Colite ulcerosa e supplementazione di vitamina D
Effetti immunomodulanti e clinici della vitamina D sull'induzione della remissione in pazienti con colite ulcerosa moderata e grave, sottoposti a trattamento con infliximab.
La colite ulcerosa (UC) è una malattia infiammatoria che coinvolge la mucosa del colon, con sanguinamenti e ulcerazioni. Le conseguenze sono la distruzione della barriera mucosa e l'aumento della permeabilità. Diverse citochine sono descritte per mediare il decorso progressivo della colite ulcerosa ed è oggi considerata una malattia immunologica. I pazienti con CU hanno spesso bassi livelli di vitamina D e un'elevata prevalenza di osteoporosi.
Studi in vitro dimostrano che la vitamina D ha un effetto immunomodulante e può avere un'azione curativa diretta sulla mucosa del colon è stata descritta in studi sugli animali. Si può quindi ipotizzare che l'integrazione di vitamina D possa essere cruciale nei pazienti con CU. A nostra conoscenza, non sono stati eseguiti studi clinici randomizzati per studiare questi possibili effetti della vitamina D e non sono stati studiati gli effetti della vitamina D sulla frequenza delle ricadute e sulla composizione immunologica della mucosa colica in pazienti con colite ulcerosa da moderata a grave.
Gli obiettivi del nostro studio sono i seguenti: esaminare se l'integrazione di vitamina D ad alte dosi in pazienti con colite ulcerosa da moderata a grave:
- riduce la frequenza delle ricadute e aumenta la durata della remissione indotta da Infliximab
- media e modifica la composizione delle citochine nella mucosa colica
- diminuisce l'escrezione di calprotectina nelle feci e riduce la concentrazione dei marcatori di infiammazione
- aumenta la massa ossea
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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Tromsø, Norvegia, 9014
- University Hospital of North Norway
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età superiore ai 18 anni, con diagnosi di CU (CU al debutto o recidiva cronica), moderata o grave, per i quali è un'indicazione al trattamento con infliximab.
Criteri di esclusione:
- Iperparatiroidismo primario (PHPT)
- Sarcoidosi
- Insufficienza renale (creatinina sierica > 125 mumol/L negli uomini o > 105 mumol/L nelle donne)
- Coloro che usano abitualmente il solarium non sono inclusi
- Donne incinte o che allattano, altrimenti le donne in età fertile devono utilizzare metodi di controllo delle nascite approvati durante lo studio
- I calcoli renali durano 15 anni
- Cancro di qualsiasi origine, diagnosticato negli ultimi 5 anni
- Angina pectoris instabile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Vitamina D
Decristol (colecalciferolo) 20000 UI per capsula 1 capsula a settimana |
confrontare il modo in cui la vitamina D influenza il decorso della colite ulcerosa rispetto al placebo
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
capsula con olio di arachidi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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numero di pazienti con remissione
Lasso di tempo: 12 mesi dall'inizio dell'intervento
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Criterio obbligatorio di remissione: remissione clinica (definita come punteggio Mayo <= 1, inclusi i risultati endoscopici) e non obbligatorio: laboratorio (calprotectina <100, WBC e SR entro il range di riferimento).
Questi criteri saranno valutati a 12 mesi dall'inizio dell'intervento
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12 mesi dall'inizio dell'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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alterazione della calprotectina fecale
Lasso di tempo: 12 mesi dall'inizio dell'intervento
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variazione della calprotectina fecale rispetto al valore basale
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12 mesi dall'inizio dell'intervento
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variazione della densità minerale ossea (tutto il corpo)
Lasso di tempo: 12 mesi dall'inizio dell'intervento
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variazione della densità minerale ossea in tutto il corpo, misurata con DEXA (punteggio t e punteggio z)
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12 mesi dall'inizio dell'intervento
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alterazione della calprotectina fecale
Lasso di tempo: 3 mesi
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alterazione della calprotectina fecale
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3 mesi
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variazione dei livelli di tnf-alfa nella mucosa del colon
Lasso di tempo: 3 mesi
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variazione dei livelli di tnf-alfa della mucosa.
Le biopsie saranno prelevate con il forcipe dalla mucosa del colon (colon sigmoideo) e conservate in RNA later media per l'ulteriore analisi della concentrazione di TNF alfa con il metodo PCR.
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3 mesi
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cambiamento nel tnf-alfa (nella mucosa del colon)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il basale
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Le biopsie e le analisi saranno eseguite come descritto a un follow-up di 3 mesi
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12 mesi dopo il basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Elena Kamycheva, MD, PhD, Medical Clinic, University Hospital of North Norway
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Malattie infiammatorie intestinali
- Ulcera
- Colite
- Colite, ulcerosa
- Effetti fisiologici delle droghe
- Micronutrienti
- Vitamine
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Vitamina D
- Colecalciferolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009/1392-13 (REK)
- 2009-015649-21 (Numero EudraCT)
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