En undersøgelse af MK-1775 i kombination med paclitaxel og carboplatin versus paclitaxel og carboplatin alene for deltagere med platinfølsomme ovarietumorer med P53-genmutationen (MK-1775-004)
Et randomiseret fase II-studie, der evaluerer MK-1775 i kombination med paclitaxel og carboplatin versus paclitaxel og carboplatin alene hos voksne patienter med platinfølsom p53 mutant ovariecancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet ikke-lavgradig, non-borderline (lavt malignt potentiale) ovarie-, æggeleder- eller primær peritoneal cancer, som er udviklet efter paclitaxel/platin-baseret behandling.
- Platinfølsom sygdom. Radiologisk progression skal være sket 6 måneder eller mere efter afslutningen af den seneste platinbaserede behandling.
- Målbar sygdom.
- Tilgængelige tumorprøve(r).
- Præstationsstatus på ≤1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale.
- Tilstrækkelig organfunktion.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller intentionen om at blive gravid i løbet af undersøgelsen.
- Deltagelse i en undersøgelse med en forsøgsforbindelse eller enhed inden for 28 dage efter modtagelse af første dosis af undersøgelsesmedicin.
- Metastaser i det aktive centralnervesystem (CNS) og/eller karcinomatøs meningitis.
- Primær CNS tumor.
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikationer over for komponenterne i potentiel undersøgelsesterapi (paclitaxel, carboplatin, MK-1775) eller dets analoger (dvs. cremophor, mannitol osv.).
- Deltageren kræver brug af medicin eller produkter, der metaboliseres af, eller hæmmer eller inducerer Cytochrom P450 3A (CYP3A4).
- Igangværende perifere neuropatier ≥Grade 2 og relateret til tidligere behandling.
- Kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser.
- Regelmæssig brug (herunder "rekreativ brug") af alle ulovlige stoffer eller nyere historie (inden for det sidste år) af stof- eller alkoholmisbrug.
- HIV-positiv.
- Aktiv hepatitis B eller C.
- Symptomatisk ascites eller pleural effusion.
- Klinisk historie, der tyder på Li Fraumeni syndrom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del 1: adadosertib 225 mg + paclitaxel + carboplatin
Under den åbne indkøring modtager deltagerne 225 mg adadosertib to gange dagligt (BID) startende på dag 1 i cyklus 1 (cyklus=21 dage) i alt 5 doser.
Deltagerne får adavosertib i kombination med paclitaxel (175 mg/m2) og carboplatin (areal under kurven [AUC] 5).
|
paclitaxel, intravenøs (IV) infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
carboplatin, IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
Adavosertib kapsler, oralt, to gange dagligt (BID) i alt 5 doser startende på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del 2: adadosertib 225 mg + paclitaxel + carboplatin
Under del 2 modtager deltagerne 225 mg adadavosertib to gange dagligt startende på dag 1 af hver 21-dages cyklus til i alt 5 doser.
Deltagerne får adavosertib i kombination med paclitaxel (175 mg/m2) og carboplatin (AUC 5).
|
paclitaxel, intravenøs (IV) infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
carboplatin, IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
Adavosertib kapsler, oralt, to gange dagligt (BID) i alt 5 doser startende på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Del 2: Placebo + paclitaxel + carboplatin
Under del 2 modtager deltagerne matchet placebo til adadosertib BID startende på dag 1 af hver 21-dages cyklus med i alt 5 doser.
Deltagerne får placebo i kombination med paclitaxel (175 mg/m2) og carboplatin (AUC 5).
|
paclitaxel, intravenøs (IV) infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
carboplatin, IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
placebo til adadosertib, kapsel, oralt, BID i i alt 5 doser, startende på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 2: Median progressionsfri overlevelse (PFS) i uger baseret på Enhanced Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Version 1.1 (Enhanced RECIST 1.1) af Independent Radiology Review
Tidsramme: Op til 57 måneder
|
PFS blev defineret som tiden fra randomisering til progressiv sygdom (baseret på blindet uafhængig central radiologisk gennemgang) eller død, alt efter hvad der skete tidligere.
Tumorrespons blev evalueret hver 6. uge under behandlingen ved diagnostisk anatomisk billeddannelse, og objektive responsvurderinger blev udført baseret på forbedrede RECIST 1.1-kriterier.
Ifølge forbedret RECIST 1.1 var progressiv sygdom fremkomsten af en eller flere nye læsioner, ELLER en utvetydig stigning i summen af mållæsionsvolumener med både 1) >20 % stigning i summen af volumener (SOV) af alle mållæsioner ( under henvisning til nadir) og 2) større end to gange variabiliteten af de målinger, der er estimeret af sponsoren og/eller dennes udpegede.
PFS blev kun analyseret for del 2-deltagere ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, og median PFS blev rapporteret i uger.
Per protokol blev del 1 deltagere ikke inkluderet i denne analyse.
|
Op til 57 måneder
|
|
Del 1: Antal deltagere med en dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Under cyklus 1 af del 1 (første 21 dage)
|
DLT'er vurderet under den første 21-dages cyklus af del 1 og defineret som toksiciteter, der opfyldte foruddefinerede sværhedskriterier, var muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til tripletbehandling og kunne muligvis resultere i en ændring i den givne dosis.
Hæmatologiske DLT'er inkluderede Grad (Gr) 3 eller Gr 4 neutropeni med feber >38,5°C og/eller infektion, der kræver antibiotika- eller antisvampebehandling, og enhver Gr 4-5 hæmatologisk toksicitet UNDTAGET Gr 4 anæmi, leukopeni, lymfopeni, neutropeni varig < 7 dage, og trombocytopeni, der varer <4 dage, undtagen hvis en blodpladetransfusion var påkrævet.
Ikke-hæmatologisk DLT defineret som enhver Gr 3, 4 eller 5 ikke-hæmatologisk toksicitet UNDTAGET: Gr 3 kvalme, opkastning, diarré eller dehydrering vurderet af Investigator og SPONSOR til at forekomme i tilfælde af utilstrækkelig overholdelse af støttende behandlingsforanstaltninger og vare i mindre end 48 timer, alopeci af enhver grad, utilstrækkeligt behandlede overfølsomhedsreaktioner eller klinisk ikke-signifikante, behandlelige eller reversible laboratorieabnormiteter.
|
Under cyklus 1 af del 1 (første 21 dage)
|
|
Del 1 og 2: Procentdel af deltagere, der oplevede en uønsket hændelse (AE)
Tidsramme: Del 1: Dag 1 til og med postundersøgelse (286 dage i alt). Del 2: Dag 1 til og med postundersøgelse (479 dage i alt)
|
En AE blev defineret som enhver ugunstig og utilsigtet ændring i kroppens struktur, funktion eller kemi, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af SPONSOR's produkter, uanset om den anses for at være relateret til brugen af produktet.
Enhver forværring (dvs. enhver klinisk signifikant negativ ændring i frekvens og/eller intensitet) af en allerede eksisterende tilstand, som er tidsmæssigt forbundet med brugen af SPONSOR's produkt, var også en AE.
Procentdelen af deltagere, der oplevede mindst én AE, blev rapporteret for hver behandlingsarm.
|
Del 1: Dag 1 til og med postundersøgelse (286 dage i alt). Del 2: Dag 1 til og med postundersøgelse (479 dage i alt)
|
|
Del 1 og 2: Procentdel af deltagere, der afbrød studiebehandling på grund af en AE
Tidsramme: Del 1: Dag 1 til og med postundersøgelse (286 dage i alt). Del 2: Dag 1 til og med postundersøgelse (479 dage i alt)
|
En AE blev defineret som enhver ugunstig og utilsigtet ændring i kroppens struktur, funktion eller kemi, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af SPONSOR's produkter, uanset om den anses for at være relateret til brugen af produktet.
Enhver forværring (dvs. enhver klinisk signifikant negativ ændring i frekvens og/eller intensitet) af en allerede eksisterende tilstand, som er tidsmæssigt forbundet med brugen af SPONSOR's produkt, var også en AE.
Procentdelen af deltagere, der afbrød undersøgelsesbehandling (paclitaxel, carboplatin eller MK-1775) på grund af en AE, blev rapporteret for hver behandlingsarm.
|
Del 1: Dag 1 til og med postundersøgelse (286 dage i alt). Del 2: Dag 1 til og med postundersøgelse (479 dage i alt)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1: Objektiv responsrate (ORR) pr. gynækologisk kræftintergruppe (GCIG) kriterier baseret på både RECIST 1.1 og kræftantigen 125 (CA-125) niveau af uafhængig radiologigennemgang
Tidsramme: Op til 57 måneder
|
ORR blev defineret som procentdelen af deltagere, hvis bedste respons var bekræftet partiel respons (PR) eller komplet respons (CR) baseret både på billeddannelse pr. RECIST 1.1 og på serummarkør CA-125-niveau i henhold til GCIC-kriterier.
CR blev defineret af RECIST 1.1 som forsvinden af alle mållæsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have haft reduktion i kort akse til <10 mm.
PR blev defineret af RECIST 1.1 som et fald på mindst 30 % i summen af diametrene (SOD) af mållæsioner, idet der blev taget udgangspunkt i SOD.
En respons i henhold til CA-125 var opstået, hvis der var ≥50 % reduktion i CA-125-niveauer fra en forbehandlingsprøve.
Svaret skal være bekræftet og vedligeholdt i mindst 28 dage.
Deltagerne kunne kun evalueres i henhold til CA-125, hvis de havde en forbehandlingsprøve, der var ≥2 gange den øvre grænse for normal og inden for 2 uger før behandlingsstart.
Kun evaluerbare del 1-deltagere blev inkluderet i denne analyse.
|
Op til 57 måneder
|
|
Del 2: Median PFS i uger baseret på RECIST 1.1 af Independent Radiology Review
Tidsramme: Op til 57 måneder
|
PFS blev defineret som tiden fra randomisering til progressiv sygdom (baseret på blindet uafhængig central radiologisk gennemgang) eller død, alt efter hvad der skete tidligere.
Tumorrespons blev evalueret hver 6. uge under behandlingen ved diagnostisk anatomisk billeddannelse, og objektive responsvurderinger blev udført baseret på RECIST 1.1-kriterier.
Ifølge RECIST 1.1 var progressiv sygdom fremkomsten af en eller flere nye læsioner, ELLER en stigning på ≥20 % i summen af mållæsionsdiametre (SOD) med reference til nadir (mindste SOD registreret siden behandlingen startede).
PFS blev analyseret for alle randomiserede deltagere i del 2 ved hjælp af Kaplan-Meier metoden, og median PFS blev rapporteret i uger.
Per protokol blev del 1 deltagere ikke inkluderet i denne analyse.
|
Op til 57 måneder
|
|
Del 2: ORR pr. GCIG-kriterier baseret på både forbedret RECIST 1.1 og CA125-niveau af uafhængig radiologigennemgang
Tidsramme: Op til 57 måneder
|
ORR defineret som procentdelen af deltagere med bedste respons af bekræftet PR eller CR baseret både på billeddannelse pr. forstærket RECIST 1.1 og på serummarkør CA-125 niveau i henhold til GCIC kriterier.
CR defineret af forstærket RECIST 1.1 som forsvinden af alle mållæsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder (mål eller ikke-mål) skal have haft reduktion i kort akse til <10 mm.
PR blev defineret ved forstærket RECIST 1.1 som et fald på ≥30 % i SOV for mållæsioner, idet der blev taget SOV som referencegrundlinje.
Respons i henhold til CA-125 var forekommet, hvis der var ≥50 % reduktion i CA-125-niveauer fra forbehandlingsprøven.
Svaret skal være bekræftet og vedligeholdt i ≥28 dage.
Deltagerne kunne kun evalueres i henhold til CA-125, hvis de havde en forbehandlingsprøve, der var ≥2 gange den øvre grænse for normal og inden for 2 uger før behandlingsstart.
Alle randomiserede deltagere i del 2 blev analyseret.
Per protokol blev del 1 deltagere ikke inkluderet i denne analyse.
|
Op til 57 måneder
|
|
Del 2: Median samlet overlevelse (OS) i måneder
Tidsramme: Op til 57 måneder
|
OS blev defineret som tiden fra randomisering til død på grund af enhver årsag, rapporteret i måneder.
Deltagere uden dokumenteret død på analysetidspunktet blev censureret på den dato, man sidst vidste var i live.
Til dette endepunkt blev alle randomiserede deltagere i del 2 analyseret.
Per protokol blev del 1 deltagere ikke evalueret for OS.
|
Op til 57 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Adavosertib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1775-004
- 2011-002803-13 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .