Minnekonsolidering ved obstruktiv søvnapné
Det overordnede målet med forskningen som foreslås her er å teste hypotesen (i) at de patofysiologiske mekanismene til OSA fører til forverring av søvnavhengig minnekonsolidering på tvers av minnesystemer, med den genetiske markøren APOε4 som en modulator, og (ii) at CPAP kan reversere noen eller alle disse målte hukommelsessviktene.
I tillegg undersøker vi hvilke aspekter ved OSA (f.eks. endringer i søvnarkitektur, mål på hypoksemi eller EEG-kraftspekteret) som mest sannsynlig påvirker søvnavhengig minnebehandling. For dette formål bruker vi spesifikke kognitive oppgaver som søvn -avhengige minnekonsolideringsprosesser har tidligere blitt demonstrert av vår gruppe og andre. I tillegg utfører vi kvantitative EEG-effektspektralanalyser, for å avgrense unormal funksjon av hjerneregioner med mer presisjon.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Emnevalg
Generelle inkluderingskriterier:
- Menn og kvinner i alderen 18 til 80 år
- God helse bestemt av en medisinsk og psykiatrisk historie og fysisk undersøkelse
- Fravær av medisinske eller psykiatriske lidelser (annet enn OSA og behandlet hypertensjon) som kan påvirke overdreven søvnighet på dagtid
- Evnen til å fullføre selvvurderingsskalaer og datamaskinbasert testing
- Beck Depression Inventory score ≤16
- Friske kontroller vil bli ekskludert med og Epworth Sleepiness Scale (ESS)-score > 10/24, OSA-pasienter vil bli ekskludert fra randomisering med en ESS-score >18/24.
- Deltakerne må samtykke i å avstå fra alkoholforbruk fra dagen før og gjennom økt 1 og økt 2.
Kriterier for OSA-pasienter:
- Nylig diagnostisert med OSA og uten tidligere eksponering for CPAP
- Kvantifisert apné-hypopné-indeks større enn 5/time (AHI, definert som antall apnéer og/eller hypopnéer per time søvn)
- Deltakerne må samtykke i å begrense alkoholbruk mellom økt 1 og økt 2 til én eller færre alkoholholdige drikker daglig eller opptil 4 drinker ukentlig
Kriterier for sunn kontrollgruppe:
• Forsøkspersonene vil bli matchet til pasientgruppen med obstruktiv søvnapné for alder, rase, kroppsmasseindeks, utdanning og intelligens (WAIS - full skala)
Undergruppevalg:
En ekstra undergruppe av OSA-pasienter og kontroller, som tar antidepressiva, vil bli rekruttert. Med unntak av den nåværende behandlingen med antidepressiva vil alle andre eksklusjons- og eksklusjonskriterier bli brukt.
Følgende klasser av antidepressiva vil være kvalifisert:
- Selektive serotoninreopptakshemmere
- Serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere
- Noradrenerge og spesifikke serotonerge antidepressiva
- Noradrenalin-dopamin reopptakshemmere
Eksklusjonskriterier
ALLE DELTAKERE:
Potensielle deltakere (OSA-pasienter og kontroller) ekskluderes hvis en eller flere av følgende tilstander blir funnet:
- Enhver historie med klinisk signifikant, ukontrollert medisinsk eller psykiatrisk tilstand (behandlet eller ubehandlet), bortsett fra OSA og hypertensjon (selvrapportering)
- Anamnese med alvorlig hjertesykdom eller nyresvikt (selvrapportering)
- Historie med hodeskade (selvrapportering)
- Manglende evne til å skrive (f.eks. fysisk funksjonshemming, leddgikt) eller å trene
- En livslang historie med alkohol, narkotika eller andre rusmidler (selvrapportering)
- Bruk av medisiner, reseptfrie legemidler eller kosttilskudd som er kjent for å ha effekt på søvn, kognisjon og/eller årvåkenhet på dagtid (selvrapportering)
- Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide kan ikke delta i studien. Hvis en kvinnelig forsøksperson blir gravid under studien, må hun stoppe deltakelsen
Tilstedeværelse av noen av følgende søvnforstyrrelser:
- Cheyne-Stokes pust eller sentral søvnapné (> 10 % av hendelsene sentrale) (screening søvnstudie)
- Cirkadisk rytmeforstyrrelse (strukturert intervju)
- REM-søvn uten atonia eller REM-atferdsforstyrrelse (strukturert intervju og screening-søvnstudie)
- Parasomnier (strukturert intervju)
- PLMS-indeks på >15/t (screening søvnstudie)
- Søvnløshet (strukturert intervju og 2 ukers søvndagbøker)
- Narkolepsi (strukturert intervju)
- Venstrehendthet (kun MSLT-deltakere)- (selvrapportering)
- ukorrigert synshemming og/eller synsfeltdefekt (selvrapportering, screeningundersøkelse)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: OSA-CPAP gruppe
OSA-pasient vil bruke CPAP i 3 måneder
|
|
|
Ingen inngripen: OSA -ingen CPAP
nydiagnostisert OSA-pasient vil ikke bruke CPAP på 3 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i deklarativ minneytelse over natten
Tidsramme: 3 måneder
|
Etter 3 måneder sammenlignet vi gjennomsnittlige endringer over natten mellom kvelds- og morgenprestasjoner på en deklarativ hukommelsestest mellom ubehandlede OSA-personer og de som fikk CPAP-behandling i 3 måneder. Positive tall representerer en økning i ytelse. |
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ina Djonlagic, MD, Brigham and Women's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- OSAM
- K23HL103850-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .