Dexmedetomidin und Subarachnoidalblutung
Die Auswirkungen von Dexmedetomidin auf die zerebrale Autoregulation und die zerebrale Oxygenierung bei Patienten mit Subarachnoidalblutung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dexmedetomidin ist ein selektiver α2-Agonist, der Sedierung, Anxiolyse und Analgesie ohne Atemdepression induziert. Diese Wirkungen sowie neuroprotektive Eigenschaften in experimentellen Studien wären ideal in der Neuroanästhesie und in der neurokritischen Pflege. SAH-Patienten mit schlechtem Grad werden auf Intensivstationen (ICU) behandelt. Diese Patienten werden oft mit Propofol sediert. Um jedoch die Neurologie des Patienten zu beurteilen, muss die Propofol-Sedierung beendet werden und das Aufwachen des Patienten kann einige Zeit dauern. Vorteilhafter wäre Dexmedetomidin, das ein Aufwachen während der Infusion ermöglicht. Allerdings sind die Wirkungen von Dexmedetomidin auf die zerebrale Autoregulation bei SAB-Patienten nicht bekannt.
15 SAH-Patienten, die Sedierung, mechanische Beatmung und ICP-Überwachung benötigen, werden in die Studie aufgenommen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Turku, Finnland, 20520
- Turku University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aneurysmatische SAH
- Mit Spirale(n) oder Clip(s) behandeltes Aneurysma
- Alter 18-80 Jahre
- Schriftliche Einverständniserklärung der nächsten Angehörigen
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Pflegende Frau
- Sick-Sinus-Syndrom
- Karotisstenose
- Herzfrequenz unter 50 Schlägen / Minute
- Mittlerer arterieller Druck unter 50 mmHg
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Dexmedetomin-Infusion
|
Sowohl die statische als auch die dynamische Autoregulation werden zuerst während der Propofol-Infusion vor Beginn der Dexmedetomidin-Infusion beurteilt. Die Dexmedetomidin-Infusion wird mit einer Dosis von 0,7 μg/kg/h begonnen und gleichzeitig die Propofol-Infusion gestoppt. Nach 2 Stunden Dexmedetomidin-Infusion wird die statische und dynamische Autoregulation beurteilt. Liegen keine Anzeichen einer Verschlechterung der Autoregulation vor, wird die Dexmedetomidin-Infusion auf 1 μg/kg/h gesteigert und nach 2 Stunden die statische und dynamische Autoregulation erneut beurteilt. Wenn sich jedoch die Autoregulation während der Dexmedetomidin-Infusion verschlechtert, wird sie gestoppt und es werden keine weiteren Tests mit Dexmedetomidin durchgeführt. Wenn sich die Autoregulation mit der Dosis von 1 μg/kg/h nicht verschlechtert, wird die Dosis auf 1,4 μg/kg/h erhöht. Nach 2 Stunden Infusion wird die dynamische und statische Autoregulation erneut beurteilt. Blutproben zur Bestimmung der Dexmedetomidin-Plasmakonzentration werden zusammen mit den Autoregulationsbewertungen entnommen |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der Autoregulation, des ICP und der zerebralen Oxygenierung
Zeitfenster: 2, 4 und 6 Stunden
|
Die Autoregulation wird mittels transkranieller Doppler- (TCD) und ICP-Amplitudenanalyse beurteilt.
ICP und zerebrale Oxygenierung sind Teil des multimodalen Standardmonitorings und werden kontinuierlich überwacht und aufgezeichnet.
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2, 4 und 6 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Riikka SK Takala, MD PhD, Turku University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Intrakranielle Blutungen
- Blutung
- Aneurysma
- Subarachnoidalblutung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, nicht narkotisch
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Dexmedetomidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Turku University Hospital
- 2012-000068-11 (EudraCT-Nummer)
- KLNRO 45/2012 (Andere Kennung: Finnish Medicines Agency)
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