Hukommelseskonsolidering i obstruktiv søvnapnø
Det overordnede mål for den her foreslåede forskning er at teste hypotesen (i), at de patofysiologiske mekanismer af OSA fører til forringelse af søvnafhængig hukommelseskonsolidering på tværs af hukommelsessystemer, med den genetiske markør APOε4 som en modulator, og (ii) at CPAP kan vende nogle eller alle af disse målte hukommelsesmangler.
Derudover undersøger vi, hvilke aspekter af OSA (f.eks. ændringer i søvnarkitektur, målinger af hypoxæmi eller EEG-effektspektret) der højst sandsynligt påvirker søvnafhængig hukommelsesbehandling. Til dette formål bruger vi specifikke kognitive opgaver, hvortil søvn -afhængige hukommelseskonsolideringsprocesser er tidligere blevet demonstreret af vores gruppe og andre. Derudover udfører vi kvantitative EEG-effektspektralanalyser for at afgrænse unormal funktion af hjerneregioner med mere præcision.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Emnevalg
Generelle inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18 til 80 år
- Godt helbred som fastslået af en medicinsk og psykiatrisk historie og fysisk undersøgelse
- Et fravær af nogen medicinske eller psykiatriske lidelser (bortset fra OSA og behandlet hypertension), der kan påvirke overdreven søvnighed i dagtimerne
- Evnen til at gennemføre selvvurderingsskalaer og computerbaserede tests
- Beck Depression Inventory score ≤16
- Sunde kontroller vil blive udelukket med og Epworth Sleepiness Scale (ESS)-score > 10/24, OSA-patienter vil blive udelukket fra randomisering med en ESS-score >18/24.
- Deltagerne skal acceptere at afholde sig fra alkoholforbrug fra dagen før og under hele session 1 og session 2.
Kriterier for OSA-patienter:
- Nylig diagnosticeret med OSA og uden tidligere eksponering for CPAP
- Kvantificeret apnø-hypopnø-indeks større end 5/time (AHI, defineret som antallet af apnøer og/eller hypopnøer pr. time søvn)
- Forsøgspersoner skal acceptere at begrænse alkoholforbrug mellem session 1 og session 2 til en eller færre alkoholholdige drikkevarer dagligt eller op til 4 drinks om ugen
Kriterier for sund kontrolgruppe:
• Forsøgspersoner vil blive matchet til patientgruppen med obstruktiv søvnapnø for alder, race, kropsmasseindeks, uddannelse og intelligens (WAIS - fuld skala)
Valg af undergruppe:
En yderligere undergruppe af OSA-patienter og kontroller, som tager antidepressiva, vil blive rekrutteret. Bortset fra den nuværende behandling med antidepressiva vil alle andre eksklusions- og eksklusionskriterier blive anvendt.
Følgende klasser af antidepressiva vil være kvalificerede:
- Selektive serotoningenoptagelseshæmmere
- Serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmere
- Noradrenerge og specifikke serotonerge antidepressiva
- Norepinephrin-dopamin genoptagelseshæmmere
Eksklusionskriterier
ALLE DELTAGERE:
Potentielle deltagere (OSA-patienter og kontroller) udelukkes, hvis en eller flere af følgende tilstande findes:
- Enhver historie med klinisk signifikant, ukontrolleret medicinsk eller psykiatrisk tilstand (behandlet eller ubehandlet), bortset fra OSA og hypertension (selvrapportering)
- Anamnese med alvorlig hjertesygdom eller nyresvigt (selvrapportering)
- Historie om hovedskade (selvrapportering)
- Manglende evne til at skrive (f.eks. fysisk handicap, gigt) eller at træne
- En livslang historie med alkohol, narkotiske midler eller ethvert andet stofmisbrug (selvrapportering)
- Brug af medicin, håndkøbslægemidler eller kosttilskud, der vides at have en effekt på søvn, kognition og/eller årvågenhed i dagtimerne (selvrapportering)
- Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide, kan ikke deltage i undersøgelsen. Hvis en kvindelig forsøgsperson bliver gravid under undersøgelsen, bliver hun nødt til at stoppe med at deltage
Tilstedeværelse af nogen af følgende søvnforstyrrelser:
- Cheyne-Stokes vejrtrækning eller central søvnapnø (> 10 % af hændelser central) (screening søvnundersøgelse)
- Døgnrytmeforstyrrelse (struktureret interview)
- REM-søvn uden atonia eller REM-adfærdsforstyrrelse (struktureret interview og screening-søvnundersøgelse)
- Parasomnier (struktureret interview)
- PLMS-indeks på >15/t (screening-søvnundersøgelse)
- Søvnløshed (struktureret interview og 2 ugers søvndagbøger)
- Narkolepsi (struktureret interview)
- Venstrehåndethed (kun MSLT-deltagere)- (selvrapportering)
- ukorrigeret synsnedsættelse og/eller synsfeltdefekt (selvrapportering, screeningsundersøgelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: OSA-CPAP gruppe
OSA-patient vil bruge CPAP i 3 måneder
|
|
|
Ingen indgriben: OSA -ingen CPAP
nydiagnosticeret OSA-patient vil ikke bære CPAP i 3 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overnight ændring i deklarativ hukommelsesydelse
Tidsramme: 3 måneder
|
Efter 3 måneder sammenlignede vi gennemsnitlige ændringer natten over mellem aften- og morgenpræstation på en deklarativ hukommelsestest mellem ubehandlede OSA-personer og dem, der modtog CPAP-terapi i 3 måneder. Positive tal repræsenterer en stigning i ydeevnen. |
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ina Djonlagic, MD, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OSAM
- K23HL103850-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .