for de foregående 3 måneder;
- Presenterer med ipsilateral hoftesygdom, som bestemt af smerte eller begrænset bevægelsesområde ved fysisk undersøgelse;
- Behandles med enten et forsøgsudstyr eller lægemiddel inden for en (1) måned efter tilmelding til studiet, eller planlægger at blive behandlet med et forsøgsudstyr eller lægemiddel inden for de næste 24 måneder;
- Diagnosticeret rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis (Bechterew syndrom) eller calcium pyrophosphat dihydrat sygdom (chondrocalcinosis);
- Anamnese med alvorlig vaskulær eller neurologisk sygdom, ukontrolleret diabetes eller er immunsupprimeret (f. HIV-positiv);
- Muskuloskeletal sygdom, herunder degenerative knoglesygdomme, såsom osteochondritis dissecans og osteonekrose;
- Patologiske tilstande i knoglen (f. osteoporose, cystiske forandringer, hyperparathyroidisme, Pagets sygdom, hypercalcæmi, langvarig brug af steroider);
- Aktiv infektion, eller tegn herpå, på læsionsstedet;
- Kræver brug af enhver medicin(er) eller behandling(er), der vides at have en effekt på knoglemetabolismen (f. bisphosphonater, kemoterapeutiske eller immunsuppressive midler);
- Kræver samtidig osteotomi, partiel lateral meniskektomi eller komplet meniskektomi; Bemærk: Samtidig ACL-rekonstruktion eller revision samt meniskreparation og partielle mediale meniskektomier er tilladt i henhold til undersøgelsesprotokollen.
- Har gennemgået en ACL-rekonstruktion, osteotomi, chondral resurfacing-procedure eller partiel meniskectomi (≤ central tredjedel af menisken) inden for det sidste år og har ikke gennemført mindst 6 måneders rehabilitering siden en sådan operation; Bemærk: Patienter, der har gennemgået disse procedurer inden for det sidste år og har gennemført mindst 6 måneders rehabilitering, er berettiget til at deltage i undersøgelsen.
- Ethvert aktivt, implanteret medicinsk udstyr (f.eks. cochleært implantat) eller metallisk implantat (andre end tandarbejde), der kan interferere med magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
- Enhver tilstand (f.eks. klaustrofobi), der kan forstyrre patientens evne til at gennemgå MR;
- Diagnose, der kræver placering af et aktivt implantat (f. pacemaker, vagusnervestimulator osv.) inden for de næste 24 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TRUFIT CB med accelereret genoptræning.
|
Implantation af 5,7, 9 eller 11 mm Trufit CB-implantater til små brusklæsioner.
Der må maksimalt implanteres to Trufit CB-stik.
|
|
Eksperimentel: TRUFIT CB med standard genoptræning.
|
Implantation af 5,7, 9 eller 11 mm Trufit CB-implantater til små brusklæsioner.
Der må maksimalt implanteres to Trufit CB-stik.
|
|
Aktiv komparator: • Mikrofraktur med genoptræning
|
Oprettelse af små huller gennem subchondral knogle med det mål at stimulere bruskvækst
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentvis ændring i Knæskade og Slidgigt Outcome Score (KOOS) fra baseline
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren
|
6 måneder efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis forbedring fra baseline i KOOS Knee Survey Score på alle tidspunkter
Tidsramme: 2 uger, 6, uger, 3 måneder, (6 måneder - primært mål), 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
2 uger, 6, uger, 3 måneder, (6 måneder - primært mål), 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
|
|
Positiv ændring i aktivitetsniveau fra baseline til hvert besøg, målt ved Tegner Activity Scale på alle tidspunkter.
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
|
|
Forskel i smertescore på den visuelle analoge skala fra baseline på alle postoperative tidspunkter.
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
|
|
Magnetisk resonansevaluering af brusk og underliggende knogle ved hjælp af MOCART-skalaen (Magnetic Resonance Observation of Cartilage Repair Tissue)
Tidsramme: 12 og 24 måneder efter indgrebet
|
12 og 24 måneder efter indgrebet
|
|
|
Andel af forsøgspersoner (sammenlignet med baseline) med bruskklassifikationer inden for de fire grupper defineret af International Cartilage Repair Society (ICRS) scoringssystem
Tidsramme: 24 måneder efter proceduren
|
Evaluering af brusk 24 måneder efter proceduren vil kun finde sted for forsøgspersoner, der giver samtykke til en second-look biopsi.
|
24 måneder efter proceduren
|
|
Histologisk vurdering af brusk
Tidsramme: 24 måneder efter proceduren
|
Histologisk karakterisering af brusk vil kun forekomme for de forsøgspersoner, der giver samtykke til både artroskopi og biopsi 24 måneder efter proceduren.
|
24 måneder efter proceduren
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CSA-2005-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .