Intraoperative billeder af nyreknuder med folat-fluorescein-konjugat (EC17)
En pilot- og gennemførlighedsundersøgelse af billeddannelsespotentialet af EC17 hos forsøgspersoner, der gennemgår kirurgi og præsenterer nyreknuder
Ifølge National Cancer Institute vil anslået 64.770 mænd og kvinder blive diagnosticeret med nyrekræft i 2012. Af dette antal vil anslået 13.570 dø af denne sygdom. Kirurgi er fortsat en af de bedste muligheder for patienter, der præsenterer operable trin II eller III kræftformer, men den femårige overlevelsesrate for disse kandidater forbliver på dystre 63,7 % for trin II og 11 % for trin III. De høje forekomster af recidiv tyder på, at kirurger ikke er i stand til fuldstændigt at opdage og fjerne primære tumorknuder på en tilfredsstillende måde såvel som dvælende metastaser i sentinel-lymfeknuder. Ved at sikre en negativ margin gennem billeddannelse under operationen ville det være muligt for efterforskerne at forbedre frekvensen af recidivfrie patienter og dermed den samlede overlevelse.
Maligne nyreceller er den ideelle sygdom til at undersøge intraoperativ billeddannelse. 70 % af nyrernes maligniteter udtrykker folatreceptor alfa (FRA). Det er vigtigt at bemærke, at FRA kun udtrykkes i nyrernes proksimale tubuli, aktiverede makrofager og i plexus choroidal. Således forventes den falsk positive detektionsrate at være ekstremt lav. En gruppe, der er velkendt for os i Holland, har gennemført et pilotstudie med anvendelse af et folat-FITC-konjugat i 12 patienter med kræft i æggestokkene. En anden gruppe af efterforskere i Mayo har efterfølgende udført denne undersøgelse på 20 flere patienter uden nogen alvorlige bivirkninger (personlig kommunikation). De rapporterer fremragende følsomhed og specificitet med denne teknik med kun grad 1 bivirkninger (allergisk reaktion). Alle bivirkninger vendte, da injektionen blev standset. Patienter med en historie med allergiske reaktioner på insektbid bør ikke deltage (fluorescein stammer fra ildflue-insektet, folat er et essentielt vitamin).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter 18 år eller ældre
- Patienter med en nyrecelleknude eller -masse, der er planlagt til åben eller laparoskopisk resektion baseret på kliniske kriterier
- God operativ kandidat
- Emne, der er i stand til at give informeret samtykke og deltage i samtykkeprocessen.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinder som bestemt ved urin- eller serum beta humant choriongonadotropin (hCG) test inden for 72 timer efter operationen
- Patienter med anafylaktiske reaktioner på folat-FITC eller insekter i anamnesen
Risikopatientpopulationer
- Mennesker, der let ville blive tabt ved opfølgning (f.eks.: Folk, der er hjemløse eller alkoholafhængige)
- Børn og nyfødte
- Patienter, der ikke kan deltage i samtykkeprocessen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EC17 Injection Group
Gruppen vil modtage en enkelt dosis EC17, infunderet over 10 minutter, før operationen.
Derefter, under operationen, vil EC-17 blive afbildet med et kamera, som efterforskerne har udviklet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
EC17's og billeddannelsessystemets evne til at detektere FRA-positive tumorer under operationen blev udført 2-4 timer efter EC-17-administration.
Tidsramme: Inden for to til fire timer efter injektion af EC17
|
Inden for to til fire timer efter injektion af EC17
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af deltagere, der vil have en negativ reaktion på EC17
Tidsramme: Dag 1 - Dag 30
|
Dag 1 - Dag 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EC17 Renal Cell
- 816726 (Anden identifikator: UPenn IRB Protocol #)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .