Virkningerne af RT-CGM på glykæmi og livskvalitet hos patienter med T1DM og IHA (INCONTROL)
Virkningerne af kontinuerlig glukoseovervågning i realtid på glykæmi og livskvalitet hos patienter med type 1-diabetes mellitus og nedsat hypoglykæmibevidsthed
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne antager, at brugen af RT-CGM, i forhold til en kontrolintervention med maskeret CGM, vil resultere i forbedring af forskellige mål for glykæmi og indikatorer for livskvalitet, reducere forekomsten af hypoglykæmi og hyperglykæmi og genoprette bevidstheden om hypoglykæmi hos T1DM-patienter. med IHA. Vi vil teste denne hypotese ved at besvare følgende forskningsspørgsmål:
Hvad er effekten af 16 ugers RT-CGM-brug versus 16 ugers CGM-brug hos patienter med T1DM og IHA på
- (primært mål:) tid brugt i euglykæmi
(sekundære mål:)
- (diabetes-specifikke) markører for QoL, der dækker diabetesrelateret følelsesmæssig nød (PAID-5), frygt for hypoglykæmi (HFS-2), self-efficacy (CIDS), sundhedsstatus (EQ5D) og følelsesmæssigt velvære (WHO- 5)
- andre glykæmivariabler, herunder HbA1c og tid brugt i hypo- og hyperglykæmiområder
- forekomsten og varigheden af hypoglykæmiske episoder
- ændringer i hypoglykæmibevidsthedsscore ifølge Gold et al.,
(tertiære mål:)
- mål for glukosevariabilitet
- balancen i det autonome nervesystem
- varigheden af slid på RT-CGM-enheden
- patienters terapitilpasninger under interventionerne
- hypoglykæmi bevidsthedsscore ifølge Clarke et al.
- tilfredshed med brugen af CGM
- antallet af kontaktmomenter, der ikke er planlagt i henhold til studieskemaet
- patientens (og ægtefællens) fravær af arbejde
- de globale estimerede omkostninger ved brug af sundhedspleje
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1081
- VU University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- T1DM, diagnosticeret efter ADA-kriterier uanset varighed
- Brug af flere daglige injektioner af insulin (med en basal insulininjektion og bolusinjektioner) eller kontinuerlig subkutan insulininfusion
- Enhver HbA1c
- Alder mellem 18 og 70 år (inklusive)
- IHA ifølge spørgeskemaet af Gold et al.
- Udfører mindst 3 SMBG/dag eller 21 SMBG/uge
Ekskluderingskriterier:
- Type 2 diabetes mellitus
- Anamnese med (nylig) alvorlig nyre-, lever- eller (iskæmisk) hjertesygdom (inklusive hjerteledningsforstyrrelser)
- Aktuel ubehandlet proliferativ diabetisk retinopati
- Aktuel (behandling for) malignitet
- Nuværende brug af ikke-selektive betablokkere
- Aktuelle psykiatriske lidelser, herunder skizofreni, bipolar lidelse, anorexia nervosa eller bulimia nervosa
- Stofmisbrug eller alkoholmisbrug (mænd >21 enheder/uge, kvinder >14 enheder/uge)
- Aktuel graviditet eller intention om at blive gravid
- Nuværende brug af RT-CGM andet end kortvarigt (dvs. diagnostisk brug eller brug kortere end 3 på hinanden følgende måneder)
- Høre- eller synsnedsættelse, der hindrer opfattelse af glukosevisning og alarmer, eller på anden måde ude af stand til at bruge en (RT-)CGM, efter investigatorens mening
- Dårlig beherskelse af det hollandske sprog eller enhver (psykisk) lidelse, der udelukker fuld forståelse af formålet med og instruktionerne for undersøgelsen
- Deltagelse i et andet klinisk studie
- Kendt eller mistænkt allergi over for prøveprodukt eller relaterede produkter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontinuerlig glukosemonitor i realtid
16 ugers brug af en kontinuerlig glukosemonitor i realtid
|
Aktiv komparator: MiniMed Paradigm® Veo™-system Placebo Comparator: iPro™2 Kontinuerlig glukosemonitor (maskeret)
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontinuerlig glukosemonitor
16 ugers brug af en (blind, retrospektiv) kontinuerlig glukosemonitor
|
Aktiv komparator: MiniMed Paradigm® Veo™-system Placebo Comparator: iPro™2 Kontinuerlig glukosemonitor (maskeret)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid brugt i det euglykæmiske område
Tidsramme: 45 uger
|
Den gennemsnitlige forskel i tid brugt i det euglykæmiske område (interstitiel glucose >3,9-<10,0
mmol/L), udtrykt som timer/dag mellem de to 16-ugers interventionsperioder, dvs.
RT-CGM versus maskeret CGM hos patienter med T1DM og IHA.
|
45 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 45 uger
|
(diabetes-specifikke) markører for QoL, der dækker diabetesrelateret følelsesmæssig nød (PAID-5), frygt for hypoglykæmi (HFS-2), self-efficacy (CIDS), sundhedsstatus (EQ5D) og følelsesmæssigt velvære (WHO- 5)
|
45 uger
|
|
Glykæmivariabler
Tidsramme: 45 uger
|
Andre glykæmivariabler, herunder HbA1c og tid brugt i hypo- og hyperglykæmiområder
|
45 uger
|
|
Hypoglykæmiske episoder
Tidsramme: 45 uger
|
Hyppigheden og varigheden af hypoglykæmiske episoder
|
45 uger
|
|
Ændringer i bevidsthedsscore for hypoglykæmi
Tidsramme: 45 uger
|
Ændringer i hypoglykæmi bevidsthed score ifølge Gold et al.
|
45 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glukosevariabilitet
Tidsramme: 45 uger
|
RT-CGM-afledte mål for glucosevariabilitet, f.eks.
SD, MODD, CONGA
|
45 uger
|
|
ANS balance
Tidsramme: 45 uger
|
Det autonome nervesystem balance
|
45 uger
|
|
Sensor slid varighed
Tidsramme: 45 uger
|
Varigheden af slid på RT-CGM-enheden
|
45 uger
|
|
Terapi justeringer
Tidsramme: 45 uger
|
De terapitilpasninger, som patienterne foretager under interventionerne
|
45 uger
|
|
Hypoglykæmi bevidsthed score
Tidsramme: 45 uger
|
Hypoglykæmi-bevidsthedsscorer ifølge Clarke et al.
|
45 uger
|
|
RT-CGM tilfredshed
Tidsramme: 45 uger
|
Tilfredshed med brugen af CGM
|
45 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Erik H Serné, MD PhD, Amsterdam UMC, location VUmc
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Beers CA, DeVries JH, Kleijer SJ, Smits MM, Geelhoed-Duijvestijn PH, Kramer MH, Diamant M, Snoek FJ, Serne EH. Continuous glucose monitoring for patients with type 1 diabetes and impaired awareness of hypoglycaemia (IN CONTROL): a randomised, open-label, crossover trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016 Nov;4(11):893-902. doi: 10.1016/S2213-8587(16)30193-0. Epub 2016 Sep 15.
- van Beers CA, Kleijer SJ, Serne EH, Geelhoed-Duijvestijn PH, Snoek FJ, Kramer MH, Diamant M. Design and rationale of the IN CONTROL trial: the effects of real-time continuous glucose monitoring on glycemia and quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus and impaired awareness of hypoglycemia. BMC Endocr Disord. 2015 Aug 21;15:42. doi: 10.1186/s12902-015-0040-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Bevidsthedsforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglykæmi
- Bevidstløshed
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DC2012INCONTROL01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .