Effekten af oral versus intravenøs acetaminophen til reparation af primær pædiatrisk ganespalte
Analgetisk effekt af oral versus intravenøs acetaminophen til primær pædiatrisk ganespaltereparation; en randomiseret, dobbelt, blindet, placebokontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen 5 måneder til fem år
- ASA fysisk status I eller II
- Reparation af primær ganespalte alene eller i en eller anden kombination med bilateral myringotomi med tympanostomi (BMT), alveoplastik, vomerflap, rhinoplastik og/eller læbespalte reparation.?
Ekskluderingskriterier:
- Gentag/revision reparation af ganespalte
- Kontraindikationer til administration af acetaminophen (lever- eller nyresvigt, allergi)
- Kroniske smertestillende medicin
- Diagnose af kronisk smertesyndrom
- Kontraindikationer for morfin (nyrefunktion, allergi)
- Anfaldslidelser og/eller at tage medicin mod anfald
- Kontraindikationer til oral midazolam (leverdysfunktion, allergi)
- Allergi over for lokalbedøvelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ofirmev®
Oral inert kirsebærsirup vil blive administreret præoperativt som placebo til oral acetaminophen.
Ofirmev® vil blive administreret på operationsstuen, når intravenøs adgang er etableret.
Patienterne vil modtage en standardiseret dosis lokalbedøvelse (Lidocain 0,5 % med epinephrin) infiltration af kirurgen før kirurgisk incision samt ved afslutningen af operationen med Bupivacaine 0,25 % med epinephrin.
Postoperativt vil patienter modtage Ofirmev® hver 6. time samt placebo oral kirsebæreliksir hver 6. time og morfin efter behov i 24 timer.
|
Intravenøs acetaminophen påbegyndes efter intravenøs adgang er opnået intraoperativt og før kirurgisk incision.
Dosering er aldersbaseret som følger: 5 måneder-2 år 12,5 mg/kg, 2-5 år 15 mg/kg.
Gendosering vil ske hver 6. time i 24 timer.
De to andre arme vil modtage placebo i form af normalt saltvand givet intravenøst.
Intraoperative opioider vil blive administreret efter behov af anæstesiplejeteamet. i PACU vil fentanyl 0,5-1 mcg/kg blive administreret til moderat-svær smerte.
Efter udskrivning fra PACU vil morfin 0,05 mg/kg blive givet hver 3. time efter behov.
|
|
Aktiv komparator: Oral acetaminophen
Patienter vil modtage oral acetaminophen kirsebæreliksir præoperativt.
Efter intravenøs adgang er opnået intraoperativt vil patienter modtage placebo for Ofirmev® (saltvand).
Patienterne vil modtage en standardiseret dosis lokalbedøvelse (Lidocain 0,5 % med epinephrin) infiltration af kirurgen forud for kirurgisk incision samt ved afslutningen af operationen med Bupivacaine 0,25 % med epinephrin.
Postoperativt vil patienten modtage oral acetaminophen hver sjette time og intravenøs placebo (normalt saltvand) for intravenøs acetaminophen.
Intravenøs morfin vil blive administreret efter behov i 24 timer.
|
Oral acetaminophen administreret som en kirsebærsmag eliksir vil blive doseret præoperativt 15 mg/kg og gendoseret hver 6. time i 24 timer.
Placebo oral acetaminophen vil blive administreret til de to andre arme af undersøgelsen i henhold til samme tidsplan.
Intraoperative opioider (fentanyl eller morfin) vil blive administreret efter behov af anæstesiplejeteamet. i PACU vil fentanyl 0,5-1 mcg/kg blive administreret til moderat-svær smerte.
Efter udskrivning fra PACU vil morfin 0,05 mg/kg blive givet hver 3. time efter behov.
|
|
Placebo komparator: Kun opioid
Denne gruppe vil modtage placebo oral kirsebæreliksir før de går til operationsstuen og placebo Ofirmev® efter at have sikret intravenøs adgang på operationsstuen med gendosering hver sjette time.
De vil modtage lokalbedøvelse (Lidocain 0,5% med Epinephrin) infiltration af kirurgen forud for snittet samt ved afslutningen af operationen med Bupivicaine 0,25% med Epinephrin.
Postoperativt vil de kun modtage morfin prn til smertekontrol.
|
Intraoperative opioider (fentanyl eller morfin) vil blive administreret efter behov af anæstesiplejeteamet. i PACU vil fentanyl 0,5-1 mcg/kg blive administreret til moderat-svær smerte.
Efter udskrivning fra PACU vil morfin 0,05 mg/kg blive givet hver 3. time efter behov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioid (fentanyl og morfin) forbrug
Tidsramme: intraoperativ periode og første postoperative 24 timer
|
Studiets primære resultatmål vil være at måle opioidforbruget (fentanyl og morfin) i den intraoperative periode første postoperative 24 timer (målt i morfinækvivalenter).
|
intraoperativ periode og første postoperative 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chelan Nour, MD, Loma Linda University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Medfødte abnormiteter
- Muskuloskeletale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Abnormiteter i munden
- Stomatognatiske systemabnormiteter
- Abnormiteter i kæben
- Kæbesygdomme
- Maxillofacial abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Ganespalte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antipyretika
- Acetaminophen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 5110257
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .