Colitis ulcerosa og D-vitamintilskud
Immunmodulerende og kliniske virkninger af vitamin D på remissionsinduktion hos patienter med moderat og svær colitis ulcerosa, der gennemgår behandling med infliximab.
Colitis ulcerosa (UC) er en inflammatorisk sygdom, der involverer tyktarmsslimhinden, med blødninger og sårdannelser. Konsekvenser er ødelagt slimhindebarriere og øget permeabilitet. Flere cytokiner er beskrevet for at mediere det fremadskridende forløb af colitis ulcerosa, og det betragtes i dag som en immunologisk sygdom. Patienter med UC har ofte lave niveauer af D-vitamin og forhøjet prævalens af osteoporose.
In vitro undersøgelser viser, at D-vitamin har en immunmodulerende effekt og kan have en direkte helbredende virkning på tyktarmsslimhinden er blevet beskrevet i dyreforsøg. Man kan derfor opstille en hypotese om, at D-vitamintilskud kan være afgørende hos patienter med UC. Så vidt vi ved, er det ikke blevet udført randomiserede kliniske forsøg for at studere disse mulige virkninger af D-vitamin, og det er ikke blevet undersøgt virkningerne af D-vitamin på tilbagefaldsfrekvensen og den immunologiske sammensætning af kolikslimhinden hos patienter med moderat til svær colitis ulcerosa.
Målene for vores undersøgelse er som følger: At undersøge om højdosis D-vitamintilskud hos patienter med moderat til svær colitis ulcerosa:
- reducerer tilbagefaldsfrekvensen og øger varigheden af den Infliximab-inducerede remission
- medierer og ændrer cytokinsammensætningen i kolikslimhinden
- nedsætter udskillelsen af calprotectin i fæces og reducerer koncentrationen af inflammationsmarkører
- øger knoglemassen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tromsø, Norge, 9014
- University Hospital of North Norway
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder over 18 år, diagnosticeret med UC (enten debut eller recidiverende kronisk UC), moderat eller svær, hvor det er en indikation for behandling med infliximab.
Ekskluderingskriterier:
- Primær hyperparathyroidisme (PHPT)
- Sarcoidose
- Nyresvigt (serumkreatinin > 125 mumol/L hos mænd eller > 105 mumol/L hos kvinder)
- De, der bruger solarium rutinemæssigt, er ikke inkluderet
- Gravide eller ammende kvinder, ellers skal kvinder i fertil alder være på godkendte præventionsmetoder under undersøgelsen
- Nyresten holder 15 år
- Kræft af enhver oprindelse, diagnosticeret i de sidste 5 år
- Ustabil angina pectoris
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: D-vitamin
Decristol (cholecalciferol) 20000 IE pr. kapsel 1 kapsel om ugen |
sammenligne hvordan D-vitamin påvirker forløbet af colitis ulcerosa versus placebo
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
kapsel med jordnøddeolie
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antal patienter med remission
Tidsramme: 12 måneder efter start af intervention
|
Obligatorisk kriterium for remission: klinisk remission (defineret som Mayo-score <= 1, inklusive endoskopiske fund) og ikke-obligatorisk: laboratorie (calprotectin < 100, WBC og SR inden for referenceområdet).
Disse kriterier vil blive vurderet 12 måneder efter start af intervention
|
12 måneder efter start af intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i fækal calprotectin
Tidsramme: 12 måneder efter start af intervention
|
ændring i fækalt calprotectin sammenlignet med baseline værdi
|
12 måneder efter start af intervention
|
|
ændring i knoglemineraltæthed (hele kroppen)
Tidsramme: 12 måneder efter start af indsats
|
ændring i knoglemineraltæthed i hele kroppen, målt med DEXA (t-score og z-score)
|
12 måneder efter start af indsats
|
|
ændring i fækal calprotectin
Tidsramme: 3 måneder
|
ændring i fækal calprotectin
|
3 måneder
|
|
ændring i tnf-alfa-niveauer i tyktarmsslimhinden
Tidsramme: 3 måneder
|
ændring i slimhinde-tnf-alfa-niveauer.
Biopsier vil blive taget med pincet fra tyktarmsslimhinden (colon sigmoid) og opbevaret i RNA senere medier til den videre analyse for TNF alfa koncentration med PCR metode.
|
3 måneder
|
|
ændring i tnf-alfa (i tyktarmsslimhinden)
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Biopsier og analyse vil blive udført som beskrevet ved en 3 måneders opfølgning
|
12 måneder efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elena Kamycheva, MD, PhD, Medical Clinic, University Hospital of North Norway
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Mavesår
- Colitis
- Colitis, Ulcerativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- D-vitamin
- Cholecalciferol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009/1392-13 (REK)
- 2009-015649-21 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .