Er brugen af blodplader effektiv til behandling af vanskelige fistler relateret til analsfinkteren?
Brug af blodpladerigt plasma (PRP) som et supplement til behandling af høje perianale fistler.
Begrundelse:
Lukning af den indre åbning er den mest accepterede standardprocedure i behandlingen af perianale fistler. Slimhindefremføringsklappen betragtes som den gyldne standard. Hos en ud af de tre patienter svigter reparation af slimhindeklap. Mulige årsagsfaktorer er ufuldstændig fjernelse af pus og snavs, ufuldstændig lukning af den indre åbning, uhensigtsmæssig værtsrespons hos patienter med risikofaktorer som rygning eller diabetes. Blodpladeafledte vækstfaktorer kan lette lukning af den indre åbning, især hos patienter med nedsat sårheling.
Objektiv:
Anvendelsen af autologt blodpladerigt plasma (PRP) som et supplement til den trinvise slimhindefremføringsflap for at opnå en bedre lukningshastighed af komplekse peranale fistler.
Studere design:
Randomiseret, multicenter forsøg.
Undersøgelsespopulation:
Patienter med komplekse kryptoglandulære perianale fistler.
Intervention:
Injektion af PRP i det buede fistelspor under slimhindeflippen.
Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter:
- Gentagelsesrate
- Post-operative smerter
- Kontinens
- Livskvalitet.
Arten og omfanget af byrden og risici forbundet med deltagelse, grupperelaterede:
Da der anvendes autologt blod, forventes der ingen ekstra risiko.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kevin W.A. Göttgens, MD
- Telefonnummer: +31433876543
- E-mail: kevin.gottgens@mumc.nl
Studiesteder
-
-
Groningen
-
Stadskanaal, Groningen, Holland, 9501 HE
- Ikke rekrutterer endnu
- Refaja ziekenhuis
-
Kontakt:
- Stephan J. van der Hagen, MD, PhD
- Telefonnummer: +31599654654
- E-mail: sjvanderhagen@refaja.nl
-
Ledende efterforsker:
- Stephan J. van der Hagen, MD, PhD
-
-
Limburg
-
Heerlen, Limburg, Holland, 6419 PC
- Rekruttering
- Atrium medisch centrum
-
Kontakt:
- Wim G. v. Gemert, MD, PhD
- Telefonnummer: +31455766666
- E-mail: wgt01@atriummc.nl
-
Ledende efterforsker:
- Wim G. van Gemert, MD, PhD
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6229 HX
- Rekruttering
- University Hospital Maastricht
-
Kontakt:
- Kevin W.A. Göttgens, MD
- Telefonnummer: +31433876543
- E-mail: kevin.gottgens@mumc.nl
-
Underforsker:
- Stephanie O. Breukink, MD, PhD
-
Ledende efterforsker:
- Kevin W.A. Göttgens, MD
-
Roermond, Limburg, Holland, 6043 CV
- Rekruttering
- Laurentius ziekenhuis
-
Kontakt:
- Jeroen Heemskerk, MD, PhD
- Telefonnummer: +31475382222
- E-mail: j.heemskerk@lzr.nl
-
Ledende efterforsker:
- Jeroen Heemskerk, MD, PhD
-
-
Noord Brabant
-
Breda, Noord Brabant, Holland, 4819 EV
- Trukket tilbage
- Amphia Ziekenhuis
-
Eindhoven, Noord Brabant, Holland, 5623 EJ
- Ikke rekrutterer endnu
- Catharina Ziekenhuis
-
Kontakt:
- J.P. de Zoete, MD, PhD
- Telefonnummer: +31402399111
- E-mail: jean-paul.d.zoete@cze.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.P. de Zoete, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kompleks peranal fistel.
- Kan forstå informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Lokal malignitet
- Crohns sygdom eller colitis ulcerosa
- Traumatisk eller iatrogen læsion
- Trombocytopeni
- Splenomegali
- Blødningsforstyrrelser
- Hæmatologiske maligniteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Slimhindefremføringsklap
|
Slimhindefremføringsflap vil blive udført ved startpunktet af fistelen i endetarmen
|
|
Eksperimentel: Slimhindefremføringsflap + PRP
Blodpladerigt plasma tilføjet til slimhindefremføringsflappen
|
Slimhindefremføringsflap vil blive udført ved startpunktet af fistelen i endetarmen
PRP'et vil blive injiceret i fistelen, efter at slimhindefremføringsklappen blev skabt. Til PRP skal vi tage 55 milliliter blod fra patienten. Dette blod vil blive centrifugeret ind i PRP. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse af fistler
Tidsramme: Vurderet op til 104 uger efter operationen
|
Kirurgen eller lægen i ambulatoriet afgør, om der er en tilbagevendende fistel eller ej. I tvivlstilfælde vil der blive lavet en MR. |
Vurderet op til 104 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet 2 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS-score)
|
Vurderet 2 uger efter operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Vurderet 2 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af SF-36v2 spørgeskemaet
|
Vurderet 2 uger efter operationen
|
|
Inkontinens
Tidsramme: Vurderet 2 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Vaizey-score
|
Vurderet 2 uger efter operationen
|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet 4 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS-score)
|
Vurderet 4 uger efter operationen
|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet 16 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS-score)
|
Vurderet 16 uger efter operationen
|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet 24 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS-score)
|
Vurderet 24 uger efter operationen
|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet 52 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS-score)
|
Vurderet 52 uger efter operationen
|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet 104 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS-score)
|
Vurderet 104 uger efter operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Vurderet 4 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af SF-36v2 spørgeskemaet
|
Vurderet 4 uger efter operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Vurderet 16 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af SF-36v2 spørgeskemaet
|
Vurderet 16 uger efter operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Vurderet 24 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af SF-36v2 spørgeskemaet
|
Vurderet 24 uger efter operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Vurderet 52 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af SF-36v2 spørgeskemaet
|
Vurderet 52 uger efter operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Vurderet 104 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af SF-36v2 spørgeskemaet
|
Vurderet 104 uger efter operationen
|
|
Inkontinens
Tidsramme: Vurderet 4 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Vaizey-score
|
Vurderet 4 uger efter operationen
|
|
Inkontinens
Tidsramme: Vurderet 16 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Vaizey-score
|
Vurderet 16 uger efter operationen
|
|
Inkontinens
Tidsramme: Vurderet 52 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Vaizey-score
|
Vurderet 52 uger efter operationen
|
|
Inkontinens
Tidsramme: Vurderet 24 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Vaizey-score
|
Vurderet 24 uger efter operationen
|
|
Inkontinens
Tidsramme: Vurderet 104 uger efter operationen
|
Målt ved hjælp af Vaizey-score
|
Vurderet 104 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephanie O. Breukink, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
- Studieleder: Cor G.M.I. Baeten, MD, PhD, Prof., Maastricht University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van der Hagen SJ, Baeten CG, Soeters PB, van Gemert WG. Autologous platelet-derived growth factors (platelet-rich plasma) as an adjunct to mucosal advancement flap in high cryptoglandular perianal fistulae: a pilot study. Colorectal Dis. 2011 Feb;13(2):215-8. doi: 10.1111/j.1463-1318.2009.01991.x.
- Gottgens KW, Vening W, van der Hagen SJ, van Gemert WG, Smeets RR, Stassen LP, Baeten CG, Breukink SO. Long-term results of mucosal advancement flap combined with platelet-rich plasma for high cryptoglandular perianal fistulas. Dis Colon Rectum. 2014 Feb;57(2):223-7. doi: 10.1097/DCR.0000000000000023.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- METC 10-1-082
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .