Engagere fædre i hjemmebesøg (FF Project)

Hjemmebesøg er et forebyggelsesprogram for sociodemografisk højrisiko, førstegangsfødende mødre og deres familier, der er designet til at optimere børns sundhed og udvikling. De fleste hjemmebesøgsprogrammer søger at engagere fædre i tjenesten og fremme større positiv involvering med deres børn, selvom systematiske og effektive strategier til at opnå dette ikke er blevet udviklet og testet. Alligevel er det veldokumenteret, at positiv fædreinvolvering og gensidigt støttende forhold mellem fædre og mødre giver direkte fordele for både børn og deres forældre. Med udgangspunkt i tidligere bestræbelser på at inkorporere evidensbaserede interventioner i hjemmebesøg, søger denne undersøgelse at tilpasse Family Foundations, en samforældreintervention med et stærkt empirisk grundlag, som en udvidet strategi i løbende hjemmebesøg. I en første fase af kvalitativ undersøgelse vil vi tilpasse formatet og indholdet af Familiefondene til implementering i hjemmet, imødekomme behovene hos højrisikomødre og -fædre og integrere det i standard hjemmebesøgstjenester. I en anden fase vil der blive udført et klinisk forsøg for at bestemme effektiviteten af ​​den tilpassede intervention (HVFF) i modsætning til en kontroltilstand med hjemmebesøg alene (HVA). Specifikt vil 300 mor/far-dyader i hjemmebesøg blive rekrutteret prænatalt og tilfældigt tildelt HVFF- og HVA-forhold. HVFF vil bestå af 8 hjemme- og 2 gruppesessioner administreret ugentligt og i to lige store dele ca. 2 måneder før fødslen og 4 måneder efter fødslen. Både HVFF- og HVA-deltagerne vil blive vurderet ved præ-intervention, post-intervention (5 måneder postpartum) og 9 og 18 måneders opfølgninger. Et omfattende vurderingsbatteri vil blive administreret ved hver vurdering, der måler forældresamarbejde, kvalitet af forældreforhold, faderinddragelse, overbevisning om forældreskab, forældres psykologiske tilpasning og vold i nære relationer. Efter barnets fødsel vil barnets udvikling og social/emotionel tilpasning blive målt, og forældrepraksis vil blive videofilmet og efterfølgende vurderet for forældrekvalitet. Det er en hypotese, at fædre i HVFF-tilstanden i forhold til kontroller vil deltage hyppigere og mere positivt i standardhjemmebesøg og vil være mere involveret i deres børn; mødre og fædre i HVFF-tilstanden vil have højere niveauer af coparenting og lavere niveauer af depression, forældres stress og børnemisbrugspotentiale; og børn i HVFF-tilstanden vil være mere adfærdsmæssigt og følelsesmæssigt veltilpassede. Mediatorer af interventionsresultater vil også blive udforsket.