Kliniske veje til behandling af akutte koronare syndromer - fase 3, CPACS-3 (CPACS-3)
Kliniske veje til behandling af akutte koronare syndromer - fase 3
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Bijie, Anhui, Kina, 553100
- Weining hospital
-
Bozhou, Anhui, Kina, 236700
- Lixin people's hospital
-
Bozhou, Anhui, Kina, 236700
- Woyang people's hospital
-
Chaohu, Anhui, Kina, 238300
- Wuwei People's Hospital
-
Fuyang, Anhui, Kina, 236200
- Yingshang people's hospital
-
Fuyang, Anhui, Kina, 236400
- Linquan people's hospital
-
Huaibei, Anhui, Kina, 235100
- Suixi people's hospital
-
Liuan, Anhui, Kina, 231300
- Shucheng People's Hospital
-
Liuan, Anhui, Kina, 237200
- Huoshang hospital
-
-
Gansu
-
Dingxi, Gansu, Kina, 730500
- Zhuanglang people's hospital
-
Lanzhou, Gansu, Kina, 730200
- Gaolan people's hospital
-
Pingliang, Gansu, Kina, 743400
- Jingning people's hospital
-
Pingliang, Gansu, Kina, 744600
- Zhuangliang people's hospital
-
-
Guangdong
-
Jiangmen, Guangdong, Kina, 529200
- Taishan people's Hospital
-
Meizhou, Guangdong, Kina, 514400
- Wuhua people's hospital
-
Qingyuan, Guangdong, Kina, 513300
- Lianzhou People's Hospital
-
Zhanjiang, Guangdong, Kina, 524500
- Wuchuan People's Hospital
-
-
Guizhou
-
Buwei, Guizhou, Kina, 561500
- Pu'an people's hospital
-
Tongren, Guizhou, Kina, 565200
- Dejiang
-
Zunyi, Guizhou, Kina, 564400
- Yuqing people's hospital
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Kina, 071500
- Gaoyang hospital
-
Baoding, Hebei, Kina, 072300
- Tang county hospital
-
Baoding, Hebei, Kina, 074200
- Yi county hospital
-
Chengde, Hebei, Kina, 068400
- Weichang manchu mongolia atounomous county hospital
-
Handan, Hebei, Kina, 057200
- Quzhou hospital
-
Jizhou, Hebei, Kina, 053200
- Jizhou hospital
-
Qinhuangdao, Hebei, Kina, 066500
- Qinglong hospital
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 051200
- Zanhuang hospital
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 052500
- Shenze hospital
-
Xingtai, Hebei, Kina, 054500
- Pingxiang People's Hospital
-
-
Henan
-
Anyang, Henan, Kina, 456400
- Huaxian People's Hospital
-
Jiaozuo, Henan, Kina, 454950
- Wuzhi people's hospital
-
Luoyang, Henan, Kina, 471200
- Ruyang People's Hospital
-
Nanyang, Henan, Kina, 474500
- Xixia people's hospital
-
Xinxiang, Henan, Kina, 453000
- Chang huan hong li hospital
-
Xinyang, Henan, Kina, 465300
- Shangcheng people's hospital
-
Zhoukou, Henan, Kina, 477100
- Dancheng People's Hospital
-
Zhumadian, Henan, Kina, 463400
- Pingyu People's Hospital
-
-
Hubei
-
Enshi, Hubei, Kina, 445300
- Jianshi people's hospital
-
Jinzhou, Hubei, Kina, 434200
- Songzi People's Hospital
-
Shiyan, Hubei, Kina, 442700
- Danjiangkou's first hospital
-
Xian'ning, Hubei, Kina, 437400
- Tongcheng people's hospital
-
Xiangfan, Hubei, Kina, 441700
- Gucheng People's Hospital
-
Yichang, Hubei, Kina, 443300
- Yidu's first hospital
-
Yingcheng, Hubei, Kina, 432400
- Yingcheng People's Hospital
-
Zhongxiang, Hubei, Kina, 431900
- Zhongxiang People's Hospital
-
-
Inner Mongolia
-
Chifeng, Inner Mongolia, Kina, 025400
- Ba lin zuo qi people's hospital
-
Hulin, Inner Mongolia, Kina, 162700
- A rong qi people's hospital
-
Tongliao, Inner Mongolia, Kina, 029100
- Zha lu te people's hospital
-
Tongliao, Inner Mongolia, Kina, 029200
- Huolinguole hospital
-
-
Jiangsu
-
Lianyungang, Jiangsu, Kina, 222300
- DongHai people's hospital
-
Yancheng, Jiangsu, Kina, 224200
- Dongtai People'S Hospital
-
Yangzhou, Jiangsu, Kina, 225600
- Gaoyou people's hospital
-
-
Jilin
-
Baicheng, Jilin, Kina, 137000
- Tongyu people's hospital
-
Baishan, Jilin, Kina, 134600
- Linjiang hospital
-
Liaoyuan, Jilin, Kina, 136300
- Dong feng people's hospital
-
Songyuan, Jilin, Kina, 131400
- Qian'an hospital
-
Tonghua, Jilin, Kina, 135100
- Huinan people's hospital
-
Yanbian, Jilin, Kina, 133000
- Changbai montain protection and development zone central hospital
-
Yanbian, Jilin, Kina, 133300
- Hunchun people's hospital
-
Yitong, Jilin, Kina, 130700
- Yitong 1st people's hospital
-
-
Liaoning
-
Chaoyang, Liaoning, Kina, 122000
- Beipiao 1st people's hospital
-
Chaoyang, Liaoning, Kina, 122500
- Lingyuan people's hospital
-
Dalian, Liaoning, Kina, 116200
- Zhuanghe central hospital
-
Dalian, Liaoning, Kina, 116300
- Wafangdian people's hospital
-
Dandong, Liaoning, Kina, 118200
- Kuandian Manchu Autonomous County Central Hospital
-
Fushun, Liaoning, Kina, 113300
- Qingyuan Manchu Autonomous County people's hospital
-
Jinzhou, Liaoning, Kina, 122000
- Beizhen people's hospital
-
Tieling, Liaoning, Kina, 112500
- Changtu people's hospital
-
-
Shaanxi
-
Baoji, Shaanxi, Kina, 721400
- Fengxiang hospital
-
Hanzhong, Shaanxi, Kina, 723500
- Xixiang hospital
-
Hanzhong, Shaanxi, Kina, 724200
- Mian county hospital
-
Weinan, Shaanxi, Kina, 711700
- Fuping hospital
-
Weinan, Shaanxi, Kina, 714200
- Hancheng people's hospital
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710300
- Hu county hospital
-
Yan'an, Shaanxi, Kina, 717300
- Zichang hospital
-
Yulin, Shaanxi, Kina, 719300
- Shenmu Hospital
-
-
Shandong
-
Heze, Shandong, Kina, 274200
- Chengwu people's hospital
-
Jinan, Shandong, Kina, 250400
- Pingyin people's hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252200
- Dong'e people's hospital
-
Linyi, Shandong, Kina, 276300
- Yinan people's hospital
-
Tai'an, Shandong, Kina, 271200
- Xintai People's Hospital
-
Weifang, Shandong, Kina, 262600
- Linqu people's hospital
-
Yantai, Shandong, Kina, 265600
- Penglai People's Hospital
-
Zibo, Shandong, Kina, 256400
- Huantai people's hospital
-
-
Shanxi
-
Changzhi, Shanxi, Kina, 046000
- Changzhi steel and iron group head hospital
-
Changzhi, Shanxi, Kina, 046500
- Qingyuan People's Hospital
-
Datong, Shanxi, Kina, 037400
- Hunyuan people's hospital
-
Houma, Shanxi, Kina, 043000
- Houma People's Hospital
-
Jincheng, Shanxi, Kina, 048400
- Gaoping People's Hospital
-
Jinzhong, Shanxi, Kina, 031300
- Lingshi people's hospital
-
Linfen, Shanxi, Kina, 041200
- Pu xian people's hospital
-
Linfen, Shanxi, Kina, 041500
- Xiangfen people's hospital
-
Linfen, Shanxi, Kina, 042400
- Guxian people's hospital
-
Linfen, Shanxi, Kina, 043500
- Yicheng people's hospital
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 030300
- Lou fan people's hospital
-
Xinzhou, Shanxi, Kina, 034100
- Yuanping people's hospital
-
Yuncheng, Shanxi, Kina, 043700
- Huanqu people's hospital
-
-
Sichuan
-
Dazhou, Sichuan, Kina, 635100
- Dazhu people's hospital
-
Guangyuan, Sichuan, Kina, 628400
- Cangxi people's hospital
-
Liangshan, Sichuan, Kina, 615600
- Mianning people's hospital
-
Luzhou, Sichuan, Kina, 464400
- Xuyong people's hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- indlagt på deltagende hospitaler
- diagnosticeret som akutte koronare syndromer (ACS) på tidspunktet for død eller udskrivelse
- i alderen 18 år eller ældre
Ekskluderingskriterier:
- døden skete inden for 10 minutter efter ankomsten til hospitalet
- ACS skete under indlæggelse på grund af andre helbredsproblemer
- patienter, der allerede er registreret i databasen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1
Gruppe 1 vil modtage kvalitetsforbedringsinitiativer først efter 6 måneders baseline-initiering.
|
En seks-komponent kvalitetsforbedringsintervention vil blive implementeret.
Disse komponenter omfatter: etablering af et kvalitetsforbedringsteam, hospitalsydelsesaudit og feedback, implementering af et klinisk forløb, uddannelse af læger og sygeplejersker, online teknisk support og patientuddannelse.
|
|
Andet: Gruppe 2
Gruppe 2 vil modtage kvalitetsforbedrende initiativer for det andet efter 6 måneder efter interventionsinitieringen for gruppe 1.
|
En seks-komponent kvalitetsforbedringsintervention vil blive implementeret.
Disse komponenter omfatter: etablering af et kvalitetsforbedringsteam, hospitalsydelsesaudit og feedback, implementering af et klinisk forløb, uddannelse af læger og sygeplejersker, online teknisk support og patientuddannelse.
|
|
Andet: Gruppe 3
Gruppe 3 vil modtage kvalitetsforbedrende initiativer for det tredje efter 6 måneder efter interventionsinitieringen for gruppe 2.
|
En seks-komponent kvalitetsforbedringsintervention vil blive implementeret.
Disse komponenter omfatter: etablering af et kvalitetsforbedringsteam, hospitalsydelsesaudit og feedback, implementering af et klinisk forløb, uddannelse af læger og sygeplejersker, online teknisk support og patientuddannelse.
|
|
Andet: Gruppe 4
Gruppe 4 vil modtage kvalitetsforbedrende initiativer efter 6 måneder efter interventionsinitieringen for Gruppe 3.
|
En seks-komponent kvalitetsforbedringsintervention vil blive implementeret.
Disse komponenter omfatter: etablering af et kvalitetsforbedringsteam, hospitalsydelsesaudit og feedback, implementering af et klinisk forløb, uddannelse af læger og sygeplejersker, online teknisk support og patientuddannelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
incidensrate af store uønskede kardiovaskulære hændelser på hospitalet (MACE)
Tidsramme: fra indlæggelse til 1 uge efter udskrivelse
|
In-hospital adverse adverse cardiovascular events (MACE) omfattende dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt eller tilbagevendende myokardieinfarkt og ikke-dødelig slagtilfælde.Dødeligheden på hospitalet vil omfatte patienter, der døde under hospitalsindlæggelse, patienter, der opgav behandlingen og hjem og dør. inden for 1 uge efter hjemkomst, og patienter overføres til overordnede hospitaler, men dør inden for en dag.
|
fra indlæggelse til 1 uge efter udskrivelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
på hospitalet forårsager alle dødsfald
Tidsramme: fra indlæggelse til 1 uge efter udskrivelse
|
Dødeligheden på hospitalet vil omfatte patienter, der døde under indlæggelsen, patienter, der opgav behandlingen og hjem og dør inden for 1 uge efter hjemkomst, og patienter, der overføres til overordnede hospitaler, men dør inden for en dag.
|
fra indlæggelse til 1 uge efter udskrivelse
|
|
en sammensat score på patientniveau beregnet af KPI'er for ACS-pleje
Tidsramme: Under indlæggelse, et forventet gennemsnit på 10 dage
|
En sammensat score på patientniveau dannes ved at dividere det samlede antal af 15 foruddefinerede binære KPI'er, som en patient modtager, med den samlede sum af KPI'er, en patient er kvalificeret til at modtage.
15 KPI omfatter: modtag det første EKG inden for 10 minutter efter ankomst, modtag aspirin inden for 24 timer efter ankomst, modtag clopidogrel inden for 24 timer efter ankomst, modtag statin inden for 24 timer efter ankomst, ordiner aspirin ved udskrivelse, ordineret clopidogrel ved udskrivelse, ordineret beta -blokker ved udskrivelse, ordineret statin ved udskrivelse, LVSD ordineret ACEI eller ARB ved udskrivelse, STEMI, der ankommer til hospitalet inden for 12 timer efter symptomdebut, får fibrinolyse, STEMI, der modtog fibrinolytisk behandling, fik dette inden for 30 minutter efter ankomst, endelig diagnose i overensstemmelse med EKG og biomarkør fund, modtager både aspirin og clopidogrel inden for 24 timer, patienten får både aspirin og clopidogrel med startdosis inden for 24 timer, patienten modtager statin med startdosis inden for 24 timer.
|
Under indlæggelse, et forventet gennemsnit på 10 dage
|
|
hver af de 16 KPI'er (patientniveau)
Tidsramme: Under indlæggelse forventes et gennemsnit på 10 dage
|
modtage det første EKG inden for 10 minutter efter ankomst, modtage aspirin inden for 24 timer efter ankomst, modtage clopidogrel inden for 24 timer efter ankomst, modtage statin inden for 24 timer efter ankomst, ordinere aspirin ved udskrivelse, ordineret clopidogrel ved udskrivelse, ordineret betablokker ved udskrivelse , ordineret statin ved udskrivelsen, LVSD ordineret ACEI eller ARB ved udskrivelsen, STEMI, der ankommer til hospitalet inden for 12 timer efter symptomdebut, modtager fibrinolyse, STEMI, der modtog fibrinolytisk behandling, modtog dette inden for 30 minutter efter ankomst, endelig diagnose i overensstemmelse med EKG- og biomarkørfund, modtager både aspirin og clopidogrel inden for 24 timer, patienten får både aspirin og clopidogrel med startdosis inden for 24 timer, patienten modtager statin med startdosis inden for 24 timer og opholdets længde.
|
Under indlæggelse forventes et gennemsnit på 10 dage
|
|
en sammensætning af MACE og genindlæggelse på grund af hjerte-kar-sygdom inden for 6 måneder efter udskrivelse
Tidsramme: i 6 måneder efter udskrivelsen
|
i 6 måneder efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yangfeng Wu, PhD, George Institute for global health, China
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xie W, Patel A, Boersma E, Feng L, Li M, Gao R, Wu Y. Chronic kidney disease and the outcomes of fibrinolysis for ST-segment elevation myocardial infarction: A real-world study. PLoS One. 2021 Jan 19;16(1):e0245576. doi: 10.1371/journal.pone.0245576. eCollection 2021.
- Sun Y, Feng L, Li X, Gao R, Wu Y. The sex difference in 6-month MACEs and its explaining variables in acute myocardial infarction survivors: Data from CPACS-3 study. Int J Cardiol. 2020 Jul 15;311:1-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.03.043. Epub 2020 Mar 20.
- Feng L, Li M, Xie W, Zhang A, Lei L, Li X, Gao R, Wu Y. Prehospital and in-hospital delays to care and associated factors in patients with STEMI: an observational study in 101 non-PCI hospitals in China. BMJ Open. 2019 Nov 10;9(11):e031918. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031918.
- Wu Y, Li S, Patel A, Li X, Du X, Wu T, Zhao Y, Feng L, Billot L, Peterson ED, Woodward M, Kong L, Huo Y, Hu D, Chalkidou K, Gao R; CPACS-3 Investigators. Effect of a Quality of Care Improvement Initiative in Patients With Acute Coronary Syndrome in Resource-Constrained Hospitals in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2019 May 1;4(5):418-427. doi: 10.1001/jamacardio.2019.0897.
- Li S, Wu Y, Du X, Li X, Patel A, Peterson ED, Turnbull F, Lo S, Billot L, Laba T, Gao R; CPACS-3 investigators. Rational and design of a stepped-wedge cluster randomized trial evaluating quality improvement initiative for reducing cardiovascular events among patients with acute coronary syndromes in resource-constrained hospitals in China. Am Heart J. 2015 Mar;169(3):349-55. doi: 10.1016/j.ahj.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CPACS-3
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .