Coinvolgere i padri nelle visite domiciliari (FF Project)

Le visite domiciliari sono un programma di prevenzione per le neomamme e le loro famiglie ad alto rischio sociodemografico, progettato per ottimizzare la salute e lo sviluppo dei bambini. La maggior parte dei programmi di visite domiciliari cerca di coinvolgere i padri nel servizio e promuovere un maggiore coinvolgimento positivo con i propri figli, sebbene non siano state sviluppate e testate strategie sistematiche ed efficaci per raggiungere questo obiettivo. Tuttavia, è ben documentato che il coinvolgimento positivo del padre e le relazioni di sostegno reciproco tra padri e madri apportano benefici diretti sia ai bambini che ai loro genitori. Basandosi sugli sforzi precedenti per incorporare interventi basati sull'evidenza nel contesto delle visite domiciliari, questo studio cerca di adattare Family Foundations, un intervento di coparenting con una solida base empirica, come strategia potenziata nelle visite domiciliari in corso. In una prima fase di indagine qualitativa, adatteremo il formato e il contenuto di Family Foundations per l'implementazione in casa, affrontando le esigenze di madri e padri ad alto rischio, e integrandolo nei servizi standard di visite domiciliari. In una seconda fase, sarà condotta una sperimentazione clinica per determinare l'efficacia dell'intervento adattato (HVFF) in contrasto con una condizione di controllo della sola visita domiciliare (HVA). Nello specifico, 300 diadi madre/padre in visita domiciliare saranno reclutate in fase prenatale e assegnate in modo casuale alle condizioni HVFF e HVA. HVFF consisterà in 8 sessioni a domicilio e 2 sessioni di gruppo somministrate settimanalmente e in due parti uguali a circa 2 mesi prima della nascita e 4 mesi dopo il parto. Entrambi i partecipanti HVFF e HVA saranno valutati a pre-intervento, post-intervento (5 mesi dopo il parto) e follow-up a 9 e 18 mesi. Ad ogni valutazione verrà somministrata una batteria di valutazione completa che misuri la cooperazione dei genitori, la qualità della relazione genitoriale, il coinvolgimento del padre, le convinzioni sulla genitorialità, l'adattamento psicologico dei genitori e la violenza del partner intimo. Dopo la nascita del bambino, lo sviluppo del bambino e l'adattamento socio-emotivo saranno misurati e le pratiche genitoriali saranno videoregistrate e successivamente valutate per la qualità genitoriale. Si ipotizza che, rispetto ai controlli, i padri nella condizione HVFF parteciperanno più frequentemente e in modo più positivo alle visite domiciliari standard e saranno più coinvolti con i propri figli; madri e padri nella condizione HVFF avranno livelli più elevati di coparenting e livelli più bassi di depressione, stress genitoriale e potenziale abuso sui minori; e i bambini nella condizione HVFF saranno più comportamentalmente ed emotivamente ben adattati. Saranno anche esplorati i mediatori dei risultati dell'intervento.