GePheRal: Klinisk validering af den genotypiske diagnose af hiv-1-resistens over for raltegravir ved parallelanalyse af genotype- og fænotypeprofilerne for resistens
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
De sekundære mål er som følger:
- at etablere standardiseret genotypisk assay for HIV-1 pol genregionen (interesseområde, følsomhed, mutationer involveret som primære eller kompenserende ændringer, rolle af polymorfi til stede ved baseline).
- at opnå konsensus om algoritmefortolkningen af interne ex-vivo genotypiske evalueringer.
- at vurdere de genetiske ændringer i RAL-svigtende patienter under kontinuerligt lægemiddelpres eller lægemiddelseponering (dynamikken i reversion af resistensmutationer).
- at evaluere ændringerne i replikationskapaciteten (RC) i RAL-resistente HIV-1-varianter (baseline vs. efterfølgende tidspunkter).
- at evaluere den immunologiske og virologiske tendens forbundet med et raltegravir-regimens svigt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Antonella Castagna, MD
- Telefonnummer: 7934 0039022643
- E-mail: castagna.antonella@hsr.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elisabetta Carini, MSc
- Telefonnummer: 7934 0039022643
- E-mail: carini.elisabetta@hsr.it
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20127
- Rekruttering
- Department of Infectious Diseases, IRCCS San Raffaele Hospital
-
Kontakt:
- Antonella Castagna, MD
- Telefonnummer: 7934 0039022643
- E-mail: castagna.antonella@hsr.it
-
Kontakt:
- Elisabetta Carini, MSc
- Telefonnummer: 7934 0039022643
- E-mail: carini.elisabetta@hsr.it
-
Ledende efterforsker:
- Antonella Castagna, MD
-
Ledende efterforsker:
- Massimo Clementi, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (mindst 18 år) behandlingserfarne, HIV-inficerede forsøgspersoner af begge køn og af enhver race, som ikke overholder et RAL-holdigt regime, vil blive optaget i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
RAL Gruppen
HIV-1-inficerede patienter, der ikke overholder et RALTEGRAVIR-holdigt regime
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
- middelværdi af fold-ændringsresistens bestemt af det fænotypiske assay ved baseline
Tidsramme: baseline
|
baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændringer i fold-ændringsresistens bestemt af det fænotypiske assay med hensyn til baseline.
Tidsramme: 24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering
|
24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering
|
|
genetiske ændringer under kontinuerligt lægemiddeltryk eller lægemiddelafbrydelse med hensyn til baseline (dynamikken i reversion af resistensmutationer)
Tidsramme: 24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering.
|
24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering.
|
|
ændringer i replikationskapaciteten i forhold til baseline
Tidsramme: 24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering.
|
24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering.
|
|
ændringer af HIV-RNA i forhold til baseline
Tidsramme: 24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering
|
24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering
|
|
ændringer i CD4, CD4%, CD8, CD8% i forhold til baseline
Tidsramme: 24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering
|
24 og 48 timer, W1, W2, W3 og W4 ved seponering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Massimo Clementi, Prof., University Vita-Salute San Raffaele Laboratory of Microbiology and Virology
- Studieleder: Antonella Castagna, MD, Department of Infectious Diseases, IRCCS San Raffaele Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grinsztejn B, Nguyen BY, Katlama C, Gatell JM, Lazzarin A, Vittecoq D, Gonzalez CJ, Chen J, Harvey CM, Isaacs RD; Protocol 005 Team. Safety and efficacy of the HIV-1 integrase inhibitor raltegravir (MK-0518) in treatment-experienced patients with multidrug-resistant virus: a phase II randomised controlled trial. Lancet. 2007 Apr 14;369(9569):1261-1269. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60597-2.
- Cooper DA, Steigbigel RT, Gatell JM, Rockstroh JK, Katlama C, Yeni P, Lazzarin A, Clotet B, Kumar PN, Eron JE, Schechter M, Markowitz M, Loutfy MR, Lennox JL, Zhao J, Chen J, Ryan DM, Rhodes RR, Killar JA, Gilde LR, Strohmaier KM, Meibohm AR, Miller MD, Hazuda DJ, Nessly ML, DiNubile MJ, Isaacs RD, Teppler H, Nguyen BY; BENCHMRK Study Teams. Subgroup and resistance analyses of raltegravir for resistant HIV-1 infection. N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):355-65. doi: 10.1056/NEJMoa0708978.
- Engelman A, Mizuuchi K, Craigie R. HIV-1 DNA integration: mechanism of viral DNA cleavage and DNA strand transfer. Cell. 1991 Dec 20;67(6):1211-21. doi: 10.1016/0092-8674(91)90297-c.
- Pommier Y, Johnson AA, Marchand C. Integrase inhibitors to treat HIV/AIDS. Nat Rev Drug Discov. 2005 Mar;4(3):236-48. doi: 10.1038/nrd1660.
- Anker M, Corales RB. Raltegravir (MK-0518): a novel integrase inhibitor for the treatment of HIV infection. Expert Opin Investig Drugs. 2008 Jan;17(1):97-103. doi: 10.1517/13543784.17.1.97.
- Canducci F, Sampaolo M, Marinozzi MC, Boeri E, Spagnuolo V, Galli A, Castagna A, Lazzarin A, Clementi M, Gianotti N. Dynamic patterns of human immunodeficiency virus type 1 integrase gene evolution in patients failing raltegravir-based salvage therapies. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):455-60. doi: 10.1097/QAD.0b013e328323da60.
- Nakahara K, Wakasa-Morimoto C, Kobayashi M, Miki S, Noshi T, Seki T, Kanamori-Koyama M, Kawauchi S, Suyama A, Fujishita T, Yoshinaga T, Garvey EP, Johns BA, Foster SA, Underwood MR, Sato A, Fujiwara T. Secondary mutations in viruses resistant to HIV-1 integrase inhibitors that restore viral infectivity and replication kinetics. Antiviral Res. 2009 Feb;81(2):141-6. doi: 10.1016/j.antiviral.2008.10.007. Epub 2008 Nov 21.
- Kobayashi M, Nakahara K, Seki T, Miki S, Kawauchi S, Suyama A, Wakasa-Morimoto C, Kodama M, Endoh T, Oosugi E, Matsushita Y, Murai H, Fujishita T, Yoshinaga T, Garvey E, Foster S, Underwood M, Johns B, Sato A, Fujiwara T. Selection of diverse and clinically relevant integrase inhibitor-resistant human immunodeficiency virus type 1 mutants. Antiviral Res. 2008 Nov;80(2):213-22. doi: 10.1016/j.antiviral.2008.06.012. Epub 2008 Jul 14.
- Ceccherini-Silberstein F, Malet I, D'Arrigo R, Antinori A, Marcelin AG, Perno CF. Characterization and structural analysis of HIV-1 integrase conservation. AIDS Rev. 2009 Jan-Mar;11(1):17-29.
- Malet I, Delelis O, Valantin MA, Montes B, Soulie C, Wirden M, Tchertanov L, Peytavin G, Reynes J, Mouscadet JF, Katlama C, Calvez V, Marcelin AG. Mutations associated with failure of raltegravir treatment affect integrase sensitivity to the inhibitor in vitro. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Apr;52(4):1351-8. doi: 10.1128/AAC.01228-07. Epub 2008 Jan 28.
- Menzo S, Monachetti A, Balotta C, Corvasce S, Rusconi S, Paolucci S, Baldanti F, Bagnarelli P, Clementi M. Processivity and drug-dependence of HIV-1 protease: determinants of viral fitness in variants resistant to protease inhibitors. AIDS. 2003 Mar 28;17(5):663-71. doi: 10.1097/01.aids.0000050852.71999.5f.
- Sichtig N, Sierra S, Kaiser R, Daumer M, Reuter S, Schulter E, Altmann A, Fatkenheuer G, Dittmer U, Pfister H, Esser S. Evolution of raltegravir resistance during therapy. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):25-32. doi: 10.1093/jac/dkp153. Epub 2009 May 14.
- Malet I, Delelis O, Soulie C, Wirden M, Tchertanov L, Mottaz P, Peytavin G, Katlama C, Mouscadet JF, Calvez V, Marcelin AG. Quasispecies variant dynamics during emergence of resistance to raltegravir in HIV-1-infected patients. J Antimicrob Chemother. 2009 Apr;63(4):795-804. doi: 10.1093/jac/dkp014. Epub 2009 Feb 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Gepheral
- Merck Sharp & Dohme Corp. (Anden identifikator: Merck Sharp & Dohme Corp.)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .