Fase II forsøg med XP versus XG i avanceret esophageal pladecellecarcinom
Et randomiseret fase II-forsøg med Capecitabine Plus Cisplatin (XP) versus Capecitabine Plus Genexol (XG) som en førstelinjebehandling af avanceret eller tilbagevendende esophageal pladecellecarcinom
Indtil i dag er 5-FU/cisplatin-kombinationen referencekuren med 30-45% responsrater, som er mest almindeligt anvendt til behandling af patienter med metastatisk, recidiverende eller lokalt fremskreden, inoperabelt planocellulært karcinom i spiserøret. Da det klassiske dosisskema for denne kombination af to lægemidler er cisplatin 100 mg/m2 dag 1 og 5-FU 1000 mg/m2/dag kontinuerlig infusion i 96-120 timer, er forlænget administrationstid og slimhindetoksicitet ubelejligt for patienter med målet med palliation. Capecitabin, som er oralt prodrug af 5-FU og efterligner kontinuerligt infunderet 5-FU, er ved at blive undersøgt i fase I, II og III forsøg til behandling af gastrisk, gastroøsofageal og esophageal cancer, primært i førstelinjemetastaserende omgivelser men også i adjuverende omgivelser. I efterforskernes erfaring viste capecitabin plus cisplatin-kombination (XP) som en førstelinjebehandling til 45 patienter med fremskreden eller tilbagevendende esophageal pladecellecarcinom en lovende antitumoraktivitet med 57 % af responsraten og viste tolerabel toksicitet med bekvemmelighed.
Paclitaxel er også blevet undersøgt som monoterapi og i kombination med cisplatin hos patienter med fremskreden esophageal cancer. Et hollandsk fase II-studie viste, at paclitaxel-kombination med carboplatin havde vist en opmuntrende bekræftet responsrate på 59% med 51 patienter med resektabel esophageal cancer i neoadjuverende omgivelser. Et andet hollandsk fase II-studie viste 43 % af responsraten inklusive 4 % af CR med 8 måneders responsvarighed, når paclitaxel plus cisplatin blev givet til patienter med metastatisk esophageal cancer. Selvom for nylig første-line palliativ kemoterapi regime i esophageal cancer er blevet undersøgt, har mange forsøg ikke vist overlegenhed i forhold til 5-FU/cisplatin kombination. Da efterforskerne mente, at XP eller XG (genexol) er mere effektivt og bekvemt kemoterapiregime end 5-FU/cisplatin, var dette randomiserede fase II-studie planlagt for at sammenligne XP med XG med hensyn til effektivitet og tolerabilitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Histologisk bekræftet metastatisk eller tilbagevendende esophageal pladecellecarcinom
- Alder > 18 år
- ECOG ydeevne status 0 - 2
- Mindst én eller flere målbare læsioner efter RECIST-kriterier
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Ingen tidligere palliativ kemoterapi
- Patienter kan have modtaget tidligere adjuverende kemoterapi med 5-FU med cisplatin, så længe der er gået 6 måneder siden afslutningen af regimet.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (≥ ANC 1.500/ul, ≥ blodplader 100.000/ul, ≥ Hb 9,0 g/dl)
- Tilstrækkelig nyrefunktion (≤ serumkreatinin 1,5 mg/dl eller CCr ≥ 50 ml/min.)
- Tilstrækkelig leverfunktion (≤ serumbilirubin 1,5 mg/dl, ≤ AST/ALT x 3 UNL)
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anden tumortype end planocellulært karcinom
- CNS-metastase
- Kontraindikation til ethvert lægemiddel, der er indeholdt i kemoterapiregimet
- Tidligere adjuverende behandling med 5-FU, cisplstin, capecitabin eller paclitaxel sluttede mindre end 1 år6 måneder
- Tegn på alvorlig gastrointestinal blødning
- Anamnese med en anden malignitet inden for de sidste fem år undtagen helbredt
- basalcellekarcinom i hud og helbredt karcinom in-situ af livmoderhals
- Klinisk signifikant hjertesygdom
- Alvorlige lungelidelser/sygdom
- Alvorlig stofskiftesygdom såsom svær ikke-kompenseret diabetes mellitus
- Anamnese med betydelige neurologiske eller psykiatriske lidelser
- Alvorlige ukontrollerede interkurrente infektioner eller anden alvorlig ukontrolleret samtidig sygdom
- Positiv serologi for HIV
- Graviditet, ammende patient
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Capecitabin/Cisplatin(XP)
Capecitabin OG Cisplatin
|
Capecitabin/Cisplatin(XP) D1-D14 Capecitabin 2000mg/m2 D#2 PO D1 Cisplatin 75mg/m2 iv q 3 uger
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Capecitabin/Paditaxel(XG)
Capecitabin + Paditaxel (genexol)
|
Capecitabin/Paditaxel(XG) D1-D14 Capecitabin 2000mg/m2 D#2 PO D1,D8 Paditaxel(genexol) 80mg/m2 iv q 3 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
svarprocent
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
forudsigende markør
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Esophageale neoplasmer
- Karcinom
- Tilbagevenden
- Karcinom, pladecelle
- Esophageal pladecellekarcinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Cisplatin
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-09-10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .