Kateterkontaktkraft og elektrogrammer
Forholdet mellem kateterkontaktkraft og elektrogramkarakteristika i fibrillerende humant atrielt myokardium
Indtil for nylig var der ingen måde at fortælle, hvor fast spidsen af kateteret var i kontakt med hjertet, og hvordan denne kontakt var orienteret. De elektriske signaler, der måles gennem katetrene, kendt som elektrogrammer, bruges til at vejlede steder og varighed af ablation, men effekten af kateterkontakt og orientering på disse signaler i menneskelig hjertemuskel, der fibrillerer, kendes ikke. Der er nu udviklet nye katetre, som kan måle kontaktkraften ved deres spids: Ved hjælp af disse vil efterforskerne undersøge, hvordan kontaktkraft påvirker hjertemuskelvævets elektriske adfærd ved atrieflimren. Den effekt kontaktkraften har på det registrerede elektrogram vil også blive undersøgt. På den måde håber vi at få en bedre forståelse af sammenhængen mellem vævskontakt og de elektrogrammer, vi måler, og dermed forbedre sikkerheden og effektiviteten af ablationsprocedurer.
Hypotese: Kateterkontaktkraft og -orientering har en væsentlig indflydelse på karakteristikaene af bipolære elektrogrammer i det fibrillerende menneskelige atrium.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vedvarende eller paroxysmal atrieflimren
- Opført for ablation af atrieflimren på kliniske grunde
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til kateterablation
- Kontraindikation til antikoagulering
- Kontraindikation til TOE
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Konstant kateterkontaktkraft
Ingen ændring af kateterets kontaktkraft under registreringsperioden
|
Variabel kontaktkraft målt ved kateterspidsen i venstre atrium
|
|
Eksperimentel: Variabel kateterkontaktkraft
ændring i kontaktkraft fra lav til høj efter 30 sekunders optagelse.
|
Variabel kontaktkraft målt ved kateterspidsen i venstre atrium
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Elektrogram egenskaber
Tidsramme: Baseline og 30 sekunder
|
Effekt af ændringer i kontaktkraft og orientering på: drejningshastighed, lokal gennemsnitlig cykluslængde, elektrogramkompleksitet og fraktioneringsindeks, dominant frekvens, organisationsindeks, CFAE-grad, intervalkonfidensniveau, korteste komplekse interval og gennemsnitligt komplekst interval
|
Baseline og 30 sekunder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Elektrogram amplitude
Tidsramme: Baseline og 30 sekunder
|
Baseline og 30 sekunder
|
|
|
Elektrogramreaktioner på ablation
Tidsramme: Baseline og 30 sekunder
|
Slew rate, lokal gennemsnitlig cykluslængde, elektrogramkompleksitet og fraktioneringsindeks, dominant frekvens, organisationsindeks, CFAE-grad, intervalkonfidensniveau, korteste komplekse interval og gennemsnitligt komplekst interval, amplitudeændring, AF-cykluslængde, kateterimpedans.
|
Baseline og 30 sekunder
|
|
Ablationseffekt (Watt)
Tidsramme: Baseline og 30 sekunder
|
Interaktionen mellem kateterkontaktkraft og -orientering og den effekt, der opnås under kraftbegrænset ablation
|
Baseline og 30 sekunder
|
|
Elektrogram kontaktkortlægning
Tidsramme: Under studiet
|
Brug af kontaktkatetre - Constellation og/eller PentaRay Catheter til at optage fibrillatoriske elektrogrammer og identificere områder af interesse
|
Under studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard J Schilling, MD, Professor of Cardiology and Electrophysiology St Barts Hospital and Queen Mary University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ullah W, Hunter RJ, Baker V, Ling LH, Dhinoja MB, Sporton S, Earley MJ, Schilling RJ. Impact of Catheter Contact Force on Human Left Atrial Electrogram Characteristics in Sinus Rhythm and Atrial Fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Oct;8(5):1030-9. doi: 10.1161/CIRCEP.114.002483. Epub 2015 Jul 7.
- Ullah W, Hunter RJ, Baker V, Dhinoja MB, Sporton S, Earley MJ, Schilling RJ. Target indices for clinical ablation in atrial fibrillation: insights from contact force, electrogram, and biophysical parameter analysis. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2014 Feb;7(1):63-8. doi: 10.1161/CIRCEP.113.001137. Epub 2014 Jan 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 007856 BLT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .