Indvirkningen af Deferasirox på ikke-alkoholisk-steatohepatitis (DEFINE)
Indvirkningen af Deferasirox på ikke-alkoholisk-steatohepatitis (NASH) - et prospektivt åbent mærke fase I/II-forsøg
Dette er et fase I/II åbent ukontrolleret, prospektivt studie for at vurdere de kliniske og biologiske virkninger af Deferasirox (ICL 670, Exjade®) hos patienter med NASH og øget jernopbevaring/fordeling af jern på leverfunktion og leverhistologi.
NASH defineres klinisk og histologisk af forhøjede leverenzymer, tegn på hepatisk steatose på ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse, nedsat leverfunktion udtrykt ved funktionelle åndedrætsprøver og signifikant ændret leverhistologi.
Patienterne vil blive behandlet i en fase I- og fase II-del i enten 12 eller 48 uger.
Begge undersøgelsesdele har forskellige endepunkter: i fase I vil bivirkningsprofilen blive evalueret, mens den terapeutiske respons i fase II vil blive testet. Derfor vil foranstaltningerne være anderledes.
Cirka 10 patienter i fase I og 50 patienter i fase II vil blive indskrevet i henhold til stikprøvestørrelsesberegninger.
Designet er et "adaptivt" to-trins design, der gør det muligt at minimere antallet af patienter, der er inkluderet i forsøget, samt at indføre korrektioner til anden fase.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Balingen/Hechingen, Tyskland, 72336
- Zollernalbklinikum
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité, Virchow Klinikum
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Klinikum der J. W. Goethe-Universität, Med. Klinik I
-
Halle, Tyskland, 06097
- Universitätsklinikum Halle, Klinik & Poliklinik für Innere Medizin I
-
Homburg/Saar, Tyskland, 66421
- Universitatsklinikum des Saarlandes
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universitätsklinikum Mainz, I. Medizinische Klinik und Poliklinik
-
Regensburg, Tyskland, 93042
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Med. I
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen, Medizinische Klinik IV
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (forkortet):
- Patienter med forhøjede leverenzymer
- Forhøjet serumferritin (hun > 300 ng/ml, mænd > 450 ng/ml)
- Leverhistologi i overensstemmelse med en diagnose af NASH
Eksklusionskriterier (forkortet):
- Alkoholindtag > 140 g/uge
- Etableret levercirrhose Child Pugh B eller C
- Samtidig tilstedeværelse af andre årsager til kronisk leversygdom
- Anæmi < 10 g/dl
- Enhver forhøjelse af leverenzymer > 5 ULN (ALAT, ASAT, g-GT), > 2,5 ULN (andet), > 1,5 (Bilirubin)
- Serumkreatinin > 1,4 mg/dl eller Ccr < 60 ml/min
- Hæmokromatose
- Kendt allergi eller kontraindikation til administration af Deferasirox
- Seksuelt aktive kvindelige præmenopausale patienter, der ikke er i stand til at bruge en yderst effektiv præventionsmetode. En undtagelse er gjort for dem, der har gennemgået klinisk dokumenteret total hysterektomi og/eller ooforektomi, tubal ligering.
- Patienter med nedsat koagulation
- Anamnese med blodtransfusion i de 6 måneder før studiestart
- Oralt jerntilskud inden for de sidste 4 uger efter studiestart
- Behandling med flebotomi inden for 2 uger efter screeningsbesøg
- Deferal behandling inden for 1 måned efter screeningsbesøget
- Patienter i øjeblikket eller tidligere behandlet med deferipron eller Deferasirox
- Tilstedeværelse af en kirurgisk eller medicinsk tilstand, der væsentligt kan ændre absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af et hvilket som helst forsøgslægemiddel
- Positiv HIV-serologi
- Patienter med aktive inflammatoriske sygdomme, der kan forstyrre den nøjagtige måling af serumferritin
- Patienter med en diagnose af en klinisk relevant grå stær eller en tidligere anamnese med klinisk relevant okulær toksicitet relateret til jernkelering
- Gravide eller ammende patienter
- Patienter behandlet med systemisk forsøgslægemiddel inden for 4 uger før eller med topisk forsøgslægemiddel inden for 7 dage før screeningsbesøget
- Medicin med dokumenteret eller mistænkt indflydelse på NASH såsom glitazoner, statiner eller metformin er ingen udelukkelseskriterier for studiestart (insulin anses ikke for at interferere med NASH).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Exjade
|
To dosiseskalerende kohorter af oral administration i fase I. Fase II: oral administration af den maksimalt tolererede dosis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af deferasirox hos alle patienter (fase I)
Tidsramme: Fase I: 12 ugers behandling
|
Sikkerheds- og tolerabilitetsvurderinger vil bestå af evaluering af (alvorlige) uønskede hændelser, laboratorieparametre, herunder hæmatologi, kemi; vitale tegn og fysiske undersøgelser i henhold til CTC.
|
Fase I: 12 ugers behandling
|
|
Ændringer i leverens histologi hos alle patienter (fase II)
Tidsramme: Fase II: 48 ugers behandling
|
Et fald i NASH-aktivitetsscore (NAS) på ≥1 sammenlignet med baseline vil blive klassificeret som respons, en uændret score eller en stigning i NAS vil blive bedømt som non-respons.
|
Fase II: 48 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fase I: f.eks. ændringer i leverenzymer, serumferritin og hæmoglobinniveauer
Tidsramme: Fase I: 12 ugers behandling
|
Fase I: 12 ugers behandling
|
|
Fase II: f.eks. ændringer i MR- og histologibaseret vurdering af hepatisk steatose, fibrose og jernindhold
Tidsramme: Fase II: 48 ugers behandling
|
Fase II: 48 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gerhard Treiber, PD Dr. med.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CICL670EDE08T
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .