En undersøgelse af Regadenoson hos personer, der gennemgår stress Myocardial Perfusion Imaging (MPI) ved hjælp af multidetektor computertomografi (MDCT) sammenlignet med enkelt fotonemission computertomografi (SPECT)
En fase 2, open-label, randomiseret, cross-over-undersøgelse af Regadenoson hos forsøgspersoner, der gennemgår stress Myokardieperfusionsbilleddannelse ved hjælp af multidetektor computertomografi (MDCT) og enkelt fotonemission computertomografi (SPECT)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Roseville, California, Forenede Stater, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- Harbor UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33176
- Baptist Hospital of Miami
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33173
- Cardiovascular Research Center of South Florida
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66029
- Midwest Cardiology Associates, P.C.
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Forenede Stater, 04210
- Maine Research Associates
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Pittsfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01201
- Berkshire Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige forsøgspersoner skal være ≥ 45 år
- Kvindelige forsøgspersoner skal være ≥ 50 år
Emnet har opfyldt mindst et af følgende tre kriterier:
- har en formodet (klinisk indtryk) eller kendt diagnose af koronararteriesygdom (CAD) med typisk angina, der er blevet henvist fra nuklear kardiologisk laboratorieskema eller cardiac computertomografi (CT) tidsplan
- har stabile symptomer med mulig elektiv kateteriseringsprocedure planlagt, og hvor yderligere billeddannelse kan være gavnlig;
- har kendt CAD fra en tidligere invasiv koronar angiografi (ICA) udført mere end 12 uger før screening, som nu viser sig med nye hjertesymptomer
- Forsøgsperson er blevet henvist til en klinisk indiceret myokardieperfusionsbilledbehandlingsprocedure eller hjerte-CT-procedure for mistanke om moderat eller høj risiko CAD
- Forsøgspersonen skal afholde sig fra at spise og drikke 30 minutter før og 30 minutter efter administration af undersøgelseslægemidlet
- Forsøgspersonen skal afholde sig fra at ryge 3 timer før og 8 timer efter administration af lægemidlet
- Forsøgspersonen skal afholde sig fra ethvert indtag af methylxanthinholdige fødevarer og drikkevarer inden for 12 timer før dag 1 besøg gennem dag 3 opfølgningsbesøg, da disse fødevarer kan ændre regadenoson-effekter. Forsøgspersonen er i stand til sikkert at afholde sig fra brug af theophyllin i 12 timer før administration af studielægemidlet
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen deltager samtidig i et andet lægemiddelstudie eller har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før screening
- Forsøgspersonen har en historie med en klinisk signifikant sygdom (andre end CAD), medicinsk tilstand eller laboratorieabnormitet, hvilket ville udelukke deltagelse i undersøgelsen
- Forsøgsperson har nyreinsufficiens påvist ved en glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 45 ml/min (beregnet ved hjælp af Cockroft-Gaults formel Bemærk: Forsøgspersoner med en GFR 45-60 ml/min vil gennemgå en hydreringsprocedure
- Kvinde, der er gravid, ammer eller er i den fødedygtige alder, og som nægter at bruge en medicinsk acceptabel form for prævention, indtil det telefoniske opfølgningsbesøg er afsluttet
- Kvindelig forsøgsperson har en positiv graviditetstest før randomisering
- Personen har en historie med anden eller tredje grads hjerteblok eller sinusknudedysfunktion, medmindre forsøgspersonen har en fungerende pacemaker
- Personen har symptomatisk hypotension (midlertidige og reversible tilstande, der ikke længere eksisterer, er tilladt)
- Personen er allergisk eller intolerant over for aminophyllin, nitroglycerin eller metoprolol
- Forsøgspersonen er allergisk eller intolerant over for regadenoson eller nogen af dets hjælpestoffer
- Forsøgspersonen er ude af stand til eller vil ikke overholde procedureplanen
- Forsøgsperson har tidligere tilmeldt sig denne undersøgelse eller var tilmeldt en anden regadenoson-undersøgelse sponsoreret af Astellas
- Forsøgspersonen har atrieflimren eller signifikante arytmier, som kan resultere i forringet billedkvalitet for billeddannelsesundersøgelserne (CT og SPECT)
- Forsøgspersonen har høj hjertefrekvens (> 65 slag i minuttet) og kontraindikationer for at administrere betablokkere (svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller astma, anden og tredje grads atrioventrikulær blokering)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT)
Hvile SPECT billeddannelse blev udført før regadenoson stress SPECT billeddannelse. Billeddannelse blev udført med en af to radiosporere (99mTc sestamibi eller tetrofosmin). Regadenoson 0,4 mg blev administreret før stress SPECT som en enkelt bolusinjektion. |
Indgives som intravenøs bolus.
Andre navne:
Indgives ved intravenøs infusion
Andre navne:
Indgives ved intravenøs infusion.
Procedure/kirurgi
Procedure/kirurgi
|
|
Eksperimentel: Multidetektor computertomografi (MDCT)
Multidetector Computed Tomography (MDCT), sammensat af CCTA og regadenoson CTP.
Regadenoson stress CTP blev udført før hvile CCTA/CTP billeddannelse.
Regadenoson 0,4 mg blev administreret før stress CTP som en enkelt bolusinjektion.
Resten af CCTA/CTP blev udført mindst 30 minutter efter afslutning af stress-CTP, efter opløsning af eventuelle symptomer forårsaget af regadenoson-infusionen, og efter at deltagerens hjertefrekvens var vendt tilbage til baseline.
|
Indgives som intravenøs bolus.
Andre navne:
Indgives ved intravenøs infusion
Andre navne:
Indgives ved intravenøs infusion.
Procedure/kirurgi
Procedure/kirurgi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med reversible defekter
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Antallet af reversible defekter kategoriseret i fravær eller tilstedeværelse af iskæmi (0-1 versus ≥2), som vurderet af det centrale billedbehandlingslaboratorium for både SPECT og MDCT.
17-segmentmodellen for standardiseret myokardiesegmentering blev brugt til myokardieperfusionsaflæsninger for SPECT og MDCT.
Ved hvile og stress blev hvert segment bedømt på en 0 til 4-skala i henhold til mængden af kontrast eller radiotracer, myokardiet i segmentet absorberede: -0: normal perfusion -1: let reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -2: moderat reduceret kontrast /radiotracer-optagelse -3: stærkt reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -4: manglende kontrast/radiotracer-optagelse.
Median-score fra de 3 blindede læsere for hvert segment blev brugt.
Hvis stress-scoren var ≥ 2, og hvile-scoren var mindre end stress-scoren, blev segmentet regnet for at have en reversibel defekt.
En deltager blev klassificeret som iskæmisk i nærværelse af 2 eller flere segmenter med reversible defekter, ekskl. segment 17.
|
Dag 1 og dag 2
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet billedkvalitet af scanninger efter modalitet og anmelder
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Samlet billedkvalitet blev vurderet af tre uafhængige blindede læsere for hver modalitet (single photon emission computed tomography (SPECT) og multidetector computed tomography (MDCT)).
Billedkvaliteten blev vurderet på en 4-punkts skala som enten fremragende, god, rimelig eller dårlig i hvile ved brug af SPECT og MDCT og under stress ved brug af regadenoson SPECT og regadenoson stress computed tomography perfusion (CTP).
|
Dag 1 og dag 2
|
|
Procentdel af deltagere med to eller flere iskæmiske segmenter på SPECT, men mindre på CT
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Ved at bruge SPECT som referencestandard blev den falsk negative procentdel beregnet som procentdelen af deltagere med to eller flere iskæmiske segmenter på SPECT, men mindre på CT.
|
Dag 1 og dag 2
|
|
Antal deltagere med reversible defekter i venstre anterior nedadgående koronararterie (LAD)
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Antallet af reversible defekter i LAD kategoriseret i fravær eller tilstedeværelse af iskæmi (0-1 versus ≥2), som vurderet af det centrale billeddiagnostiske laboratorium for både SPECT og MDCT.
17-segmentmodellen for standardiseret myokardiesegmentering blev brugt til myokardieperfusionsaflæsninger for SPECT og MDCT.
Ved hvile og stress blev hvert segment bedømt på en 0 til 4-skala i henhold til mængden af kontrast eller radiotracer, myokardiet i segmentet absorberede: -0: normal perfusion -1: let reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -2: moderat reduceret kontrast /radiotracer-optagelse -3: stærkt reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -4: manglende kontrast/radiotracer-optagelse.
Median score fra 3 blindede læsere for hvert segment blev brugt.
Hvis stress-scoren var ≥ 2, og hvile-scoren var mindre end stress-scoren, blev segmentet regnet for at have en reversibel defekt.
En deltager blev klassificeret som iskæmisk i nærværelse af ≥ 2 segmenter med reversible defekter, ekskl. segment 17.
|
Dag 1 og dag 2
|
|
Antal deltagere med reversible defekter i højre koronararterie (RCA)
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Antallet af reversible defekter i RCA kategoriseret i fravær eller tilstedeværelse af iskæmi (0-1 versus ≥2), som vurderet af det centrale billeddiagnostiske laboratorium for både SPECT og MDCT.
17-segmentmodellen for standardiseret myokardiesegmentering blev brugt til myokardieperfusionsaflæsninger for SPECT og MDCT.
Ved hvile og stress blev hvert segment bedømt på en 0 til 4-skala i henhold til mængden af kontrast eller radiotracer, myokardiet i segmentet absorberede: -0: normal perfusion -1: let reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -2: moderat reduceret kontrast /radiotracer-optagelse -3: stærkt reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -4: manglende kontrast/radiotracer-optagelse.
Median score fra 3 blindede læsere for hvert segment blev brugt.
Hvis stress-scoren var ≥ 2, og hvile-scoren var mindre end stress-scoren, blev segmentet regnet for at have en reversibel defekt.
En deltager blev klassificeret som iskæmisk i nærværelse af ≥ 2 segmenter med reversible defekter, ekskl. segment 17.
|
Dag 1 og dag 2
|
|
Antal deltagere med reversible defekter i venstre circumfleks koronararterie (LCX)
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Antallet af reversible defekter i LCX kategoriseret i fravær eller tilstedeværelse af iskæmi (0-1 versus ≥2), som vurderet af det centrale billedbehandlingslaboratorium for både SPECT og MDCT.
17-segmentmodellen for standardiseret myokardiesegmentering blev brugt til myokardieperfusionsaflæsninger for SPECT og MDCT.
Ved hvile og stress blev hvert segment bedømt på en 0 til 4-skala i henhold til mængden af kontrast eller radiotracer, myokardiet i segmentet absorberede: -0: normal perfusion -1: let reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -2: moderat reduceret kontrast /radiotracer-optagelse -3: stærkt reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -4: manglende kontrast/radiotracer-optagelse.
Median score fra 3 blindede læsere for hvert segment blev brugt.
Hvis stress-scoren var ≥ 2, og hvile-scoren var mindre end stress-scoren, blev segmentet regnet for at have en reversibel defekt.
En deltager blev klassificeret som iskæmisk i nærværelse af ≥ 2 segmenter med reversible defekter, ekskl. segment 17.
|
Dag 1 og dag 2
|
|
Antal deltagere med faste mangler
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
|
Ved anvendelse af 17-segments scoringssystemet blev et segment scoret over 1 (dvs. 2 til 4) og lig i hvile og stress regnet for at have en fast defekt.
Ved hvile og stress blev hvert segment bedømt på en 0 til 4-skala i henhold til mængden af kontrast eller radiotracer, myokardiet i segmentet absorberede: -0: normal perfusion -1: let reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -2: moderat reduceret kontrast /radiotracer-optagelse -3: stærkt reduceret kontrast/radiotracer-optagelse -4: manglende kontrast/radiotracer-optagelse.
|
Dag 1 og dag 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Senior Medical Director, Astellas Pharma Global Development
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Radiofarmaceutiske præparater
- Neurotransmittermidler
- Purinerge midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Adenosin A2-receptoragonister
- Technetium Tc 99m Sestamibi
- Regadenoson
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 3606-CL-2001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .