Undersøgelse af tungestyrkelse ved synkeproblemer
Sammenligning mellem isometriske linguale styrkende øvelser og standard klinisk pleje til behandling af dysfagi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60208
- Northwestern University
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40503
- Central Baptist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55417
- Minneapolis Veterans Administration Health Care System
-
-
New York
-
Briarwood, New York, Forenede Stater, 11435
- Silvercrest Center for Nursing and Rehabilitation
-
Flushing, New York, Forenede Stater, 11355
- New York Hospital Queens
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Beth Israel Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15237
- University of Pittsburgh Medical Center Passavant
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15237
- University of Pittsburgh Medical Center Presbyterian University Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
- VA Medical Center-Memphis
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- henvisning fra en læge til synkevurdering på grund af mistanke om dysfagi
- klage over synkebesvær
- aspiration eller penetration af larynx-vestibulen med væsker eller halvfaste stoffer ELLER rester efter indtagelse, der er synlige i mundhulen, valleculae eller pharynx, som er instrumentelt dokumenteret af en deltagende SLP under en standard klinisk videofluoroskopisk synkeundersøgelse
- mellem 21 og 95 år
- evne til at udføre træningsprotokollen selvstændigt eller med assistance fra en omsorgsperson
- læge godkendelse af medicinsk stabilitet til at deltage
- beslutningsevne til at give informeret samtykke (bekræftet gennem diskussion mellem den deltagende SLP og forsøgspersonens primære læge)
Ekskluderingskriterier:
- degenerativ neuromuskulær sygdom
- dårligt kontrolleret psykose
- patienten er ikke i stand til at gennemføre træningsprogrammet
- allergi over for barium (bruges til videofluoroskopisk synkevurdering)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard klinisk pleje
Standard synkeintervention er det, som er identificeret af SLP som passende til behandling af patientens dysfagi og er i almindelig klinisk praksis.
En sådan behandling vil bestå af diætetiske eller posturale kompensatoriske strategier (dvs. chin down holdning under synkning).
|
|
|
Eksperimentel: Standard Clinical Care Plus Isometrisk Lingual Exercise
Standard Clinical Care Plus 8-ugers isometrisk lingual træningsregime.
De isometriske tungeøvelser vil blive gennemført ved hjælp af Madison Oral Strengthening Therapeutic (MOST) enheden.
Baseline maksimalt lingualtryk opnås ved de anteriore og posteriore sensorer uafhængigt ved at indsamle to sæt data (3 MEST enhedsforsøg) på hvert sted (anterior og posterior), der adskiller sig med mindre end 5 %.
I løbet af uge 1 af kuren vil målværdien for hver gentagelse være 60 % af det maksimale baseline-tryk.
I de resterende syv uger af programmet øges målværdien til 80 % af maksimum.
I uge tre, fem og syv vil baseline blive genmålt telefonisk, og målværdien på 80 % genberegnet.
|
Tungepresøvelser består i at presse tungen mod sensorerne.
Isometriske øvelser vil fokusere på den anteriore og posteriore sensor.
Forsøgspersonerne vil få en måltrykværdi for både den anteriore og posteriore sensorplacering, som de skal sigte efter, når de udfører øvelserne.
Visuel feedback på displayet vil signalere forsøgspersonen, at de har nået deres måltryksmål.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i slugefunktion
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Det primære resultat vil blive målt objektivt ud fra videofluoroskopiske billeder.
Forbedring i synke er defineret som en reduktion i enten den gennemsnitlige penetration/aspirationsskala-score eller den gennemsnitlige restskala-score over de 11 sluger (3 3-ml tynd væske, 3 10-ml tynd væske, 3 3-ml halvfast og 2 3-ml tynd væske anstrengende) kombineret med ingen stigning i den anden gennemsnitlige score.
Hvis serien af sluger afsluttes for tidligt, vil den værst mulige score (8 for Penetration/Aspiration Scale, 2 for rest) blive tildelt for alle uafsluttede sluger.
|
Baseline og 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Penetration/Aspiration Scale score
Tidsramme: Baseline og uge 8
|
En 8-punkts skala, der angiver forekomst, dybde, clearance og patientens reaktion på materiale, der invaderer larynx-vestibulen eller trachea.
Penetration/Aspiration Scale-score vil blive målt objektivt ud fra videofluoroskopiske billeder.
|
Baseline og uge 8
|
|
Ændring i Residue Scale-score
Tidsramme: Baseline og uge 8
|
En 3-punkts skala til at måle bariumrester efter indtagelse på et videofluoroskopisk billede.
Residue Scale-score vil blive målt objektivt ud fra videofluoroskopiske billeder.
|
Baseline og uge 8
|
|
Ændring i bolustransittider
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Varighedsmål for bolusflow gennem oropharynx fra videofluoroskopiske billeder.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i isometrisk sprogtryk
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Maksimalt tungetryk målt med den FDA-registrerede Madison Oral Strenthening Therapeutic (MOST) enhed.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Hvert forsøgsperson vil udfylde et spørgeskema, der beskriver hans/hendes mængde og variation af ernæringsindtag og vil også udfylde et spørgeskema (Swal-Qol) om indvirkningen af dysfagi på hans/hendes livskvalitet ved baseline og uge 8.
Det tager cirka 10 minutter at udfylde hvert spørgeskema.
|
Baseline og 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: JoAnne Robbins, PhD, University of Wisconsin, Madison
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-0518
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .