Fase II-forsøk av XP versus XG i avansert esophageal plateepitelkarsinom
En randomisert fase II-studie av Capecitabine Plus Cisplatin (XP) versus Capecitabine Plus Genexol (XG) som en førstelinjebehandling for avansert eller tilbakevendende esophageal plateepitelkarsinom
Frem til i dag er 5-FU/cisplatin-kombinasjonen referanseregimet med 30-45 % responsrater, som oftest brukes til å behandle pasienter med metastatisk, tilbakevendende eller lokalt avansert, ikke-opererbart plateepitelkarsinom i spiserøret. Fordi den klassiske doseplanen for denne to-legemiddelkombinasjonen er cisplatin 100 mg/m2 dag 1 og 5-FU 1000 mg/m2/dag kontinuerlig infusjon i 96-120 timer, er forlenget administreringstid og slimhinnetoksisitet ubeleilig for pasienter med mål om palliasjon. Capecitabin, som er oral prodrug av 5-FU og etterligner kontinuerlig infundert 5-FU, blir undersøkt i fase I, II og III-studier for behandling av gastrisk, gastroøsofageal og esophageal kreft, primært i førstelinje metastatisk setting men også i adjuvant setting. I etterforskernes erfaring viste capecitabin pluss cisplatin-kombinasjon (XP) som førstelinjebehandling for 45 pasienter med avansert eller tilbakevendende esophageal plateepitelkarsinom en lovende antitumoraktivitet med 57 % av responsraten og viste tolerabel toksisitet med bekvemmelighet.
Paklitaksel har også blitt undersøkt som monoterapi og i kombinasjon med cisplatin hos pasienter med avansert esophageal cancer. En nederlandsk fase II-studie viste at paklitaksel-kombinasjon med karboplatin hadde vist en oppmuntrende bekreftet responsrate på 59 % med 51 pasienter med resektabel esophageal cancer i neoadjuvant setting. En annen nederlandsk fase II-studie viste 43 % av responsraten inkludert 4 % av CR med 8 måneders responsvarighet når paklitaksel pluss cisplatin ble gitt til pasienter med metastatisk esophageal cancer. Selv om nylig førstelinjes palliativ kjemoterapiregime i spiserørskreft har blitt undersøkt, har mange studier ikke klart å vise overlegenhet i forhold til 5-FU/cisplatin-kombinasjon. Siden etterforskerne mente at XP eller XG (genexol) er mer effektivt og praktisk kjemoterapiregime enn 5-FU/cisplatin, ble denne randomiserte fase II-studien planlagt for å sammenligne XP med XG når det gjelder effekt og toleranse.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Histologisk bekreftet metastatisk eller tilbakevendende esophageal plateepitelkarsinom
- Alder > 18 år
- ECOG-ytelsesstatus 0 - 2
- Minst én målbar(e) lesjon(er) etter RECIST-kriterier
- Forventet levealder ≥ 3 måneder
- Ingen tidligere palliativ kjemoterapi
- Pasienter kan ha mottatt tidligere adjuvant kjemoterapi med 5-FU med cisplatin så lenge det har gått 6 måneder siden fullført kur.
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon (≥ ANC 1 500/ul, ≥ blodplater 100 000/ul, ≥ Hb 9,0 g/dl)
- Tilstrekkelig nyrefunksjon (≤ serumkreatinin 1,5 mg/dl eller CCr ≥ 50 ml/min)
- Tilstrekkelig leverfunksjon (≤ serumbilirubin 1,5 mg/dl, ≤ AST/ALT x 3 UNL)
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Annen tumortype enn plateepitelkarsinom
- CNS-metastase
- Kontraindikasjon for ethvert legemiddel som er inkludert i kjemoterapiregimet
- Tidligere adjuvant behandling med 5-FU, cisplstin, capecitabin eller paklitaksel avsluttet mindre enn 1 år 6 måneder
- Bevis på alvorlig gastrointestinal blødning
- Anamnese med en annen malignitet i løpet av de siste fem årene unntatt kurert
- basalcellekarsinom i hud og kurert karsinom in situ i livmorhalsen
- Klinisk signifikant hjertesykdom
- Alvorlige lungetilstander/sykdom
- Alvorlig metabolsk sykdom som alvorlig ikke-kompensert diabetes mellitus
- Historie med betydelige nevrologiske eller psykiatriske lidelser
- Alvorlige ukontrollerte interkurrente infeksjoner, eller annen alvorlig ukontrollert samtidig sykdom
- Positiv serologi for HIV
- Graviditet, ammende pasient
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Capecitabin/Cisplatin(XP)
Capecitabin OG Cisplatin
|
Capecitabin/Cisplatin(XP) D1-D14 Capecitabin 2000mg/m2 D#2 PO D1 Cisplatin 75mg/m2 iv q 3 uker
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Capecitabin/Paditaxel(XG)
Capecitabin + Paditaxel (genexol)
|
Capecitabin/Paditaxel(XG) D1-D14 Capecitabin 2000mg/m2 D#2 PO D1,D8 Paditaxel(genexol) 80mg/m2 iv q 3 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
svarprosent
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
total overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
prediktiv markør
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdomsattributter
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Neoplasmer i spiserøret
- Karsinom
- Tilbakefall
- Karsinom, plateepitel
- Esophageal plateepitelkarsinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Cisplatin
- Capecitabin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2011-09-10
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .