Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af Ara-c ved 18 gm/m2 versus 12 gm/m2 i 3 cyklusser hver i AML-konsolidering (Ara-c)
Sammenligning af Ara-c 12 gm/m2 vs 18 gm/m2 pr. cyklus for 3 cyklusser hver som konsolidering i AML; En Open Label Randomiseret Non-inferioritetsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål
- At sammenligne effektiviteten af to forskellige doser af Cytarabin under konsolideringsterapi til nydiagnosticerede patienter med ikke-APML - Akut Myeloid Leukæmi, som er i CR efter induktion
- For at sammenligne toksiciteten af de to forskellige Cytarabin-doser
Primært slutpunkt
- Tilbagefaldsfri overlevelse 1 år efter randomisering
- Tilbagefald vil blive defineret som >5 % leukæmiblaster i marvaspiratet eller ny ekstramedullær sygdom når som helst efter randomisering
Sekundære slutpunkter
- Samlet overlevelse
- Mediantid til tilbagefald
- Toksicitet-hæmatologisk og ikke-hæmatologisk
Inklusionskriterier
- Bekræftelse af akut myeloid leukæmi ved morfologisk, immunfænotypisk analyse
- Velegnet til HIDAC som konsolidering
- AML med underliggende MDS vil blive inkluderet
Eksklusionskriterier
- Tidligere AML-kemoterapi [Hydroxyurea - ikke en udelukkelse.]
- CML-BC
- Samtidig aktiv malignitet
- HIV-infektion, ukontrolleret hepatitis B/C
- Patienter, der overvejes til upfront PBSCT (før fuldførelse af KONSOLIDERING)
- Serum bilirubin > 2
- APML
- Forsinket genopretning af blodtal / vedvarende aktiv infektion > 45 dage fra start af induktion
- Patienter, der modtager reinduktion med HIDAC
- Terapi-relateret AML-metode
- Tilmeldingsperioden vil være fra 1. juli 2012 til 30. september 2013
- Baseline information vil blive registreret i en præformuleret proforma designet til analyse på et senere tidspunkt
Behandling
- Standard 3 + 7 INDUKTION med Daunomycin og Cytarabin med DNR ved 60-90 mg/m2 i henhold til PS og komorbiditeter/aktive infektioner ved præsentationen
- Knoglemarvsundersøgelse - D+ 28 af induktion eller tidligere hvis nødvendigt. Patienter, der ikke er i CR - reinduktionsregime efter den behandlende læges skøn
- Patienter i fuldstændig morfologisk remission (efter 1 eller 2 induktioner): vil modtage konsolidering med HIDAC og vil blive randomiseret i de to undersøgelsesarme efter skriftligt informeret samtykke: Arm A og B med 90 patienter i hver arm Arm A vil modtage HIDAC ved 18 g /m2/cyklus i 3 cyklusser, dvs. 3 gm/m2 BD, dag 1,3,5 Arm B vil modtage HIDAC ved 12 gm/m2/cyklus i 3 cyklusser, dvs. 2 gm/m2 BD, dag 1,3,5
prøvestørrelse
- Hvis man antager en RFS på 60 % efter 1 år i hver arm og holder en non-inferioritetsmargin på 20 %, kræves Alpha ved 5 % ,75 patienter i hver arm på grundlag af statistisk beregning.
- 15 patienter tilføjet i hver arm for at tage højde for tab
- Samlet påkrævet i hver arm = 90
- ANC> 1000 , Blodpladeantal > 1 lac påkrævet for at starte HIDAC
Detaljeret information om forløbet af alle kemoterapicyklusserne vil blive registreret, herunder-
- toksicitet
- detaljer om antimikrobielle stoffer
- støttende behandling (inklusive transfusioner)
- Brug af vækstfaktorer
- Cytogenetisk analyse ved anvendelse af standardteknik for kromosombånddannelse
- Molekylær analyse for mutation af FLT3-ITD vil blive udført
- Risikostratificering vil blive udført i henhold til retningslinjerne
- Patienter i begge arme vil blive holdt under tæt opfølgning og vil blive vurderet med blodtal /PS, 2 månedligt / eller tidligere som klinisk indiceret
Statistisk analyse
- Kvalitative data vil blive analyseret ved hjælp af Chi-square testen
- Kvantitative data vil blive sammenlignet ved at bruge t-test /Mann Whitney test
- Udover denne overlevelsesanalyse vil der blive udført.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Prashant Mehta, MD
- Telefonnummer: 09013590847
- E-mail: prashantcipher@yahoo.co.in
Studiesteder
-
-
-
Delhi, Indien, 110001
- Rekruttering
- AIIMS
-
Kontakt:
- Prashant Mehta, MD
- Telefonnummer: 09013590847
- E-mail: prashantcipher@yahoo.co.in
-
Ledende efterforsker:
- Prashant Mehta, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftelse af akut myeloid leukæmi ved morfologisk, immunfænotypisk analyse
- Velegnet til HIDAC som konsolidering
- AML med underliggende MDS vil blive inkluderet
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere AML-kemoterapi [Hydroxyurea - ikke en udelukkelse.]
- CML-BC
- Samtidig aktiv malignitet
- HIV-infektion, ukontrolleret hepatitis B/C
- Patienter, der overvejes til upfront PBSCT (før fuldførelse af KONSOLIDERING)
- Serum bilirubin > 2
- APML
- Forsinket genopretning af blodtal / vedvarende aktiv infektion > 45 dage fra start af induktion
- Patienter, der modtager reinduktion med HIDAC
- Terapi relateret AML
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm B, Ara-c - 12 gm/m2
Arm B vil modtage HIDAC ved 12 gm/m2/cyklus i 3 cyklusser, dvs. 2 gm/m2 BD, dag 1,3,5
|
IV formulering, administreret som en 2 timers infusion i 1 pint normal saltvand, BD på D1,3,5 ved 3 gm/m2/dosis
Andre navne:
IV formulering, administreret som en 2 timers infusion i 1 pint normal saltvand, BD på D1,3,5 ved 2 gm/m2/dosis
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Arm A. Ara-c 18 gm/m2
Arm A vil modtage HIDAC ved 18 gm/m2/cyklus i 3 cyklusser, dvs. 3 gm/m2 BD, dag 1,3,5
|
IV formulering, administreret som en 2 timers infusion i 1 pint normal saltvand, BD på D1,3,5 ved 3 gm/m2/dosis
Andre navne:
IV formulering, administreret som en 2 timers infusion i 1 pint normal saltvand, BD på D1,3,5 ved 2 gm/m2/dosis
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse efter 1 års opfølgning
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksicitet-hæmatologisk og ikke-hæmatologisk
Tidsramme: på 1 år
|
Følgende variabler vil blive sammenlignet i de to arme med - -Nadir blodtal, Ara c relateret feber, Allergiske eller hudreaktioner, Alopeci, Diarré, Stomatitis, Blødning, Febril neutropeni, Infektion (svampe/bakteriel/viral), Leverrelateret hændelse, okulær toksicitet, Neurologisk hændelse, Perifer neuropati/Cerebral neuropati Cerebellar toksicitet, Transfusioner, Tid til genopretning af blodplader, Tid til genopretning af neutrofiler, Varighed af hospitalsophold, Akutbesøg, Dødsfald, Brug af vækstfaktorer |
på 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Prashant Mehta, MD, AIIMS, Delhi, India
- Studiestol: Vinod Raina, MD, AIIMS, Delhi
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Cytarabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AML HIDAC, AIIMS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .