Klinische Wege zur Behandlung akuter Koronarsyndrome – Phase 3, CPACS-3 (CPACS-3)
Klinische Wege zur Behandlung akuter Koronarsyndrome – Phase 3
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Anhui
-
Bijie, Anhui, China, 553100
- Weining hospital
-
Bozhou, Anhui, China, 236700
- Lixin people's hospital
-
Bozhou, Anhui, China, 236700
- Woyang people's hospital
-
Chaohu, Anhui, China, 238300
- Wuwei People's Hospital
-
Fuyang, Anhui, China, 236200
- Yingshang people's hospital
-
Fuyang, Anhui, China, 236400
- Linquan people's hospital
-
Huaibei, Anhui, China, 235100
- Suixi people's hospital
-
Liuan, Anhui, China, 231300
- Shucheng People's Hospital
-
Liuan, Anhui, China, 237200
- Huoshang hospital
-
-
Gansu
-
Dingxi, Gansu, China, 730500
- Zhuanglang people's hospital
-
Lanzhou, Gansu, China, 730200
- Gaolan people's hospital
-
Pingliang, Gansu, China, 743400
- Jingning people's hospital
-
Pingliang, Gansu, China, 744600
- Zhuangliang people's hospital
-
-
Guangdong
-
Jiangmen, Guangdong, China, 529200
- Taishan people's Hospital
-
Meizhou, Guangdong, China, 514400
- Wuhua people's hospital
-
Qingyuan, Guangdong, China, 513300
- Lianzhou People's Hospital
-
Zhanjiang, Guangdong, China, 524500
- Wuchuan People's Hospital
-
-
Guizhou
-
Buwei, Guizhou, China, 561500
- Pu'an people's hospital
-
Tongren, Guizhou, China, 565200
- Dejiang
-
Zunyi, Guizhou, China, 564400
- Yuqing people's hospital
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, China, 071500
- Gaoyang hospital
-
Baoding, Hebei, China, 072300
- Tang county hospital
-
Baoding, Hebei, China, 074200
- Yi county hospital
-
Chengde, Hebei, China, 068400
- Weichang manchu mongolia atounomous county hospital
-
Handan, Hebei, China, 057200
- Quzhou hospital
-
Jizhou, Hebei, China, 053200
- Jizhou hospital
-
Qinhuangdao, Hebei, China, 066500
- Qinglong hospital
-
Shijiazhuang, Hebei, China, 051200
- Zanhuang hospital
-
Shijiazhuang, Hebei, China, 052500
- Shenze hospital
-
Xingtai, Hebei, China, 054500
- Pingxiang People's Hospital
-
-
Henan
-
Anyang, Henan, China, 456400
- Huaxian People's Hospital
-
Jiaozuo, Henan, China, 454950
- Wuzhi people's hospital
-
Luoyang, Henan, China, 471200
- Ruyang People's Hospital
-
Nanyang, Henan, China, 474500
- Xixia people's hospital
-
Xinxiang, Henan, China, 453000
- Chang huan hong li hospital
-
Xinyang, Henan, China, 465300
- Shangcheng people's hospital
-
Zhoukou, Henan, China, 477100
- Dancheng People's Hospital
-
Zhumadian, Henan, China, 463400
- Pingyu People's Hospital
-
-
Hubei
-
Enshi, Hubei, China, 445300
- Jianshi people's hospital
-
Jinzhou, Hubei, China, 434200
- Songzi People's Hospital
-
Shiyan, Hubei, China, 442700
- Danjiangkou's first hospital
-
Xian'ning, Hubei, China, 437400
- Tongcheng people's hospital
-
Xiangfan, Hubei, China, 441700
- Gucheng People's Hospital
-
Yichang, Hubei, China, 443300
- Yidu's first hospital
-
Yingcheng, Hubei, China, 432400
- Yingcheng People's Hospital
-
Zhongxiang, Hubei, China, 431900
- Zhongxiang People's Hospital
-
-
Inner Mongolia
-
Chifeng, Inner Mongolia, China, 025400
- Ba lin zuo qi people's hospital
-
Hulin, Inner Mongolia, China, 162700
- A rong qi people's hospital
-
Tongliao, Inner Mongolia, China, 029100
- Zha lu te people's hospital
-
Tongliao, Inner Mongolia, China, 029200
- Huolinguole hospital
-
-
Jiangsu
-
Lianyungang, Jiangsu, China, 222300
- DongHai people's hospital
-
Yancheng, Jiangsu, China, 224200
- Dongtai People'S Hospital
-
Yangzhou, Jiangsu, China, 225600
- Gaoyou people's hospital
-
-
Jilin
-
Baicheng, Jilin, China, 137000
- Tongyu people's hospital
-
Baishan, Jilin, China, 134600
- Linjiang hospital
-
Liaoyuan, Jilin, China, 136300
- Dong feng people's hospital
-
Songyuan, Jilin, China, 131400
- Qian'an hospital
-
Tonghua, Jilin, China, 135100
- Huinan people's hospital
-
Yanbian, Jilin, China, 133000
- Changbai montain protection and development zone central hospital
-
Yanbian, Jilin, China, 133300
- Hunchun people's hospital
-
Yitong, Jilin, China, 130700
- Yitong 1st people's hospital
-
-
Liaoning
-
Chaoyang, Liaoning, China, 122000
- Beipiao 1st people's hospital
-
Chaoyang, Liaoning, China, 122500
- Lingyuan people's hospital
-
Dalian, Liaoning, China, 116200
- Zhuanghe central hospital
-
Dalian, Liaoning, China, 116300
- Wafangdian people's hospital
-
Dandong, Liaoning, China, 118200
- Kuandian Manchu Autonomous County Central Hospital
-
Fushun, Liaoning, China, 113300
- Qingyuan Manchu Autonomous County people's hospital
-
Jinzhou, Liaoning, China, 122000
- Beizhen people's hospital
-
Tieling, Liaoning, China, 112500
- Changtu people's hospital
-
-
Shaanxi
-
Baoji, Shaanxi, China, 721400
- Fengxiang hospital
-
Hanzhong, Shaanxi, China, 723500
- Xixiang hospital
-
Hanzhong, Shaanxi, China, 724200
- Mian county hospital
-
Weinan, Shaanxi, China, 711700
- Fuping hospital
-
Weinan, Shaanxi, China, 714200
- Hancheng people's hospital
-
Xi'an, Shaanxi, China, 710300
- Hu county hospital
-
Yan'an, Shaanxi, China, 717300
- Zichang hospital
-
Yulin, Shaanxi, China, 719300
- Shenmu Hospital
-
-
Shandong
-
Heze, Shandong, China, 274200
- Chengwu people's hospital
-
Jinan, Shandong, China, 250400
- Pingyin people's hospital
-
Liaocheng, Shandong, China, 252200
- Dong'e people's hospital
-
Linyi, Shandong, China, 276300
- Yinan people's hospital
-
Tai'an, Shandong, China, 271200
- Xintai People's Hospital
-
Weifang, Shandong, China, 262600
- Linqu people's hospital
-
Yantai, Shandong, China, 265600
- Penglai People's Hospital
-
Zibo, Shandong, China, 256400
- Huantai people's hospital
-
-
Shanxi
-
Changzhi, Shanxi, China, 046000
- Changzhi steel and iron group head hospital
-
Changzhi, Shanxi, China, 046500
- Qingyuan People's Hospital
-
Datong, Shanxi, China, 037400
- Hunyuan people's hospital
-
Houma, Shanxi, China, 043000
- Houma People's Hospital
-
Jincheng, Shanxi, China, 048400
- Gaoping People's Hospital
-
Jinzhong, Shanxi, China, 031300
- Lingshi people's hospital
-
Linfen, Shanxi, China, 041200
- Pu xian people's hospital
-
Linfen, Shanxi, China, 041500
- Xiangfen people's hospital
-
Linfen, Shanxi, China, 042400
- Guxian people's hospital
-
Linfen, Shanxi, China, 043500
- Yicheng people's hospital
-
Taiyuan, Shanxi, China, 030300
- Lou fan people's hospital
-
Xinzhou, Shanxi, China, 034100
- Yuanping people's hospital
-
Yuncheng, Shanxi, China, 043700
- Huanqu people's hospital
-
-
Sichuan
-
Dazhou, Sichuan, China, 635100
- Dazhu people's hospital
-
Guangyuan, Sichuan, China, 628400
- Cangxi people's hospital
-
Liangshan, Sichuan, China, 615600
- Mianning people's hospital
-
Luzhou, Sichuan, China, 464400
- Xuyong people's hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- in teilnehmende Krankenhäuser eingeliefert werden
- zum Zeitpunkt des Todes oder der Entlassung als akutes Koronarsyndrom (ACS) diagnostiziert wurde
- im Alter von 18 Jahren oder älter
Ausschlusskriterien:
- Der Tod ereignete sich innerhalb von 10 Minuten nach der Ankunft im Krankenhaus
- ACS trat während des Krankenhausaufenthalts aufgrund anderer gesundheitlicher Probleme auf
- Patienten, die bereits in der Datenbank registriert sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Gruppe 1
Gruppe 1 erhält zunächst Initiativen zur Qualitätsverbesserung, sechs Monate nach Beginn der Baseline.
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Es wird eine Intervention zur Qualitätsverbesserung mit sechs Komponenten implementiert.
Zu diesen Komponenten gehören: Einrichtung eines Qualitätsverbesserungsteams, Leistungsprüfung und Feedback des Krankenhauses, Implementierung eines klinischen Pfads, Schulung von Ärzten und Pflegepersonal, technischer Online-Support und Patientenaufklärung.
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|
Sonstiges: Gruppe 2
Gruppe 2 erhält als zweites, sechs Monate nach Beginn der Intervention für Gruppe 1, Initiativen zur Qualitätsverbesserung.
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Es wird eine Intervention zur Qualitätsverbesserung mit sechs Komponenten implementiert.
Zu diesen Komponenten gehören: Einrichtung eines Qualitätsverbesserungsteams, Leistungsprüfung und Feedback des Krankenhauses, Implementierung eines klinischen Pfads, Schulung von Ärzten und Pflegepersonal, technischer Online-Support und Patientenaufklärung.
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|
Sonstiges: Gruppe 3
Gruppe 3 erhält als drittes, sechs Monate nach Beginn der Intervention für Gruppe 2, Initiativen zur Qualitätsverbesserung.
|
Es wird eine Intervention zur Qualitätsverbesserung mit sechs Komponenten implementiert.
Zu diesen Komponenten gehören: Einrichtung eines Qualitätsverbesserungsteams, Leistungsprüfung und Feedback des Krankenhauses, Implementierung eines klinischen Pfads, Schulung von Ärzten und Pflegepersonal, technischer Online-Support und Patientenaufklärung.
|
|
Sonstiges: Gruppe 4
Gruppe 4 erhält Initiativen zur Qualitätsverbesserung, sechs Monate nach Beginn der Intervention für Gruppe 3.
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Es wird eine Intervention zur Qualitätsverbesserung mit sechs Komponenten implementiert.
Zu diesen Komponenten gehören: Einrichtung eines Qualitätsverbesserungsteams, Leistungsprüfung und Feedback des Krankenhauses, Implementierung eines klinischen Pfads, Schulung von Ärzten und Pflegepersonal, technischer Online-Support und Patientenaufklärung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenzrate schwerer unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse im Krankenhaus (MACE)
Zeitfenster: vom Krankenhausaufenthalt bis 1 Woche nach der Entlassung
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Schwere unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse im Krankenhaus (MACE), einschließlich Gesamtmortalität, Myokardinfarkt oder wiederkehrendem Myokardinfarkt und nicht tödlichem Schlaganfall. Die Sterblichkeit im Krankenhaus umfasst Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind, Patienten, die die Behandlung zu Hause abgebrochen haben und sterben innerhalb einer Woche nach Rückkehr nach Hause, und Patienten werden in höherwertige Krankenhäuser verlegt, sterben jedoch innerhalb eines Tages.
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vom Krankenhausaufenthalt bis 1 Woche nach der Entlassung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
im Krankenhaus verursachen alle Todesfälle
Zeitfenster: vom Krankenhausaufenthalt bis 1 Woche nach der Entlassung
|
Die Krankenhaussterblichkeit umfasst Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind, Patienten, die die Behandlung zu Hause aufgegeben haben und innerhalb einer Woche nach ihrer Rückkehr nach Hause sterben, und Patienten, die in höherwertige Krankenhäuser verlegt wurden, aber innerhalb eines Tages sterben.
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vom Krankenhausaufenthalt bis 1 Woche nach der Entlassung
|
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ein zusammengesetzter Score auf Patientenebene, der anhand der KPIs der ACS-Versorgung berechnet wird
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts werden durchschnittlich 10 Tage erwartet
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Ein zusammengesetzter Score auf Patientenebene wird gebildet, indem die Gesamtzahl der 15 vordefinierten binären KPIs, die ein Patient erhält, durch die Gesamtsumme der KPIs dividiert wird, die ein Patient erhalten kann.
Zu den 15 KPI gehören: Erhalt des ersten EKG innerhalb von 10 Minuten nach der Ankunft, Erhalt von Aspirin innerhalb von 24 Stunden nach der Ankunft, Erhalt von Clopidogrel innerhalb von 24 Stunden nach der Ankunft, Erhalt eines Statins innerhalb von 24 Stunden nach der Ankunft, Verschreibung von Aspirin bei der Entlassung, verschriebenes Clopidogrel bei der Entlassung, verschriebenes Beta -Blocker bei der Entlassung, verschriebenes Statin bei der Entlassung, LVSD verordnete ACEI oder ARB bei der Entlassung, STEMI, die innerhalb von 12 Stunden nach Symptombeginn ins Krankenhaus eingeliefert wurden, erhielten eine Fibrinolyse, STEMI, die eine fibrinolytische Therapie erhielten, erhielten diese innerhalb von 30 Minuten nach der Ankunft, endgültige Diagnose im Einklang mit EKG und Biomarker-Befunde, erhalten sowohl Aspirin als auch Clopidogrel innerhalb von 24 Stunden, der Patient erhält sowohl Aspirin als auch Clopidogrel mit einer Aufsättigungsdosis innerhalb von 24 Stunden, der Patient erhält Statin mit einer Aufsättigungsdosis innerhalb von 24 Stunden.
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Während des Krankenhausaufenthalts werden durchschnittlich 10 Tage erwartet
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jeder der 16 KPIs (Patientenebene)
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts werden durchschnittlich 10 Tage erwartet
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Erhalten Sie das erste EKG innerhalb von 10 Minuten nach der Ankunft, erhalten Sie Aspirin innerhalb von 24 Stunden nach der Ankunft, erhalten Sie Clopidogrel innerhalb von 24 Stunden nach der Ankunft, erhalten Sie ein Statin innerhalb von 24 Stunden nach der Ankunft, verschreiben Sie Aspirin bei der Entlassung, verschreiben Sie Clopidogrel bei der Entlassung, verschreiben Sie Betablocker bei der Entlassung , Statin bei Entlassung verschrieben, LVSD ACEI oder ARB bei Entlassung verschrieben, STEMI, die innerhalb von 12 Stunden nach Symptombeginn ins Krankenhaus eingeliefert werden, erhalten eine Fibrinolyse, STEMI, die eine fibrinolytische Therapie erhalten haben, erhielten diese innerhalb von 30 Minuten nach der Ankunft, endgültige Diagnose im Einklang mit EKG- und Biomarker-Befunden, erhalten Sowohl Aspirin als auch Clopidogrel innerhalb von 24 Stunden, der Patient erhält sowohl Aspirin als auch Clopidogrel mit einer Aufsättigungsdosis innerhalb von 24 Stunden, der Patient erhält Statin mit einer Aufsättigungsdosis innerhalb von 24 Stunden und Dauer des Aufenthalts.
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Während des Krankenhausaufenthalts werden durchschnittlich 10 Tage erwartet
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eine Kombination aus MACE und erneuter Krankenhauseinweisung aufgrund einer Herz-Kreislauf-Erkrankung innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung
Zeitfenster: in 6 Monaten nach der Entlassung
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in 6 Monaten nach der Entlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yangfeng Wu, PhD, George Institute for global health, China
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Xie W, Patel A, Boersma E, Feng L, Li M, Gao R, Wu Y. Chronic kidney disease and the outcomes of fibrinolysis for ST-segment elevation myocardial infarction: A real-world study. PLoS One. 2021 Jan 19;16(1):e0245576. doi: 10.1371/journal.pone.0245576. eCollection 2021.
- Sun Y, Feng L, Li X, Gao R, Wu Y. The sex difference in 6-month MACEs and its explaining variables in acute myocardial infarction survivors: Data from CPACS-3 study. Int J Cardiol. 2020 Jul 15;311:1-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.03.043. Epub 2020 Mar 20.
- Feng L, Li M, Xie W, Zhang A, Lei L, Li X, Gao R, Wu Y. Prehospital and in-hospital delays to care and associated factors in patients with STEMI: an observational study in 101 non-PCI hospitals in China. BMJ Open. 2019 Nov 10;9(11):e031918. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031918.
- Wu Y, Li S, Patel A, Li X, Du X, Wu T, Zhao Y, Feng L, Billot L, Peterson ED, Woodward M, Kong L, Huo Y, Hu D, Chalkidou K, Gao R; CPACS-3 Investigators. Effect of a Quality of Care Improvement Initiative in Patients With Acute Coronary Syndrome in Resource-Constrained Hospitals in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2019 May 1;4(5):418-427. doi: 10.1001/jamacardio.2019.0897.
- Li S, Wu Y, Du X, Li X, Patel A, Peterson ED, Turnbull F, Lo S, Billot L, Laba T, Gao R; CPACS-3 investigators. Rational and design of a stepped-wedge cluster randomized trial evaluating quality improvement initiative for reducing cardiovascular events among patients with acute coronary syndromes in resource-constrained hospitals in China. Am Heart J. 2015 Mar;169(3):349-55. doi: 10.1016/j.ahj.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CPACS-3
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