Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af tungestyrkelse ved synkeproblemer

9. oktober 2015 opdateret af: University of Wisconsin, Madison

Sammenligning mellem isometriske linguale styrkende øvelser og standard klinisk pleje til behandling af dysfagi

Denne undersøgelse er et multisite, randomiseret klinisk forsøg for at bestemme effektiviteten af ​​et 8-ugers rehabiliterende træningsregime udført af patienter med synkeproblemer, kaldet dysfagi, sammenlignet med en kontrolgruppe af patienter med synkeproblemer, som ikke træner, men som modtager standard klinisk omsorg. Et hundrede mandlige og kvindelige patienter vil deltage i denne undersøgelse fra otte deltagende faciliteter rundt om i landet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60208
        • Northwestern University
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40503
        • Central Baptist Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55417
        • Minneapolis Veterans Administration Health Care System
    • New York
      • Briarwood, New York, Forenede Stater, 11435
        • Silvercrest Center for Nursing and Rehabilitation
      • Flushing, New York, Forenede Stater, 11355
        • New York Hospital Queens
      • New York, New York, Forenede Stater, 10003
        • Beth Israel Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15237
        • University of Pittsburgh Medical Center Passavant
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15237
        • University of Pittsburgh Medical Center Presbyterian University Hospital
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
        • VA Medical Center-Memphis

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 95 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • henvisning fra en læge til synkevurdering på grund af mistanke om dysfagi
  • klage over synkebesvær
  • aspiration eller penetration af larynx-vestibulen med væsker eller halvfaste stoffer ELLER rester efter indtagelse, der er synlige i mundhulen, valleculae eller pharynx, som er instrumentelt dokumenteret af en deltagende SLP under en standard klinisk videofluoroskopisk synkeundersøgelse
  • mellem 21 og 95 år
  • evne til at udføre træningsprotokollen selvstændigt eller med assistance fra en omsorgsperson
  • læge godkendelse af medicinsk stabilitet til at deltage
  • beslutningsevne til at give informeret samtykke (bekræftet gennem diskussion mellem den deltagende SLP og forsøgspersonens primære læge)

Ekskluderingskriterier:

  • degenerativ neuromuskulær sygdom
  • dårligt kontrolleret psykose
  • patienten er ikke i stand til at gennemføre træningsprogrammet
  • allergi over for barium (bruges til videofluoroskopisk synkevurdering)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Standard klinisk pleje
Standard synkeintervention er det, som er identificeret af SLP som passende til behandling af patientens dysfagi og er i almindelig klinisk praksis. En sådan behandling vil bestå af diætetiske eller posturale kompensatoriske strategier (dvs. chin down holdning under synkning).
Eksperimentel: Standard Clinical Care Plus Isometrisk Lingual Exercise
Standard Clinical Care Plus 8-ugers isometrisk lingual træningsregime. De isometriske tungeøvelser vil blive gennemført ved hjælp af Madison Oral Strengthening Therapeutic (MOST) enheden. Baseline maksimalt lingualtryk opnås ved de anteriore og posteriore sensorer uafhængigt ved at indsamle to sæt data (3 MEST enhedsforsøg) på hvert sted (anterior og posterior), der adskiller sig med mindre end 5 %. I løbet af uge 1 af kuren vil målværdien for hver gentagelse være 60 % af det maksimale baseline-tryk. I de resterende syv uger af programmet øges målværdien til 80 % af maksimum. I uge tre, fem og syv vil baseline blive genmålt telefonisk, og målværdien på 80 % genberegnet.
Tungepresøvelser består i at presse tungen mod sensorerne. Isometriske øvelser vil fokusere på den anteriore og posteriore sensor. Forsøgspersonerne vil få en måltrykværdi for både den anteriore og posteriore sensorplacering, som de skal sigte efter, når de udfører øvelserne. Visuel feedback på displayet vil signalere forsøgspersonen, at de har nået deres måltryksmål.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i slugefunktion
Tidsramme: Baseline og 8 uger
Det primære resultat vil blive målt objektivt ud fra videofluoroskopiske billeder. Forbedring i synke er defineret som en reduktion i enten den gennemsnitlige penetration/aspirationsskala-score eller den gennemsnitlige restskala-score over de 11 sluger (3 3-ml tynd væske, 3 10-ml tynd væske, 3 3-ml halvfast og 2 3-ml tynd væske anstrengende) kombineret med ingen stigning i den anden gennemsnitlige score. Hvis serien af ​​sluger afsluttes for tidligt, vil den værst mulige score (8 for Penetration/Aspiration Scale, 2 for rest) blive tildelt for alle uafsluttede sluger.
Baseline og 8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Penetration/Aspiration Scale score
Tidsramme: Baseline og uge 8
En 8-punkts skala, der angiver forekomst, dybde, clearance og patientens reaktion på materiale, der invaderer larynx-vestibulen eller trachea. Penetration/Aspiration Scale-score vil blive målt objektivt ud fra videofluoroskopiske billeder.
Baseline og uge 8
Ændring i Residue Scale-score
Tidsramme: Baseline og uge 8
En 3-punkts skala til at måle bariumrester efter indtagelse på et videofluoroskopisk billede. Residue Scale-score vil blive målt objektivt ud fra videofluoroskopiske billeder.
Baseline og uge 8
Ændring i bolustransittider
Tidsramme: Baseline og 8 uger
Varighedsmål for bolusflow gennem oropharynx fra videofluoroskopiske billeder.
Baseline og 8 uger
Ændring i isometrisk sprogtryk
Tidsramme: Baseline og 8 uger
Maksimalt tungetryk målt med den FDA-registrerede Madison Oral Strenthening Therapeutic (MOST) enhed.
Baseline og 8 uger
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline og 8 uger
Hvert forsøgsperson vil udfylde et spørgeskema, der beskriver hans/hendes mængde og variation af ernæringsindtag og vil også udfylde et spørgeskema (Swal-Qol) om indvirkningen af ​​dysfagi på hans/hendes livskvalitet ved baseline og uge 8. Det tager cirka 10 minutter at udfylde hvert spørgeskema.
Baseline og 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: JoAnne Robbins, PhD, University of Wisconsin, Madison

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. marts 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. marts 2012

Først opslået (Skøn)

4. april 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

12. oktober 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. oktober 2015

Sidst verificeret

1. oktober 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2011-0518

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .