Cetuximab og rekombinant interleukin-12 til behandling af patienter med planocellulært karcinom i hoved og nakke, der er tilbagevendende, metastaserende eller ikke kan fjernes ved kirurgi
Et fase I/II-forsøg med Cetuximab i kombination med interleukin-12 administreret til patienter med ikke-operabelt primært eller recidiverende planocellulært karcinom i hoved og hals
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At finde en sikker og tolerabel interleukin (IL)-12 (rekombinant interleukin-12) dosis til brug i kombination med cetuximab til patienter med planocellulært karcinom i hoved og hals. (Fase I) II. For at bestemme responsraten på kombinationen af IL-12 og cetuximab. (Fase II)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At karakterisere de immunologiske virkninger af IL-12, når det administreres i kombination med cetuximab.
OVERSIGT: Dette er et fase I, dosis-eskaleringsstudie af rekombinant IL-12 efterfulgt af et fase II studie.
Patienterne får cetuximab intravenøst (IV) over 1-2 timer på dag 1 og rekombinant interleukin-12 subkutant (SC) på dag 2 og 5 begyndende i forløb 2. Behandlingen gentages hver 2. uge i 12 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel. toksicitet. Patienter, der opnår klinisk respons eller stabil sygdom, kan fortsætte med behandlingen indtil sygdomsprogression.
Efter afsluttet studiebehandling følges patienterne op i 1 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk dokumenteret recidiverende og/eller metastatisk planocellulært karcinom i hoved og hals, som ikke kan optages; patienter i fase II-delen af forsøget skal have målbar sygdom
- Et hvilket som helst antal tidligere systemiske terapier for metastatisk/tilbagevendende sygdom er tilladt i både fase I og II-delen af undersøgelsen; patienter behøver ikke at have modtaget et tidligere cetuximab-baseret kemoterapiregime for at være berettiget til dette forsøg
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Forventet levetid på mere end 6 måneder
- Leukocytter >= 3.000/mcL
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
- Blodplader >= 100.000/mcL
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 gange øvre normalgrænse
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
- Virkningerne af IL-12 på det udviklende menneskelige foster er ukendte; af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer; Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C), før de gik ind i undersøgelsen, eller patienter, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler, der er administreret mere end 4 uger tidligere
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
- Patienter med kendte hjernemetastaser kan tilmeldes, hvis dette sygdomssted er blevet tilstrækkeligt behandlet, patienten ikke har behov for steroider, og patienten har været stabil i mindst 3 måneder før indskrivning
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som IL-12 eller andre midler anvendt i undersøgelsen
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi IL-12 er et middel med potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger; fordi der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med IL-12, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles med IL-12; disse potentielle risici kan også gælde for andre midler, der anvendes i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (cetuximab og rekombinant interleukin-12)
Patienter får cetuximab IV over 1-2 timer på dag 1 og rekombinant interleukin-12 SC på dag 2 og 5, begyndende i forløb 2. Behandlingen gentages hver 2. uge i 12 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter, der opnår klinisk respons eller stabil sygdom, kan fortsætte med behandlingen indtil sygdomsprogression.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Givet SC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dosisbegrænsende toksicitetshændelser til bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis af IL-12, evalueret ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 (Fase I)
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Andel af patienter, der har nogen respons på behandling (komplet respons eller delvis respons), bestemt i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (fase II)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Andelen af succeser vil blive estimeret ved antallet af succeser divideret med det samlede antal evaluerbare patienter.
Halvfems procent konfidensintervaller for den sande succesandel vil blive beregnet i henhold til Duffy og Santners tilgang.
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Induktion af systemiske plasmaniveauer af interferon-gamma
Tidsramme: Baseline op til dag 50
|
Udforsker grafisk, hvordan ændringer i denne markør adskiller sig mellem dem med versus uden en objektiv respons på terapi samt andre potentielle faktorer.
|
Baseline op til dag 50
|
|
Antal bekræftede kliniske svar (fase I)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Opsummeret med simpel beskrivende opsummerende statistik.
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
Op til 6 måneder
|
|
Samlet overlevelse (fase II)
Tidsramme: Fra registreringsdato til dødsdato, vurderet op til 1 år
|
Kaplan-Meier metoden vil blive brugt til at estimere den samlede overlevelsesfordeling.
|
Fra registreringsdato til dødsdato, vurderet op til 1 år
|
|
Andel af patienter, der er progressionsfrie (fase I)
Tidsramme: 6 måneder
|
Opsummeret med simpel beskrivende opsummerende statistik.
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
6 måneder
|
|
Tid til sygdomsprogression (fase II)
Tidsramme: Fra registreringsdato til progressionsdato, vurderet op til 1 år
|
Kaplan-Meier metoden vil blive brugt til at estimere tid til progressionsfordelinger.
|
Fra registreringsdato til progressionsdato, vurderet op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William E Carson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukins
- Cetuximab
- Interleukin-12
- (225) AC-DOTA-C (RGDYK)
- Interleukin-12 underenhed P35
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2011-03631 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CM00070 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- UM1CA186712 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01CA076576 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 2011C0019
- 11010 (DAIDS ES Registry Number)
- CDR0000715306
- 8860 (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .