12-måneders Athena-undersøgelse: Everolimus vs. standardregimen hos de Novo nyretransplantationspatienter (ATHENA)
12 måneders, multicenter, åbent, prospektivt, randomiseret, parallelt gruppestudie, der undersøger et standardregime hos de Novo nyretransplantationspatienter versus et Certican®-baseret regime, enten i kombination med Cyclosporin A eller Tacrolimus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux Cedex, Frankrig, 33076
- Novartis Investigative Site
-
Brest, Frankrig, 29200
- Novartis Investigative Site
-
Creteil, Frankrig, 94010
- Novartis Investigative Site
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Novartis Investigative Site
-
Lille Cedex, Frankrig, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Lyon, Frankrig, 69437
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Frankrig, 44035
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrig, 75970
- Novartis Investigative Site
-
Poitiers, Frankrig, 86000
- Novartis Investigative Site
-
St Priest en Jarez Cedex, Frankrig, 42277
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse Cedex 4, Frankrig, 31054
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Tyskland, 44892
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Tyskland, 91052
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Tyskland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, der havde modtaget en primær eller sekundær nyretransplantation
- Patienter, der var villige, og fra hvem der blev indhentet skriftligt informeret samtykke
- nyre-allograft med en kold iskæmi-tid (CIT) < 30 timer
- negativ graviditetstest før studieoptagelse
Ekskluderingskriterier:
--Multi-organ modtagere
- tidligere grafttab på grund af immunologiske årsager
- Patienter, der modtog en nyre fra en ikke-hjertebankende donor
- A-B-0 inkompatible transplantationer
- et nuværende Panel Reactive Antibody (PRA) niveau på > 20 %
- eksisterende antistoffer mod HLA-typen af det modtagende transplantat
- en kendt overfølsomhed/kontraindikation over for nogen af de immunsuppressive midler
- Brug af andre forsøgsmedicin
- Patienter med trombocytopeni (blodplader < 100.000/mm³), med et absolut neutrofiltal på < 2.000/mm³ eller leukopeni (leukocytter < 3.000/mm³) eller hæmoglobin < 8 g/dL
- betydelig psykisk sygdom
- anamnese med malignitet i løbet af de sidste fem år
- HIV-positiv
- ukontrolleret hyperkolesterolæmi eller hypertriglyceridæmi
- stof- eller alkoholmisbrug
- gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: TAC+MPA
|
Kapsler: 0,5 mg, 1 mg eller 5 mg.
Doseringsplan: transplantation til måned 2: 4-8 ng/ml, måned 3 til måned 12 3-5 ng/ml i henhold til standard blodniveauer
Tabletter: 180 mg eller 360 mg.
Dosering: undersøgelsens varighed 360 mg to gange dagligt og ikke mindre end 360 mg daglig dosis
Kapsler: 250 eller 500 mg.
Dosering: undersøgelsens varighed 500 mg to gange dagligt og ikke mindre end 500 mg total daglig dosis
En minimumsdosis på 5 mg prednisolon eller tilsvarende
Lyofilisat i hætteglas med ampuller med sterilt vand til injektion (5 ml), et hætteglas indeholdende 20 mg frysetørret givet intravenøst på transplantationsdagen og på dag fire efter transplantationen.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: TAC+Certican
|
Andre navne:
Kapsler: 0,5 mg, 1 mg eller 5 mg.
Doseringsplan: transplantation til måned 2: 4-8 ng/ml, måned 3 til måned 12 3-5 ng/ml i henhold til standard blodniveauer
En minimumsdosis på 5 mg prednisolon eller tilsvarende
Lyofilisat i hætteglas med ampuller med sterilt vand til injektion (5 ml), et hætteglas indeholdende 20 mg frysetørret givet intravenøst på transplantationsdagen og på dag fire efter transplantationen.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: CycA+Certican
|
Andre navne:
En minimumsdosis på 5 mg prednisolon eller tilsvarende
Lyofilisat i hætteglas med ampuller med sterilt vand til injektion (5 ml), et hætteglas indeholdende 20 mg frysetørret givet intravenøst på transplantationsdagen og på dag fire efter transplantationen.
Andre navne:
Kapsler: 10 mg, 25 mg, 50 mg eller 100 mg.
Transplantation til måned 2: 75 - 125 ng/ml, måned 3 til måned 12: 50 - 100 ng/ml
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glomulær filtrationshastighed (GFR) mL/Min Via Nankivell-metoden ved måned 12 - Standardregimen vs. Certican-regimen
Tidsramme: Et år efter transplantation
|
At påvise non-inferioritet i nyrefunktion vurderet ved glomerulær filtrationshastighed (Nankivell-formel) i mindst én af Certican®-behandlingsregimerne sammenlignet med standardregimen-gruppen ved 12. måned efter transplantation hos nyretransplanterede patienter. Nankivell formel: GFR = 6,7/Scr + BW/4 - Surea/2 - 100/(højde)² + C hvor Scr er serumkreatininkoncentrationen udtrykt i mmol/L, BW kropsvægten i kg, Surea serumurinstoffet i mmol/L , højde i m, og konstanten C er 35 for mandlige og 25 for kvindelige patienter. eGFR er udtrykt i ml/min pr. 1,73 m². Hvis en patient var i dialyse på tidspunktet for urea- eller kreatininvurdering, blev eGFR sat til 0. Analysesæt = pr. protokolsæt |
Et år efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med endepunkter med sammensat behandlingssvigt - forskel mellem grupper efter 12. måned
Tidsramme: Måned 12 efter transplantation
|
Kombineret endepunkt inkluderede: biopsi bevist akut afstødning (BPAR) defineret som en afstødning, der var akut og bevist ved biopsi, graft tab (GL) defineret som: allograft blev antaget at være tabt den dag, patienten starter dialyse og ikke kunne fjernes fra dialyse eller død.
Patienter, der for tidligt ophørte med undersøgelsen: hvis patienten ikke led af en hændelse før seponering, og årsagen ikke var relateret til effekten, blev patienten vurderet til ikke at have haft nogen hændelse, ellers blev patienten vurderet til at have haft en hændelse.
Komplet analysesæt (FAS)
|
Måned 12 efter transplantation
|
|
Glomular Filtration Rate (GFR) via Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) metode ved måned 12 efter transplantation
Tidsramme: Måned 12 efter transplantation
|
Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) metode = GFR=141 x min(Scr/κ, 1)α x max(Scr/κ, 1)1,209 x 0,993Alder x 1,018 [hvis kvinde] x 1,159 [hvis sort] hvor Scr er serumkreatinin, κ er 0,7 for kvinder og 0,9 for mænd, α er 0,329 for kvinder og 0,411 for mænd, min angiver minimum af Scr/κ eller 1, og max angiver maksimum Scr/κ eller 1. sidst observation carry forward (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Måned 12 efter transplantation
|
|
Glomulær filtrationshastighed (GFR) mL/Min Via Cockcroft-Gault-metoden ved måned 12 efter transplantation
Tidsramme: Måned 12 efter transplantation
|
Cockcroft-Gault formel: For mænd: GFR= ((140-alderen) × kropsvægt i kg)∕(72 x serumkreatinin i mg∕dl) For kvinder: GFR= (0,85×(140-alderen) × kropsvægt i kg)∕(72 x serumkreatinin i mg/dl), ), sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Måned 12 efter transplantation
|
|
Glomulær filtrationshastighed (GFR) via ændring af diæt ved nyresygdom (MDRD) metode ved måned 12 efter transplantation
Tidsramme: Måned 12 efter transplantation
|
Ændring af diæt ved nyresygdom (MDRD) = For mænd: GFR = 170 x (serumkreatinin -0,999) x (alder-0,176) x (urea nitrogen -0,17) x (albumin0,318) For kvinder: GFR = 170 x (serum kreatinin -0,999) x (alder-0,176) x (urea nitrogen -0,17) x albumin0,318) x 0,762 med urea nitrogen = urea / 2,144.
sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Måned 12 efter transplantation
|
|
Procentdel af deltagere med endepunkter med behandlingssvigt ved 12. måned
Tidsramme: Måned 12 efter transplantation
|
Behandlingssvigt endepunkter: biopsi bevist akut afstødning (BPAR) defineret som en afstødning, der var akut og bevist ved biopsi, graft tab (GL) defineret som: allograft blev formodet at være tabt den dag, patienten starter dialyse og ikke kunne fjernes fra dialyse eller død.
Patienter, der for tidligt ophørte med undersøgelsen: hvis patienten ikke led af en hændelse før seponering, og årsagen ikke var relateret til effekten, blev patienten vurderet til ikke at have haft nogen hændelse, ellers blev patienten vurderet til at have haft en hændelse.
Komplet analysesæt (FAS)
|
Måned 12 efter transplantation
|
|
Procentdel af deltagere med forsinket graftfunktion og langsom graftfunktion
Tidsramme: Efter transplantation til måned 12
|
Forsinket graftfunktion (DGF) blev defineret som behovet for dialyse inden for de første 7 dage efter transplantationen, eksklusive den første dag efter transplantationen.
Langsom graftfunktion (SGF) blev defineret som et serumkreatinin >3,0 mg/dL på dag 5 efter transplantation. Komplet analysesæt
|
Efter transplantation til måned 12
|
|
Procentdel af deltagere med forsinket graftfunktion pr. dag
Tidsramme: Efter transplantation op til dag 7
|
Forsinket graftfunktion (DGF) blev defineret som behovet for dialyse inden for de første 7 dage efter transplantationen, eksklusive den første dag efter transplantationen.
|
Efter transplantation op til dag 7
|
|
Procent af deltagere med virale infektioner
Tidsramme: Efter transplantation til måned 12
|
Virale infektioner for BKV Virus Humane Polyomavirus 1 og Cytomegalovirus
|
Efter transplantation til måned 12
|
|
Procent af deltagere med sårhelingskomplikationer under undersøgelsen
Tidsramme: Efter transplantation indtil individuel rapportering
|
Oplysninger indsamlet for at rapportere sårhelingsproces, som omfattede procentdel af deltagere med komplikationer, væskeopsamlinger påvist og forekomst af lymfocytter
|
Efter transplantation indtil individuel rapportering
|
|
Varighed af sårheling
Tidsramme: Efter transplantation indtil individuel rapportering
|
Et sår vil blive betragtet som helet, hvis alt suturmateriale og hæfteklammer er fjernet, og såret er intakt.
Antal deltagere er baseret på alle patienter i den respektive behandlingsgruppe i sikkerhedssættet, eksklusive patienter uden svar (ukendt).
|
Efter transplantation indtil individuel rapportering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Everolimus
- Basiliximab
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRAD001ADE44
- 2011-005238-21 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .