Dexmedetomidina ed emorragia subaracnoidea
Gli effetti della dexmedetomidina sull'autoregolazione cerebrale e sull'ossigenazione cerebrale nei pazienti con emorragia subaracnoidea
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dexmedetomidina è un α2-agonista selettivo che induce sedazione, ansiolisi e analgesia senza depressione respiratoria. Questi effetti, così come le proprietà neuroprotettive negli studi sperimentali sarebbero ideali in neuroanestesia e in terapia neurocritica. I pazienti con SAH di grado scadente sono trattati in unità di terapia intensiva (ICU). Questi pazienti sono spesso sedati con propofol. Tuttavia, per valutare la neurologia del paziente, la sedazione con propofol deve essere interrotta e il risveglio del paziente può richiedere del tempo. La dexmedetomidina sarebbe più vantaggiosa, consentendo il risveglio durante l'infusione. Tuttavia, gli effetti della dexmedetomidina sull'autoregolazione cerebrale sono sconosciuti nei pazienti affetti da SAH.
15 pazienti SAH che richiedono sedazione, ventilazione meccanica e monitoraggio ICP verranno inseriti nello studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Turku, Finlandia, 20520
- Turku University Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- SAH aneurisma
- Aneurisma trattato con bobine o clip
- Età 18-80 anni
- Consenso informato scritto del parente più prossimo
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Donna che allatta
- Sindrome del seno malato
- Stenosi carotidea
- Frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti/minuto
- Pressione arteriosa media inferiore a 50 mmHg
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Infusione di dexmedetomina
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Sia l'autoregolazione statica che quella dinamica vengono valutate prima durante l'infusione di propofol, prima dell'inizio dell'infusione di dexmedetomidina. L'infusione di dexmedetomidina viene iniziata con una dose di 0,7 μg/kg/h e l'infusione di propofol viene interrotta contemporaneamente. Dopo 2 ore di infusione di dexmedetomidina, viene valutata l'autoregolazione statica e dinamica. Se non ci sono segni di peggioramento dell'autoregolazione, allora l'infusione di dexmedetomidina viene aumentata a 1 μg/kg/h e dopo 2 ore l'autoregolazione statica e dinamica viene nuovamente valutata. Tuttavia, se l'autoregolazione peggiora durante l'infusione di dexmedetomidina, verrà interrotta e non verranno effettuati ulteriori test con dexmedetomidina. Se l'autoregolazione non peggiora con la dose di 1 μg/kg/h, la dose verrà aumentata a 1,4 μg/kg/h. Dopo 2 ore di infusione si valuta nuovamente l'autoregolazione dinamica e statica. I campioni di sangue per determinare la concentrazione plasmatica di dexmedetomidina vengono raccolti insieme alle valutazioni di autoregolazione |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento di autoregolazione, ICP e ossigenazione cerebrale
Lasso di tempo: 2, 4 e 6 ore
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L'autoregolazione viene valutata utilizzando il doppler transcranico (TCD) e l'analisi dell'ampiezza ICP.
L'ICP e l'ossigenazione cerebrale fanno parte del monitoraggio multimodale standard e vengono continuamente monitorati e registrati.
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2, 4 e 6 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Riikka SK Takala, MD PhD, Turku University Hospital
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Emorragie intracraniche
- Emorragia
- Aneurisma
- Emorragia subaracnoidea
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Ipnotici e sedativi
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Turku University Hospital
- 2012-000068-11 (Numero EudraCT)
- KLNRO 45/2012 (Altro identificatore: Finnish Medicines Agency)
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