En undersøgelse, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af GDC-0973 i kombination med GDC-0068, når det administreres til deltagere med lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer
En fase Ib, åben-label, dosis-eskaleringsundersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af GDC-0973 og GDC-0068 hos patienter med lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
-
Valencia, Spanien, 46010
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk dokumenterede lokalt fremskredne eller metastatiske solide tumorer, for hvilke standardbehandlinger enten ikke eksisterer eller har vist sig at være ineffektive eller utålelige
- Evaluerbar sygdom eller sygdom, der kan måles pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)
- Forventet levetid >/= 12 uger
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion og endeorganfunktion
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med tidligere signifikant toksicitet fra en anden MEK-vejhæmmer, der kræver seponering af behandlingen
- Anamnese med tidligere signifikant toksicitet fra en anden phosphoinositide 3-kinase (PI3K) eller Akt pathway eller pattedyrmål for rapamycin (mTOR) hæmmer, der kræver seponering af behandlingen
- Anticancerbehandling inden for 28 dage før første dosis af undersøgelseslægemidlet, undtagen som angivet i protokollen
- Anamnese med type I eller type II diabetes mellitus, der kræver insulin
- Aktuel alvorlig, ukontrolleret systemisk sygdom (f. klinisk signifikant kardiovaskulær, lunge- eller metabolisk sygdom)
- Klinisk signifikant historie med leversygdom, aktuelt alkoholmisbrug eller aktuel kendt aktiv infektion med HIV, hepatitis B eller hepatitis C-virus
- Aktiv autoimmun sygdom
- Gravide eller ammende kvinder
- Kendte hjernemetastaser, der er ubehandlede, symptomatiske eller kræver terapi for at kontrollere symptomer
- Historien om glaukom
- Anamnese med retinal veneokklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosiseskalering trin 1 (arm A): Cobimetinib og Ipatasertib
Deltagerne vil modtage cobimetinib (GDC-0973) kapsler (med en startdosis på 40 mg) og ipatasertib (GDC-0068) kapsler (i en startdosis på 200 mg) fra dag 1 til 21 og derefter 7 dages fri studiemedicin fra Days 22 til 28 i kontinuerlige 28-dages cyklusser.
Doserne vil blive øget for at identificere maksimal tolereret dosis (MTD) eller potentiel anbefalet fase 2 dosis (RP2D).
Behandlingen vil fortsætte, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller ethvert andet seponeringskriterium opfylder.
|
flere doser
Andre navne:
flere doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Dosiseskalering trin 1 (arm B): Cobimetinib og Ipatasertib
Deltagerne vil modtage cobimetinib (GDC-0973) kapsler (med en startdosis på 100 mg) på dag 1, 4, 8, 11, 15 og 18 og ipatasertib (GDC-0068) kapsler (ved en startdosis på 200 mg) fra dag 1 til 21 og derefter 7 fridage studiemedicin fra dag 22 til 28 i kontinuerlige 28-dages cyklusser.
Doserne vil blive øget for at identificere MTD eller potentiel RP2D.
Behandlingen vil fortsætte, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller ethvert andet seponeringskriterium opfylder.
|
flere doser
Andre navne:
flere doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Trin 2 (indikationsspecifik dosisudvidelseskohorte)
Deltagerne vil modtage cobimetinib (GDC-0973) kapsler på dag 1, 4, 8, 11, 15 og 18 og ipatasertib (GDC-0068) kapsler fra dag 1 til 21 og derefter 7 dages fri studiemedicin fra dag 22 til 28 i kontinuerlige 28-dages cyklusser, ved doser identificeret som MTD/potentiel RP2D fra trin 1. Behandlingen vil fortsætte, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller ethvert andet seponeringskriterium opfylder.
Denne indikationsspecifikke kohorte vil omfatte deltagere med fosfatase- og tensinhomolog (PTEN)-tab triple-negativ brystkræft og PTEN-tab endometriecarcinom.
|
flere doser
Andre navne:
flere doser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Cyklus 1 (28 dage)
|
DLT er defineret som 1 af følgende toksiciteter, som af investigator anses for muligvis at være relateret til undersøgelseslægemidler: a) Grad (G) ≥3 febril neutropeni, b) G ≥4 neutropeni (absolut neutrofiltal [ANC] <500/ mikroliter [ μL]) varer >5 dage, c) G ≥4 trombocytopeni, der varer >2 dage, d) G ≥4 anæmi, e) G ≥3 forhøjelse af total bilirubin eller hepatisk transaminase eller alkalisk fosfatase (ALP), der varer >3 dage, f ) Levertransaminaser >3 × øvre normalgrænse (ULN) og en stigning i total bilirubin >2 × ULN uden fund af kolestase og i fravær af andre medvirkende faktorer, g) G ≥2 visuelle ændringer, der ikke forsvinder til baseline inden for 14 dage, h) 1 episode med fastende G 4-hyperglykæmi eller 3 episoder med faste, i) G 3-hyperglykæmi på separate dage inden for 7 dage, j) G ≥4 fastende hyperkolesterolæmi eller triglyceridæmi i ≥ 2 uger, k) G ≥3 kvalme, opkastning eller diarré på trods af maksimal understøttende medicin, der varer i ≥3 dage.
|
Cyklus 1 (28 dage)
|
|
Antal DLT'er kategoriseret efter naturen
Tidsramme: Cyklus 1 (28 dage)
|
DLT er defineret som 1 af følgende toksiciteter, som af investigator anses for muligvis at være relateret til undersøgelseslægemidler: a) G ≥3 febril neutropeni, b) G ≥4 neutropeni (ANC <500/μL), der varer >5 dage, c) G ≥4 trombocytopeni, der varer >2 dage, d) G ≥4 anæmi, e) G ≥3 forhøjelse af total bilirubin eller levertransaminase eller ALP, der varer >3 dage, f) Levertransaminaser >3 × ULN og en stigning i total bilirubin >2 × ULN uden fund af kolestase og i fravær af andre medvirkende faktorer, g) G ≥2 visuelle ændringer, der ikke forsvinder til baseline inden for 14 dage, h) 1 episode med fastende G 4 hyperglykæmi eller 3 episoder med faste, i) G 3 hyperglykæmi på separate dage inden for 7 dage, j) G ≥4 fastende hyperkolesterolæmi eller triglyceridæmi i ≥2 uger, k) G ≥3 kvalme, opkastning eller diarré trods maksimal understøttende medicin, der varer i ≥3 dage.
Hæmatologiske, hepatiske og ikke-hæmatologiske og ikke-hepatiske DLT-kategorier skulle rapporteres.
|
Cyklus 1 (28 dage)
|
|
Maksimale tolererede doser (MTD'er) i kombination af Cobimetinib og Ipatasertib under dosis-eskaleringsstadie 1
Tidsramme: Cyklus 1 (28 dage)
|
En uønsket hændelse (AE) er ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn, symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et forsøgslægemiddel (IMP) eller anden protokolpålagt intervention, uanset tilskrivning.
På basis af AE'er, der ikke opfyldte protokoldefinerede DLT-kriterier (defineret i resultatmål 1), men indikerede intolerabilitet af en given dosiskombination, blev kombinations-MTD'erne bestemt (som pr. investigator) under trin 1 af undersøgelsen.
|
Cyklus 1 (28 dage)
|
|
Antal deltagere med mindst én AE graderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), Version (V) 4.0
Tidsramme: Fra baseline op til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen eller indtil påbegyndelse af en anden anticancerbehandling, alt efter hvad der skete først (op til 33 måneder)
|
AE blev defineret i resultatmål 3. AE'er blev klassificeret i henhold til NCI CTCAE V 4.0 som følger: G 1: asymptomatiske eller milde symptomer, kun kliniske eller diagnostiske observationer, intervention ikke indiceret; G 2: minimal, lokal eller ikke-invasiv intervention indiceret, begrænsning af alderssvarende instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (ADL) (instrumentel ADL refererer til at tilberede måltider, indkøbe dagligvarer eller tøj, bruge telefon, administrere penge og andet); G 3: alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; hospitalsindlæggelse eller forlængelse af hospitalsindlæggelse indiceret, invaliderende, begrænsende egenomsorg ADL (refererer til badning, på- og afklædning, at spise selv, bruge toilettet, tage medicin og ikke sengeliggende); G 4: Livstruende konsekvenser, akut indgreb indiceret; G 5: Død relateret til AE.
Hvis en deltager havde flere begivenheder af forskellige karakterer, blev den højeste karakter, der fandt sted hos den pågældende deltager, talt.
|
Fra baseline op til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen eller indtil påbegyndelse af en anden anticancerbehandling, alt efter hvad der skete først (op til 33 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Område under koncentration-tidskurve fra tid nul til sidste målbare koncentration efter dosis [AUC0-sidste] af Ipatasertib og Cobimetinib på dag 1 og dag 15
Tidsramme: Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Ipatasertib og Cobimetinib på dag 1 og dag 15
Tidsramme: Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
|
|
Tid det tager at nå Cmax (Tmax) for Ipatasertib og Cobimetinib på dag 1 og dag 15
Tidsramme: Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
|
|
Sidste målbare koncentration (Clast) af Ipatasertib og Cobimetinib på dag 1 og dag 15
Tidsramme: Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
Før dosis (0 timer), 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter dosis på dag 1 og dag 15 i cyklus 1
|
|
|
Antal deltagere med objektiv respons på fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1 (RECIST v1.1)
Tidsramme: Screening, dag 21-28 i cyklus 2, dag 25 (± 3 dage) i cyklus 4 og hver 8. uge derefter indtil undersøgelsens afslutning (op til 33 måneder)
|
RECIST v1.1 (til målbar sygdom), CR: forsvinden af alle mållæsioner, reduktion i kort akse <10 millimeter i patologiske lymfeknuder (mål- og ikke-mållæsioner); PR: mindst et fald på 30 procent (%) i summen af den længste diameter af mållæsioner, idet referencesummen af den længste diameter tages som reference.
Svar blev bekræftet ved gentagne vurderinger ≥4 uger efter indledende dokumentation.
|
Screening, dag 21-28 i cyklus 2, dag 25 (± 3 dage) i cyklus 4 og hver 8. uge derefter indtil undersøgelsens afslutning (op til 33 måneder)
|
|
Varighed af objektiv respons for deltagere med målbar sygdom i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Screening, dag 21-28 i cyklus 2, dag 25 (± 3 dage) i cyklus 4 og hver 8. uge derefter indtil undersøgelsens afslutning (op til 33 måneder)
|
Varighed af respons, defineret som tiden fra den første forekomst af en dokumenteret objektiv respons indtil tidspunktet for sygdomsprogression, som bestemt af investigator gennemgang af tumorvurderinger ved hjælp af RECIST 1.1, eller død af enhver årsag under undersøgelsen (dvs. inden for 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandling).
|
Screening, dag 21-28 i cyklus 2, dag 25 (± 3 dage) i cyklus 4 og hver 8. uge derefter indtil undersøgelsens afslutning (op til 33 måneder)
|
|
Progressionsfri overlevelsestid (PFS) for deltagere med målbar sygdom ifølge RECIST v1.1
Tidsramme: Screening, dag 21-28 i cyklus 2, dag 25 (± 3 dage) i cyklus 4 og hver 8. uge derefter indtil undersøgelsens afslutning (op til 33 måneder)
|
PFS er defineret som tiden fra påbegyndelse af undersøgelsesbehandling til den første forekomst af sygdomsprogression, som bestemt ved investigator-gennemgang af tumorvurderinger ved hjælp af RECIST 1.1, eller død af enhver årsag under undersøgelsen (dvs. inden for 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsen) behandling).
|
Screening, dag 21-28 i cyklus 2, dag 25 (± 3 dage) i cyklus 4 og hver 8. uge derefter indtil undersøgelsens afslutning (op til 33 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GE28079
- 2012-003934-18 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .