Eine Studie von MK-1775 in Kombination mit Paclitaxel und Carboplatin im Vergleich zu Paclitaxel und Carboplatin allein für Teilnehmer mit platinempfindlichen Ovarialtumoren mit der P53-Genmutation (MK-1775-004)
Eine randomisierte Phase-II-Studie zur Bewertung von MK-1775 in Kombination mit Paclitaxel und Carboplatin im Vergleich zu Paclitaxel und Carboplatin allein bei erwachsenen Patienten mit platinsensitivem p53-mutiertem Eierstockkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigter nicht niedriggradiger, nicht grenzwertiger (geringes bösartiges Potenzial) Eierstock-, Eileiter- oder primärer Peritonealkrebs, der nach einer Therapie auf Paclitaxel/Platin-Basis fortgeschritten ist.
- Platinsensitive Krankheit. Eine radiologische Progression muss mindestens 6 Monate nach Abschluss der letzten platinbasierten Behandlung eingetreten sein.
- Messbare Krankheit.
- Verfügbare Tumorprobe(n).
- Leistungsstatus von ≤1 auf der Leistungsskala der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Ausreichende Organfunktion.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder die Absicht, während des Studiums schwanger zu werden.
- Teilnahme an einer Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät innerhalb von 28 Tagen nach Erhalt der ersten Dosis der Studienmedikation.
- Aktive Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS) und/oder karzinomatöse Meningitis.
- Primärer ZNS-Tumor.
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikationen gegenüber den Komponenten einer potenziellen Studientherapie (Paclitaxel, Carboplatin, MK-1775) oder seinen Analoga (d. h. Cremophor, Mannit usw.).
- Der Teilnehmer benötigt die Verwendung von Medikamenten oder Produkten, die durch Cytochrom P450 3A (CYP3A4) metabolisiert werden oder es hemmen oder induzieren.
- Anhaltende periphere Neuropathien ≥Grad 2 und im Zusammenhang mit einer früheren Behandlung.
- Bekannte psychiatrische oder Drogenmissbrauchsstörungen.
- Regelmäßiger Konsum (einschließlich "Freizeitkonsum") von illegalen Drogen oder kürzlicher (innerhalb des letzten Jahres) Drogen- oder Alkoholmissbrauchs.
- HIV-positiv.
- Aktive Hepatitis B oder C.
- Symptomatischer Aszites oder Pleuraerguss.
- Klinische Vorgeschichte, die auf ein Li-Fraumeni-Syndrom hindeutet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Teil 1: Adavosertib 225 mg + Paclitaxel + Carboplatin
Während des offenen Run-in-Tests erhalten die Teilnehmer ab Tag 1 von Zyklus 1 (Zyklus = 21 Tage) zweimal täglich 225 mg Adavosertib (BID), insgesamt 5 Dosen.
Die Teilnehmer erhalten Adavosertib in Kombination mit Paclitaxel (175 mg/m2) und Carboplatin (Fläche unter der Kurve [AUC] 5).
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Paclitaxel, intravenöse (i.v.) Infusion an Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus
Andere Namen:
Carboplatin, IV-Infusion an Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus
Andere Namen:
Adavosertib-Kapseln, oral, zweimal täglich (BID), für insgesamt 5 Dosen, beginnend am ersten Tag jedes 3-wöchigen Zyklus
Andere Namen:
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Experimental: Teil 2: Adavosertib 225 mg + Paclitaxel + Carboplatin
Während Teil 2 erhalten die Teilnehmer ab Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus 225 mg Adavosertib zweimal täglich, also insgesamt 5 Dosen.
Die Teilnehmer erhalten Adavosertib in Kombination mit Paclitaxel (175 mg/m2) und Carboplatin (AUC 5).
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Paclitaxel, intravenöse (i.v.) Infusion an Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus
Andere Namen:
Carboplatin, IV-Infusion an Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus
Andere Namen:
Adavosertib-Kapseln, oral, zweimal täglich (BID), für insgesamt 5 Dosen, beginnend am ersten Tag jedes 3-wöchigen Zyklus
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Teil 2: Placebo + Paclitaxel + Carboplatin
Während Teil 2 erhalten die Teilnehmer ab Tag 1 jedes 21-Tage-Zyklus ein passendes Placebo zu Adavosertib BID für insgesamt 5 Dosen.
Die Teilnehmer erhalten Placebo in Kombination mit Paclitaxel (175 mg/m2) und Carboplatin (AUC 5).
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Paclitaxel, intravenöse (i.v.) Infusion an Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus
Andere Namen:
Carboplatin, IV-Infusion an Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus
Andere Namen:
Placebo zu Adavosertib, Kapsel, oral, BID für insgesamt 5 Dosen, beginnend am Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil 2: Medianes progressionsfreies Überleben (PFS) in Wochen basierend auf verbesserten Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1 (Enhanced RECIST 1.1) von Independent Radiology Review
Zeitfenster: Bis zu 57 Monate
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PFS wurde definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Erkrankung (basierend auf einer verblindeten unabhängigen zentralen radiologischen Überprüfung) oder Tod, je nachdem, was früher eintrat.
Das Ansprechen des Tumors wurde während der Behandlung alle 6 Wochen durch diagnostische anatomische Bildgebung bewertet, und objektive Beurteilungen des Ansprechens wurden basierend auf erweiterten RECIST 1.1-Kriterien durchgeführt.
Gemäß erweitertem RECIST 1.1 war eine fortschreitende Erkrankung das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen ODER eine eindeutige Zunahme der Summe der Zielläsionsvolumina mit beiden 1) >20 % Zunahme der Summe der Volumina (SOV) aller Zielläsionen ( unter Verwendung des Nadirs als Referenz) und 2) größer als das Zweifache der vom Sponsor und/oder seinen Beauftragten geschätzten Variabilität der Messungen.
PFS wurde nur für Teil 2-Teilnehmer unter Verwendung der Kaplan-Meier-Methode analysiert und das mediane PFS wurde in Wochen angegeben.
Gemäß dem Protokoll wurden die Teilnehmer von Teil 1 nicht in diese Analyse einbezogen.
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Bis zu 57 Monate
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Teil 1: Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierender Toxizität (DLT)
Zeitfenster: Während Zyklus 1 von Teil 1 (erste 21 Tage)
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DLTs, die während des ersten 21-Tage-Zyklus von Teil 1 bewertet und als Toxizitäten definiert wurden, die vordefinierte Schwerekriterien erfüllten, standen möglicherweise, wahrscheinlich oder definitiv im Zusammenhang mit der Triplett-Therapie und könnten möglicherweise zu einer Änderung der gegebenen Dosis führen.
Hämatologische DLTs umfassten Grad (Gr) 3 oder Gr 4 Neutropenie mit Fieber > 38,5 °C und/oder Infektionen, die eine Behandlung mit Antibiotika oder Antimykotika erforderten, und jede hämatologische Toxizität der Gr 4-5, AUSSER Gr 4 Anämie, Leukopenie, Lymphopenie, Neutropenie mit einer Dauer von < 7 Tage und Thrombozytopenie < 4 Tage, außer wenn eine Thrombozytentransfusion erforderlich war.
Nicht-hämatologische DLT definiert als jede nichthämatologische Toxizität der Gr 3, 4 oder 5, AUSGENOMMEN: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Dehydration der Gr 3, die nach Einschätzung des Prüfarztes und des SPONSORs bei unzureichender Einhaltung unterstützender Pflegemaßnahmen auftreten und weniger als 48 Jahre andauern Stunden, Alopezie jeden Grades, unzureichend behandelte Überempfindlichkeitsreaktionen oder klinisch nicht signifikante, behandelbare oder reversible Laboranomalien.
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Während Zyklus 1 von Teil 1 (erste 21 Tage)
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Teile 1 und 2: Prozentsatz der Teilnehmer, die ein unerwünschtes Ereignis (AE) erlebt haben
Zeitfenster: Teil 1: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 286 Tage). Teil 2: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 479 Tage)
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Ein UE wurde definiert als jede ungünstige und unbeabsichtigte Veränderung in der Struktur, Funktion oder Chemie des Körpers, die zeitlich mit der Verwendung der Produkte des SPONSORs verbunden ist, unabhängig davon, ob sie als mit der Verwendung des Produkts in Zusammenhang stehend angesehen werden oder nicht.
Jede Verschlechterung (d. h. jede klinisch signifikante nachteilige Änderung der Häufigkeit und/oder Intensität) einer vorbestehenden Erkrankung, die zeitlich mit der Verwendung des Produkts von SPONSOR verbunden ist, war ebenfalls ein UE.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen mindestens ein UE auftrat, wurde für jeden Behandlungsarm angegeben.
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Teil 1: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 286 Tage). Teil 2: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 479 Tage)
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Teil 1 und 2: Prozentsatz der Teilnehmer, die die Studienbehandlung aufgrund eines UE abgebrochen haben
Zeitfenster: Teil 1: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 286 Tage). Teil 2: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 479 Tage)
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Ein UE wurde definiert als jede ungünstige und unbeabsichtigte Veränderung in der Struktur, Funktion oder Chemie des Körpers, die zeitlich mit der Verwendung der Produkte des SPONSORs verbunden ist, unabhängig davon, ob sie als mit der Verwendung des Produkts in Zusammenhang stehend angesehen werden oder nicht.
Jede Verschlechterung (d. h. jede klinisch signifikante nachteilige Änderung der Häufigkeit und/oder Intensität) einer vorbestehenden Erkrankung, die zeitlich mit der Verwendung des Produkts von SPONSOR verbunden ist, war ebenfalls ein UE.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die die Studienbehandlung (Paclitaxel, Carboplatin oder MK-1775) aufgrund eines UE abbrachen, wurde für jeden Behandlungsarm angegeben.
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Teil 1: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 286 Tage). Teil 2: Tag 1 bis Post Study (insgesamt 479 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil 1: Objektive Ansprechrate (ORR) pro gynäkologischem Krebs-Intergruppenkriterium (GCIG) basierend auf sowohl RECIST 1.1- als auch Krebsantigen 125 (CA-125)-Niveau durch unabhängige radiologische Überprüfung
Zeitfenster: Bis zu 57 Monate
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ORR wurde definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, deren bestes Ansprechen bestätigtes partielles Ansprechen (PR) oder vollständiges Ansprechen (CR) war, basierend sowohl auf der Bildgebung gemäß RECIST 1.1 als auch auf dem Serummarker CA-125-Spiegel gemäß den GCIC-Kriterien.
CR wurde von RECIST 1.1 als Verschwinden aller Zielläsionen definiert.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen.
PR wurde gemäß RECIST 1.1 als eine mindestens 30 %ige Verringerung der Summe der Durchmesser (SOD) der Zielläsionen definiert, wobei die Ausgangs-SOD als Referenz genommen wurde.
Ein Ansprechen gemäß CA-125 war aufgetreten, wenn die CA-125-Spiegel in einer Probe vor der Behandlung um ≥50 % reduziert waren.
Die Antwort muss mindestens 28 Tage lang bestätigt und aufrechterhalten worden sein.
Die Teilnehmer konnten nur gemäß CA-125 bewertet werden, wenn sie eine Probe vor der Behandlung hatten, die ≥ das 2-fache der Obergrenze des Normalwerts betrug, und innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Behandlung.
Nur auswertbare Teil 1-Teilnehmer wurden in diese Analyse eingeschlossen.
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Bis zu 57 Monate
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Teil 2: Medianes PFS in Wochen basierend auf RECIST 1.1 von Independent Radiology Review
Zeitfenster: Bis zu 57 Monate
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PFS wurde definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Erkrankung (basierend auf einer verblindeten unabhängigen zentralen radiologischen Überprüfung) oder Tod, je nachdem, was früher eintrat.
Das Ansprechen des Tumors wurde während der Behandlung alle 6 Wochen durch diagnostische anatomische Bildgebung bewertet, und objektive Beurteilungen des Ansprechens wurden basierend auf den RECIST-1.1-Kriterien durchgeführt.
Gemäß RECIST 1.1 war eine fortschreitende Erkrankung das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen ODER eine Zunahme der Summe der Zielläsionsdurchmesser (SOD) um ≥20 %, wobei der Nadir (kleinste seit Behandlungsbeginn aufgezeichnete SOD) als Referenz genommen wurde.
PFS wurde für alle randomisierten Teilnehmer in Teil 2 unter Verwendung der Kaplan-Meier-Methode analysiert und das mediane PFS wurde in Wochen angegeben.
Gemäß dem Protokoll wurden die Teilnehmer von Teil 1 nicht in diese Analyse einbezogen.
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Bis zu 57 Monate
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Teil 2: ORR nach GCIG-Kriterien basierend sowohl auf dem erweiterten RECIST 1.1- als auch auf dem CA125-Niveau durch unabhängige radiologische Überprüfung
Zeitfenster: Bis zu 57 Monate
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ORR definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit dem besten Ansprechen einer bestätigten PR oder CR, basierend sowohl auf der Bildgebung gemäß erweitertem RECIST 1.1 als auch auf dem Serummarker CA-125-Spiegel gemäß den GCIC-Kriterien.
CR definiert durch Enhanced RECIST 1.1 als Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (Ziel oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen.
PR wurde durch Enhanced RECIST 1.1 definiert als ≥30 % Abnahme des SOV der Zielläsionen, wobei der SOV als Bezugsbasislinie verwendet wurde.
Eine Reaktion gemäß CA-125 war eingetreten, wenn die CA-125-Spiegel in der Probe vor der Behandlung um ≥50 % reduziert waren.
Das Ansprechen muss bestätigt und für ≥28 Tage aufrechterhalten worden sein.
Die Teilnehmer konnten nur gemäß CA-125 bewertet werden, wenn sie eine Probe vor der Behandlung hatten, die ≥ das 2-fache der Obergrenze des Normalwerts betrug, und innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Behandlung.
Alle randomisierten Teilnehmer in Teil 2 wurden analysiert.
Gemäß dem Protokoll wurden die Teilnehmer von Teil 1 nicht in diese Analyse einbezogen.
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Bis zu 57 Monate
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Teil 2: Medianes Gesamtüberleben (OS) in Monaten
Zeitfenster: Bis zu 57 Monate
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OS wurde definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache, angegeben in Monaten.
Teilnehmer ohne dokumentierten Tod zum Zeitpunkt der Analyse wurden zum Zeitpunkt des letzten bekannten Lebens zensiert.
Für diesen Endpunkt wurden alle randomisierten Teilnehmer in Teil 2 analysiert.
Laut Protokoll wurden die Teilnehmer von Teil 1 nicht auf OS untersucht.
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Bis zu 57 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Eierstocktumoren
- Karzinom, Eierstockepithel
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Adavosertib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1775-004
- 2011-002803-13 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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