Kaloriebegrænset, ketogen diæt og forbigående faste under genbestråling for patienter med tilbagevendende glioblastom (ERGO2)
Kaloriebegrænset, ketogen diæt og forbigående faste vs. standardernæring under genbestråling for patienter med tilbagevendende glioblastom: ERGO2-undersøgelsen
Øget glukosemetabolisme er karakteristisk for solide tumorer. Derved er glucose vigtig for dannelsen af ATP, forsyning af anabolske substrater og forsvar mod reaktive oxygenarter i tumorceller. I prækliniske modeller hæmmer begrænsning af glucosetilgængeligheden ved hjælp af en ketogen diæt, kaloriebegrænsning eller forbigående faste tumorvækst.
Derfor er formålet med undersøgelsen at evaluere, om en kaloriebegrænset, ketogen diæt og forbigående faste kan øge effektiviteten af genbestråling hos patienter med tilbagevendende glioblastom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Frankfurt, Tyskland
- Dr. Senckenberg Institute of Neurooncology
-
Tuebingen, Tyskland
- University of Tuebingen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder >= 18 år
- tilbagefald af et histologisk bekræftet glioblastom eller gliosarkom
- mindst 6 måneder efter første operation
- mindst 6 måneder efter første strålebehandling
- tværfaglig anbefaling til genbestråling
- karnofsky præstationsstatus >= 60, ECOG <= 2
- kreatinin <= 2,0 mg/dl, urinstof <= 100 mg/dl
- ALAT, ASAT <= 7x øvre normalgrænse
Ekskluderingskriterier:
- tarmobstruktion, subileus
- insulinafhængig diabetes
- dekompenseret hjertesvigt (NYHA > 2)
- myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder, symptomatisk atrieflimren
- alvorlig akut infektion
- underernæring, kakeksi
- andre medicinske tilstande, der kan øge risikoen for diætinterventionen
- graviditet
- ukontrolleret skjoldbruskkirtelfunktion
- bugspytkirtelinsufficiens
- demens eller andre klinisk relevante ændringer af den mentale status, som kunne svække patientens evne til at anvende diæten eller forstå undersøgelsens informerede samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ketogen diæt og forbigående faste
Kalorie-begrænset, ketogen diæt og forbigående faste under genbestråling
|
På dag 1-3 og dag 7-9, begrænsning af kulhydrater til < 60 g og af kalorier til 21-23 kcal/kg pr. dag, på dag 4-6 faste.
På dag 1-3 og 7-9 kan begrænsning af kulhydrater understøttes af brugen af drikkevarer leveret af "Tavarlin".
|
|
Aktiv komparator: standard ernæring
ernæring i henhold til anbefalinger fra det tyske selskab for ernæring under genbestråling
|
ernæring som anbefalet af det tyske samfund for ernæring, 30 kcal/kg pr. dag
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri-overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Progressionsfri-overlevelsesrater 6 måneder efter genbestråling baseret på responsvurdering i neuro-onkologiske kriterier (RANO)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed målt som median antal dage på diæt pr. patient og gennemsnitligt kalorie- og kulhydratindtag pr. dag i løbet af dag 1-9
Tidsramme: dag 1-12
|
Gennemførligheden af den kaloriebegrænsede, ketogene diæt og den forbigående faste målt som gennemsnitligt antal dage på diæt pr. patient og gennemsnitligt kalorie- og kulhydratindtag pr. dag i løbet af dag 1-9
|
dag 1-12
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet defineret som antal patienter med uønskede hændelser
Tidsramme: dag 1-12
|
Sikkerhed og tolerabilitet af den kaloriebegrænsede, ketogene diæt og den forbigående faste som defineret som antallet af patienter med bivirkninger
|
dag 1-12
|
|
Progressionsfri-overlevelse
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder
|
progressionsfri overlevelsesrater 1 måned og 3 måneder efter genbestråling
|
1 måned, 3 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
samlet overlevelse efter genbestrålingen
|
12 måneder
|
|
Hyppighed af anfald
Tidsramme: dag 1-12
|
hyppighed af anfald på dag 1-12
|
dag 1-12
|
|
Ketose
Tidsramme: dag 1-12
|
urin- og blodketose og metaboliske parametre (glukose, insulin, IGF-1) i løbet af dag 1-12
|
dag 1-12
|
|
Livskvalitet målt ved EORTC Quality of Life Questionnaire
Tidsramme: dag 1-12
|
Livskvalitet på dag 1-12 målt ved EORTC Quality of Life Questionnaire
|
dag 1-12
|
|
Depression
Tidsramme: dag 1-12
|
depression målt med SCL-90 på dag 1-12
|
dag 1-12
|
|
Opmærksomhed
Tidsramme: dag 1-12
|
opmærksomhed målt ved d2-test på dag 1-12
|
dag 1-12
|
|
Respons
Tidsramme: 1 måned
|
svarvurdering 1 måned efter genbestråling
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, Fareen MFK, Zaman S, Salmasi AM, Tsilidis K, Dehghan A. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013496. doi: 10.1002/14651858.CD013496.pub2.
- Voss M, Wenger KJ, von Mettenheim N, Bojunga J, Vetter M, Diehl B, Franz K, Gerlach R, Ronellenfitsch MW, Harter PN, Hattingen E, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. Short-term fasting in glioma patients: analysis of diet diaries and metabolic parameters of the ERGO2 trial. Eur J Nutr. 2022 Feb;61(1):477-487. doi: 10.1007/s00394-021-02666-1. Epub 2021 Sep 6.
- Voss M, Wagner M, von Mettenheim N, Harter PN, Wenger KJ, Franz K, Bojunga J, Vetter M, Gerlach R, Glatzel M, Paulsen F, Hattingen E, Baehr O, Ronellenfitsch MW, Fokas E, Imhoff D, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. ERGO2: A Prospective, Randomized Trial of Calorie-Restricted Ketogenic Diet and Fasting in Addition to Reirradiation for Malignant Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 15;108(4):987-995. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.06.021. Epub 2020 Jun 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ERGO2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .