Cetuximab og rekombinant interleukin-12 i behandling av pasienter med plateepitelkarsinom i hode og nakke som er tilbakevendende, metastaserende eller ikke kan fjernes ved kirurgi
En fase I/II-studie av Cetuximab i kombinasjon med interleukin-12 administrert til pasienter med ikke-opererbart primært eller tilbakevendende plateepitelkarsinom i hode og nakke
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å finne en sikker og tolererbar interleukin (IL)-12 (rekombinant interleukin-12) dose for bruk i kombinasjon med cetuximab hos pasienter med plateepitelkarsinom i hode og nakke. (Fase I) II. For å bestemme responsraten på kombinasjonen av IL-12 og cetuximab. (Fase II)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Å karakterisere de immunologiske effektene av IL-12 når det administreres i kombinasjon med cetuximab.
OVERSIKT: Dette er en fase I, doseeskaleringsstudie av rekombinant IL-12 etterfulgt av en fase II-studie.
Pasienter får cetuximab intravenøst (IV) over 1-2 timer på dag 1 og rekombinant interleukin-12 subkutant (SC) på dag 2 og 5 som begynner i kurs 2. Behandlingen gjentas annenhver uke i 12 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabelt. toksisitet. Pasienter som oppnår klinisk respons eller stabil sykdom kan fortsette med behandlingen inntil sykdomsprogresjon.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 1 år.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk påvist residiverende og/eller metastatisk plateepitelkarsinom i hode og nakke som er uopererbart; Pasienter i fase II-delen av studien må ha målbar sykdom
- Et hvilket som helst antall tidligere systemiske terapier for metastatisk/residiverende sykdom er tillatt i både fase I og II delene av studien; Pasienter trenger ikke ha mottatt et tidligere cetuximab-basert kjemoterapiregime for å være kvalifisert for denne studien
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Forventet levealder over 6 måneder
- Leukocytter >= 3000/mcL
- Absolutt nøytrofiltall >= 1500/mcL
- Blodplater >= 100 000/mcL
- Totalt bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutaminoksaloeddiktransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 ganger øvre normalgrense
- Kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen
- Effektene av IL-12 på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent; av denne grunn må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som har hatt kjemoterapi eller strålebehandling innen 4 uker (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin C) før de gikk inn i studien, eller de som ikke har kommet seg etter bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere
- Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler
- Pasienter med kjente hjernemetastaser kan bli registrert hvis dette sykdomsstedet har blitt tilstrekkelig behandlet, pasienten ikke trenger steroider og pasienten har vært stabil i minst 3 måneder før innrullering
- Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som IL-12 eller andre midler brukt i studien
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi IL-12 er et middel med potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter; fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for uønskede hendelser hos ammende spedbarn sekundært til behandling av mor med IL-12, bør amming avbrytes hvis mor behandles med IL-12; disse potensielle risikoene kan også gjelde for andre midler som brukes i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (cetuximab og rekombinant interleukin-12)
Pasienter får cetuximab IV over 1-2 timer på dag 1 og rekombinant interleukin-12 SC på dag 2 og 5 som begynner i kur 2. Behandlingen gjentas hver 2. uke i 12 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter som oppnår klinisk respons eller stabil sykdom kan fortsette med behandlingen inntil sykdomsprogresjon.
|
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt SC
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall dosebegrensende toksisitetstilfeller for å bestemme den maksimale tolererte dosen av IL-12, evaluert ved bruk av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Versjon 4.0 (Fase I)
Tidsramme: 14 dager
|
14 dager
|
|
|
Andel pasienter som har noen respons på behandling (fullstendig respons eller delvis respons), bestemt i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (fase II)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Andelen av suksesser vil bli estimert ved antall suksesser delt på det totale antallet evaluerbare pasienter.
Nitti prosent konfidensintervaller for den sanne suksessproporten vil bli beregnet i henhold til tilnærmingen til Duffy og Santner.
Evalueringskriterier per respons i solide svulster (RECIST v1.0) for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
Inntil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Induksjon av systemiske plasmanivåer av interferon-gamma
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 50
|
Utforsker grafisk hvordan endringer i denne markøren er forskjellig mellom de med versus uten en objektiv respons på terapi, så vel som andre potensielle faktorer.
|
Grunnlinje frem til dag 50
|
|
Antall bekreftede kliniske svar (fase I)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Oppsummert med enkel beskrivende oppsummeringsstatistikk.
Evalueringskriterier per respons i solide svulster (RECIST v1.0) for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Total overlevelse (fase II)
Tidsramme: Fra registreringsdato til dødsdato, taksert inntil 1 år
|
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt for å estimere total overlevelsesfordeling.
|
Fra registreringsdato til dødsdato, taksert inntil 1 år
|
|
Andel pasienter som er progresjonsfrie (fase I)
Tidsramme: 6 måneder
|
Oppsummert med enkel beskrivende oppsummeringsstatistikk.
Evalueringskriterier per respons i solide svulster (RECIST v1.0) for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
6 måneder
|
|
Tid til sykdomsprogresjon (fase II)
Tidsramme: Fra registreringsdato til progresjonsdato, vurdert inntil 1 år
|
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt for å estimere fordelinger av tid til progresjon.
|
Fra registreringsdato til progresjonsdato, vurdert inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: William E Carson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Karsinom
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukins
- Cetuximab
- Interleukin-12
- (225) AC-DOTA-C (RGDYK)
- Interleukin-12 underenhet P35
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NCI-2011-03631 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- N01CM00070 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- UM1CA186712 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U01CA076576 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 2011C0019
- 11010 (DAIDS ES Registry Number)
- CDR0000715306
- 8860 (Annen identifikator: CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .