En undersøgelse, der evaluerer effektiviteten af glukokortikoider hos patienter med præ-ACLF-HBV (preACLF)
En randomiseret, åben-label undersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af glukokortikoider hos patienter med præ-ACLF-HBV
Dette er et randomiseret, åbent studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af glukokortikoider hos patienter med HBV-associeret præ-ACLF.
Sponsor: Afdeling for infektionssygdomme, Sydvest Sygehus.
Indikation: HBV-associeret akut-på-kronisk præ-leversvigt (præ-ACLF-HBV).
Formål: At evaluere effektiviteten og sikkerheden af glukokortikoider hos patienter med præ-ACLF-HBV.
Forsøgsdesign: Randomiseret, åbent-label undersøgelse. Patienter med præ-ACLF-HBV vil blive randomiseret 1:1 til en af de to grupper:
A) Dexamethason 10 mg blev injiceret intravenøst dagligt i de første 5 dage i kombination med fortsat lamivudin 100 mg po dagligt og traditionelle støttebehandlinger i 13 uger. B) Kontrolgruppe. Eventuelle glukokortikoider vil ikke blive givet til alle patienter. Fortsat lamivudin 100 mg po dagligt og traditionelle støttebehandlinger vil blive givet i 13 uger.
Antal patienter: Omtrentligt antal patienter, der skal randomiseres: N=200 (100 patienter i hver gruppe).
Undersøgelsens varighed: Screeningsperiode: 3 dage; behandlingstid: 13 uger.
Undersøgelsens varighed: 30 måneder efter første randomisering af patient, inklusive en rekrutteringsperiode på 26 måneder.
Udredningsbehandlet regime: Dexamethason 10 mg, iv, én dag i 5 dage.
Samtidig og sammenlignende regime: Lamivudin 100 mg po dagligt, traditionelle støttebehandlinger.
Vurdering af effektivitet Primært endepunkt: overlevelsesraten i uge 13. Sekundært endepunkt:①niveauerne af serum-T-Bil ≤ 51,3 µmol/L;②PTA >80%.
Sikkerhed: Uønskede hændelser, vitale tegn og laboratorietests.
Procedurer(resumé): Efter at have underskrevet informeret samtykke og overholdelse af screeningsparametre, vil patienter blive randomiseret til en af de to behandlingsgrupper som beskrevet under forsøgsdesign ovenfor. Efter randomisering vil patienter blive set til evaluering på dag 5,10,14,21,28,42,56,70,84,91.
Statistisk analyse: Antag 1:1 randomisering. Prøvestørrelsen beregnes for den primære effektivitetsvariabel, overlevelsesraten. Forudsat at overlevelsesraten er lig med: 90 % for gruppe A og 50 % for gruppe B. 100 patienter i hver gruppe er påkrævet for at give en 80 % chance for at påvise en sådan forskel, når der anvendes en tosidet test ved 0,05 signifikansniveauerne . Hvert berettiget emne vil blive tildelt en randomiseringskode og modtage en af de to behandlinger, i henhold til rækkefølgen af tilmeldte.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Synopsis af protokol
Protokol med nummer: preACLF2011 Titel: Et randomiseret, åbent studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af glukokortikoider hos patienter med HBV-associeret præ-ACLF.
Sponsor: Afdeling for infektionssygdomme, Sydvest Sygehus.
Indikation: HBV-associeret akut-på-kronisk præ-leversvigt (præ-ACLF-HBV).
Formål: At evaluere effektiviteten og sikkerheden af glukokortikoider hos patienter med præ-ACLF-HBV.
Forsøgsdesign: Randomiseret, åbent-label undersøgelse. Patienter med præ-ACLF-HBV vil blive randomiseret 1:1 til en af de to grupper: A)10 mg dexamethason blev injiceret intravenøst dagligt i de første 5 dage i kombination med fortsat lamivudin 100 mg po dagligt og traditionelle støttebehandlinger i 13 uger . B)Glukokortikoider vil ikke blive givet til alle patienter. Fortsat lamivudin 100 mg po dagligt og traditionelle støttebehandlinger vil blive givet i 13 uger.
Antal patienter: Omtrentligt antal patienter, der skal randomiseres: N=200 (100 patienter i hver gruppe)
Undersøgelsens varighed: Screeningsperiode: 3 dage; behandlingstid: 13 uger.
Undersøgelsens varighed: 30 måneder efter første randomisering af patient, inklusive en rekrutteringsperiode på 26 måneder.
Udredningsbehandlet regime: Kortvarig behandling med glukokortikoider (10 mg dexamethason, iv, én dag i de første 5 dage).
Samtidige og sammenlignende behandlinger: Lamivudin 100 mg po dagligt, traditionelle støttebehandlinger, herunder: ①Transfusion af magnesiumglycyrrhizinat-injektion (200 mg, 1/d) og reduceret glutathion (1200 mg, 1/d); ②S-adenosyl-L-methionin (500 mg, intravenøst, 2/d); ③Transfusion af humant albumin (10 g, to gange om ugen) og frisk frosset plasma (200 ml, to gange om ugen); ④Der gives kosttilskud og profylaktiske terapier for forskellige komplikationer.
Vurdering af effekt: Primært endepunkt: overlevelsesraten i uge 13. Sekundært endepunkt: ① Niveauerne af serum T-Bil ≤51,3 µmol/L; ②PTA >80%.
Sikkerhed: Bivirkninger, vitale tegn og laboratorietests.
Procedurer(resumé): Efter at have underskrevet informeret samtykke og overholdelse af screeningsparametre, vil patienter blive randomiseret til en af de to behandlingsgrupper som beskrevet under forsøgsdesign ovenfor. Efter randomisering vil patienter blive set til evaluering på dag 5,10,14,21,28,42,56,70,84,91.
Statistisk analyse Antag 1:1 randomisering. Prøvestørrelsen beregnes for den primære effektivitetsvariabel, overlevelsesraten. Forudsat at overlevelsesraten er lig med: 90 % for gruppe A og 50 % for gruppe B. 100 patienter i hver gruppe er påkrævet for at give en 80 % chance for at påvise en sådan forskel, når der anvendes en tosidet test ved 0,05 signifikansniveauerne . Hvert berettiget emne vil blive tildelt en randomiseringskode og modtage en af de to behandlinger, i henhold til rækkefølgen af tilmeldte.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xuqing Zhang, Prof.
- Telefonnummer: 862368765219
- E-mail: xuqing651005@tom.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Qing Mao, Prof.
- Telefonnummer: 862368754141
- E-mail: qingmao@tmmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400038
- Rekruttering
- Department of infectious disease, Southwest Hospital, Third Military Medical University
-
Kontakt:
- Xuqing Zhang, Prof.
- Telefonnummer: 862368765219
- E-mail: xuqing651005@tom.com
-
Kontakt:
- Qing Mao, Prof.
- Telefonnummer: 862368754141
- E-mail: qingmao@tmmu.rdu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Xuqing Zhang, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter ≥18 og ≤ 65 år;
- serum hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) er positivt i mindst 12 måneder;
- serum HBV DNA ≥104 kopier/ml, og modtog ingen antiviral behandling med interferon eller NA inden for 12 måneder;
- serum T-Bil≥171 µmol/L;
- PTA >40%;
- serum ALT≥10×ULN i to uger og >5×ULN ved behandlingsstart.
Ekskluderingskriterier:
- superinfektion eller samtidig infektion med HAV, HCV, HDV, HEV, CMV, HIV, EBV;
- andre leversygdomme, såsom alkoholisk leversygdom, lægemiddelinduceret hepatitis, Wilsons sygdom og autoimmun hepatitis;
- ascites bestemt ved abdominal ultralydsscanning;
- gastrointestinal blødning eller mavesår eller esophageal varix;
- skrumpelever ved abdominal ultralydsscanning;
- bakterie- eller svampeinfektioner;
- den ondartede gulsot induceret af obstruktiv eller hæmolytisk gulsot;
- en historie med diabetes eller hjertesygdom eller hypertension eller nefrose.
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke eller overholde kravene til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: glukokortikoider behandling
|
dexamethason 10 mg, intravenøst, po dagligt i de første 5 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evidens for forbedring af overlevelsesraten for præ-ACLF-HBV ved korttidsbehandling med glukokortikoider
Tidsramme: inden for 13 uger efter behandlingen
|
inden for 13 uger efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bevis på forbedring af leverfunktionen af præ-ACLF-HBV
Tidsramme: inden for 4 uger
|
inden for 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xuqing Zhang, Prof., Southwest Hospital, Third Military Medical University of China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Hepatitis
- Leversvigt
- Leverinsufficiens
- Hepatitis B
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
- Lamivudin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- preACLF2011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .