Colitis ulcerosa und Vitamin-D-Supplementierung
Immunmodulierende und klinische Wirkungen von Vitamin D auf die Remissionsinduktion bei Patienten mit mittelschwerer und schwerer Colitis ulcerosa, die sich einer Behandlung mit Infliximab unterziehen.
Colitis ulcerosa (UC) ist eine entzündliche Erkrankung der Dickdarmschleimhaut mit Blutungen und Ulzerationen. Folgen sind eine zerstörte Schleimhautbarriere und eine erhöhte Durchlässigkeit. Mehrere Zytokine werden beschrieben, um den fortschreitenden Verlauf von Colitis ulcerosa zu vermitteln, und sie wird heutzutage als eine immunologische Erkrankung betrachtet. Patienten mit UC haben oft einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel und eine erhöhte Osteoporose-Prävalenz.
In-vitro-Studien zeigen, dass Vitamin D eine immunmodulierende Wirkung hat und möglicherweise eine direkte heilende Wirkung auf die Darmschleimhaut hat, die in Tierversuchen beschrieben wurde. Man kann daher die Hypothese aufstellen, dass eine Vitamin-D-Supplementierung bei Patienten mit CU entscheidend sein könnte. Unseres Wissens nach wurden keine randomisierten klinischen Studien durchgeführt, um diese möglichen Wirkungen von Vitamin D zu untersuchen, und es wurden keine Wirkungen von Vitamin D auf die Schubhäufigkeit und die immunologische Zusammensetzung der kolikartigen Schleimhaut bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa untersucht.
Die Ziele unserer Studie sind wie folgt: Zu prüfen, ob eine hochdosierte Vitamin-D-Supplementierung bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa:
- reduziert die Schubhäufigkeit und verlängert die Dauer der Infliximab-induzierten Remission
- vermittelt und verändert die Zytokinzusammensetzung in der Kolikschleimhaut
- verringert die Ausscheidung von Calprotectin im Stuhl und verringert die Konzentration von Entzündungsmarkern
- erhöht die Knochenmasse
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Tromsø, Norwegen, 9014
- University Hospital of North Norway
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen, die älter als 18 Jahre sind, mit diagnostizierter UC (entweder erstmaliges oder rezidivierendes chronisches UC), mittelschwer oder schwer, wenn es eine Indikation zur Behandlung mit Infliximab gibt.
Ausschlusskriterien:
- Primärer Hyperparathyreoidismus (PHPT)
- Sarkoidose
- Nierenversagen (Serum-Kreatinin > 125 µmol/l bei Männern oder > 105 µmol/l bei Frauen)
- Diejenigen, die routinemäßig das Solarium nutzen, werden nicht berücksichtigt
- Schwangere oder stillende Frauen, ansonsten müssen Frauen im gebärfähigen Alter während der Studie zugelassene Verhütungsmethoden anwenden
- Nierensteine halten 15 Jahre
- Krebs jeglicher Herkunft, diagnostiziert in den letzten 5 Jahren
- Instabile Angina pectoris
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Vitamin-D
Decristol (Cholecalciferol) 20000 IE pro Kapsel 1 Kapsel pro Woche |
vergleichen, wie Vitamin D den Verlauf einer Colitis ulcerosa im Vergleich zu Placebo beeinflusst
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Kapsel mit Erdnussöl
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zahl der Patienten mit Remission
Zeitfenster: 12 Monate nach Interventionsbeginn
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Obligatorisches Remissionskriterium: klinische Remission (definiert als Mayo-Score <= 1, einschließlich endoskopischer Befunde) und nicht obligatorisch: Labor (Calprotectin < 100, WBC und SR im Referenzbereich).
Diese Kriterien werden 12 Monate nach Beginn der Intervention bewertet
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12 Monate nach Interventionsbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des fäkalen Calprotectins
Zeitfenster: 12 Monate nach Interventionsbeginn
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Veränderung des fäkalen Calprotectins im Vergleich zum Ausgangswert
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12 Monate nach Interventionsbeginn
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Veränderung der Knochenmineraldichte (Ganzkörper)
Zeitfenster: 12 Monate nach Interventionsbeginn
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Veränderung der Knochenmineraldichte im ganzen Körper, gemessen mit DEXA (t-score und z-score)
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12 Monate nach Interventionsbeginn
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Veränderung des fäkalen Calprotectins
Zeitfenster: 3 Monate
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Veränderung des fäkalen Calprotectins
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3 Monate
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Veränderung der tnf-alpha-Spiegel in der Dickdarmschleimhaut
Zeitfenster: 3 Monate
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Veränderung der tnf-alpha-Spiegel in der Schleimhaut.
Biopsien werden mit der Pinzette aus der Dickdarmschleimhaut (Colon sigmoid) entnommen und in späteren RNA-Medien für die weitere Analyse auf TNF-alpha-Konzentration mit PCR-Verfahren aufbewahrt.
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3 Monate
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Veränderung von tnf-alpha (in der Dickdarmschleimhaut)
Zeitfenster: 12 Monate nach der Grundlinie
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Biopsien und Analysen werden wie beschrieben nach 3 Monaten Nachsorge durchgeführt
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12 Monate nach der Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Elena Kamycheva, MD, PhD, Medical Clinic, University Hospital of North Norway
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Geschwür
- Colitis
- Kolitis, Geschwür
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Vitamin-D
- Cholecalciferol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2009/1392-13 (REK)
- 2009-015649-21 (EudraCT-Nummer)
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