Dexmedetomidin og subaraknoidal blødning
Virkningerne af Dexmedetomidin på cerebral autoregulering og cerebral iltning hos subaraknoidale blødningspatienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dexmedetomidin er en selektiv α2-agonist, som inducerer sedation, anxiolyse og analgesi uden respirationsdepression. Disse virkninger såvel som neurobeskyttende egenskaber i eksperimentelle undersøgelser ville være ideelle i neuroanæstesi og i neurokritisk pleje. SAH-patienter af dårlig kvalitet behandles på intensivafdelinger (ICU). Disse patienter sederes ofte med propofol. For at vurdere patientens neurologi skal propofol-sedationen dog stoppes, og opvågningen af patienten kan tage tid. Dexmedetomidin ville være mere fordelagtigt, da det tillader opvågning under infusionen. Imidlertid er virkningerne af dexmedetomidin på cerebral autoregulering ukendt hos SAH-patienter.
15 SAH-patienter, der har behov for sedation, mekanisk ventilation og ICP-monitorering, vil blive rullet ind i undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Turku, Finland, 20520
- Turku University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aneurysmal SAH
- Aneurisme behandlet med spiral(er) eller clip(s)
- Alder 18-80 år
- Skriftligt informeret samtykke fra de pårørende
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Sygeplejerske kvinde
- Syg sinus syndrom
- Carotis stenose
- Puls mindre end 50 slag/minut
- Gennemsnitligt arterielt tryk mindre end 50 mmHg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dexmedetomine infusion
|
Både statisk og dynamisk autoregulering vurderes først under propofol-infusion, før påbegyndelse af dexmedetomidin-infusion. Dexmedetomidininfusion påbegyndes med en dosis på 0,7 μg/kg/time, og propofol-infusionen standses samtidig. Efter 2 timers dexmedetomidininfusion vurderes den statiske og dynamiske autoregulering. Hvis der ikke er tegn på forværring af autoreguleringen, øges dexmedetomidininfusionen til 1 μg/kg/time og efter 2 timer vurderes den statiske og dynamiske autoregulering igen. Men hvis autoreguleringen forværres under dexmedetomidininfusion, vil den blive stoppet, og yderligere test med dexmedetomidin vil ikke blive udført. Hvis autoreguleringen ikke forværres med 1 μg/kg/time dosis, øges dosis til 1,4 μg/kg/time. Efter 2 timers infusion vurderes den dynamiske og statiske autoregulering igen. Blodprøver til bestemmelse af plasmakoncentrationen af dexmedetomidin udtages sammen med autoreguleringsvurderingerne |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i autoregulering, ICP og cerebral iltning
Tidsramme: 2, 4 og 6 timer
|
Autoregulering vurderes ved hjælp af transkraniel doppler (TCD) og ICP-amplitudeanalyse.
ICP og cerebral iltning er en del af standard multimodal overvågning, og disse overvåges og registreres løbende.
|
2, 4 og 6 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Riikka SK Takala, MD PhD, Turku University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Blødning
- Aneurisme
- Subaraknoidal blødning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Turku University Hospital
- 2012-000068-11 (EudraCT nummer)
- KLNRO 45/2012 (Anden identifikator: Finnish Medicines Agency)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .