Klinisk forsøg for at undersøge effektiviteten af behandling med gemcitabin/pazopanib hos patienter med galdetræskræft
Fase II enkeltarmsundersøgelse af førstelinjebehandling med gemcitabin og pazopanib hos patienter med inoperabel lokalt avanceret eller metastatisk galdetræskræft (cholangiocarcinom eller galdeblærecarcinom)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, ukontrolleret, multicenter, fase II-studie til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Gemcitabin/Pazopanib-kombinationen som 1. linje behandling hos patienter med inoperabelt, lokalt fremskredent eller metastatisk galdetræsadenokarcinom. I alt 46 patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen. Patienterne vil modtage åbent gemcitabin 1000 mg/m2 intravenøst på dag 1 og 8 og Pazopanib 800 mg per os på dag 1 til 21 hver 21. dag. Behandling med gemcitabin/pazopanib-kombination vil fortsætte indtil sygdomsprogression, fremkomst af signifikant toksicitet, afslutning af 8 cyklusser eller tilbagetrækning af informeret samtykke. Efter afslutning af 8 behandlingscyklusser med kombinationen, og i fravær af sygdomsprogression, vil administration af pazopanib monoterapi som vedligeholdelsesbehandling blive fortsat indtil sygdomsprogression, forekomst af signifikant toksicitet eller tilbagetrækning af informeret samtykke.
Billedvurderinger vil blive udført hver 8. uge
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Athens, Grækenland, 11525
- Dept of Medical Oncology, 251 General Air Force Hospital
-
Athens, Grækenland, 11528
- Oncology Section, Dept of Clinical Therapeutics, General Hospital of Athens "Alexandra"
-
Athens, Grækenland, 12462
- Division of Oncology, 2nd Dept of Internal Medicine, Propaedeutic, University Hospital "Attikon"
-
Athens, Grækenland, 14564
- 2nd Dept of Medical Oncology, Agii Anargiri Cancer Hospital
-
Athens, Grækenland, 14564
- 3rd Dept of Medical Oncology, Agii Anargiri Cancer Hospital
-
Athens, Grækenland, 15123
- 3rd Dept of Medical Oncology, Hygeia Hospital
-
Athens, Grækenland, 18547
- 1st Dept of Medical Oncology, Metropolitan Hospital
-
Athens, Grækenland, 18547
- 2nd Dept of Medical Oncology, Metropolitan Hospital
-
Athens, Grækenland, 11522
- 2nd Dept of Internal Medicine, Agios Savvas Cancer Hospital
-
Athens, Grækenland, 11527
- 2nd Dept of Internal Medicine, General Hospital of Athens "Hippokratio"
-
Athens, Grækenland, 11528
- Oncology Dept, 2nd Surgyc Clinic, Aretaieio Hospital
-
Heraklion, Grækenland, 71110
- Dept of Medical Oncology, University Hospital of Heraklion
-
Ioannina, Grækenland, 45500
- Dept of Medical Oncology, Ioannina University Hospital
-
Patras, Grækenland, 26504
- Division of Oncology, Dept of Internal Medicine, University Hospital of Patras
-
Thessaloniki, Grækenland, 56429
- Dept of Medical Oncology, Papageorgiou General Hospital
-
Thessaloniki, Grækenland, 57001
- Dept of Medical Oncology, Thermi Clinic S.A
-
Thessaloníki, Grækenland, 54645
- 2nd Dept of Medical Oncology, EUROMEDICA General Clinic of Thessaloniki
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal give skriftligt informeret samtykke forud for udførelse af undersøgelsesspecifikke procedurer eller vurderinger og skal være villige til at overholde behandling og opfølgning.
- Alder ≥18 år
- Histologisk bekræftet diagnose af inoperabel, lokalt fremskreden eller metastatisk kolangiocarcinom (adenokarcinom af intrahepatisk, proksimal ekstrahepatisk, distal ekstrahepatisk, galdeblæreadenokarcinom og periampullær galdegangadenokarcinom).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Målbare sygdomskriterier pr. RECIST v1.1.
- Ingen forudgående kemoterapi eller behandling med målrettet terapi
- Formalinfikserede paraffinindlejrede tumor- og fuldblods-/plasmaprøver ved diagnose/studieindskrivning til biomarkørundersøgelser.
- Tilstrækkelig organsystemfunktion som specificeret i protokollen
- Kvindelige patienter har tilladelse til at deltage, forudsat at de giver samtykke til at undgå graviditet i hele forsøgsforløbet og 1 måned efter sidste administration af lægemidlet, hvis de er kirurgisk steriliserede eller i overgangsalderen.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere malignitet. Forsøgspersoner med en historie med fuldstændig resekeret ikke-melanomatøst hudcarcinom eller med succes behandlet in situ carcinom eller indolent prostatacancer er berettigede (selvom de modtager antihormonel behandling).
- Metastaser i centralnervesystemet (CNS) ved baseline, med undtagelse af de forsøgspersoner, der tidligere har behandlet CNS-metastaser, er asymptomatiske og har ikke behov for steroider eller enzyminducerende antikonvulsiva i de seneste 6 måneder.
- Klinisk signifikante gastrointestinale abnormiteter, der kan øge risikoen for gastrointestinale, 28 dage før studiebehandlingsstart.
- Klinisk signifikante gastrointestinale abnormiteter, der kan påvirke absorptionen af forsøgsproduktet, herunder malabsorptionssyndrom, større resektion af maven
- Korrigeret QT-interval (QTc) >480 millisekunder ved hjælp af Bazetts formel
- Anamnese med myokardieinfarkt, ustabil angina, symptomatisk perifer vaskulær sygdom eller kongestivt klasse II, III eller IV hjerteinsufficiens, som defineret af New York Heart Association (NYHA) eller hjerteangioplastik eller stenting inden for de seneste 6 måneder
- Nydiagnosticeret hypertension eller historie med dårligt kontrolleret hypertension [defineret som systolisk blodtryk (SBP) på ≥140 millimeter kviksølv (mmHg) eller diastolisk blodtryk (DBP) på ≥90mmHg].
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke inklusive forbigående iskæmisk anfald (TIA), lungeemboli eller ubehandlet dyb venetrombose (DVT) inden for de seneste 6 måneder. Forsøgspersoner med nylig DVT, som er blevet behandlet med terapeutiske antikoagulerende midler i mindst 6 uger, er kvalificerede
- Større operation eller traume inden for 28 dage før første dosis af undersøgelseslægemidlet og/eller tilstedeværelse af ikke-helende sår, frakturer eller sår (procedurer såsom kateterplacering anses ikke for at være større).
- Bevis på aktiv blødning eller blødende diatese.
- Kendte endobronchiale læsioner og/eller læsioner, der infiltrerer større lungekar, og som øger risikoen for lungeblødning
- Nylig hæmoptyse (≥ ½ teskefuld rødt blod inden for 8 uger efter første dosis af undersøgelseslægemidlet).
- Enhver alvorlig og/eller ustabil allerede eksisterende medicinsk, psykiatrisk eller anden tilstand, der kan forstyrre forsøgspersonens sikkerhed, levering af informeret samtykke eller overholdelse af undersøgelsesprocedurer.
- Ude af stand til eller villige til at afbryde brugen af forbudt medicin i mindst 14 dage eller fem halveringstider af et lægemiddel (alt efter hvad der er længst) forud for den første dosis af undersøgelseslægemidlet og i undersøgelsens varighed
- Strålebehandling, kirurgi eller tumorembolisering inden for 14 dage før den første dosis pazopanib
- Administration af ethvert ikke-onkologisk forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst før modtagelse af den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Enhver igangværende toksicitet fra tidligere anti-cancerbehandling, som er >grad 1 og/eller som udvikler sig i sværhedsgrad, undtagen alopeci.
- Graviditet eller amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gemcitabin-Pazopanib
Gemcitabin 1000 mg/m2 administreret intravenøst på dag 1 og 8 og Pazopanib 800 mg administreret per os på dag 1 til 21 hver 21. dag. Behandling med gemcitabin/pazopanib-kombination vil fortsætte indtil sygdomsprogression, fremkomst af signifikant toksicitet, afslutning af 8 cyklusser eller tilbagetrækning af informeret samtykke. Efter afslutning af 8 behandlingscyklusser med kombinationen, og i fravær af sygdomsprogression, vil administration af pazopanib monoterapi som vedligeholdelsesbehandling blive fortsat indtil sygdomsprogression, forekomst af signifikant toksicitet eller tilbagetrækning af informeret samtykke. |
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1)
Tidsramme: I gennemsnit 6 måneder for hver patient
|
Billeddiagnostisk evaluering til bestemmelse af respons på behandlingen vil blive udført hver 8. uge
|
I gennemsnit 6 måneder for hver patient
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: PFS vil blive beregnet fra datoen for behandlingsstart til datoen for sygdomsprogression eller dødsdatoen, vurderet op til 48 måneder
|
PFS vil blive beregnet fra datoen for behandlingsstart til datoen for sygdomsprogression eller dødsdatoen, vurderet op til 48 måneder
|
|
|
Evaluering af 6-måneders progressionsfri overlevelsesrate (6-måneders PFS-rate)
Tidsramme: Vurderet op til 6 måneder
|
Målet er at bestemme frekvensen af PFS hos patienter efter 6 måneders behandling
|
Vurderet op til 6 måneder
|
|
Evaluering af samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: OS vil blive beregnet fra datoen for behandlingsstart til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 48 måneder.
|
OS vil blive beregnet fra datoen for behandlingsstart til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 48 måneder.
|
|
|
Vurdering af sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Vurderet op til 48 måneder
|
Fordeling af bivirkninger (AE'er) efter sværhedsgrad.
Evaluering af AE'er vil blive udført hver 21. dag (pr. behandlingscyklus) gennem hele behandlingsforløbet
|
Vurderet op til 48 måneder
|
|
Evaluering af livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Vurderet op til 9 måneder
|
Livskvalitetsspørgeskemaer vil blive udfyldt før behandlingsstart, hver 8. uge og ved behandlingens afslutning
|
Vurderet op til 9 måneder
|
|
Evaluering af potentielle prognostiske og/eller prædiktive biomarkører i vævs- og blodprøver
Tidsramme: Tumorblokke og blodprøver vil blive indsamlet ved baseline
|
Følgende biomarkører vil blive analyseret: I bioptisk materiale:
I perifert blod/plasma:
Der kan være tilføjelser til de biomarkører, der skal analyseres, afhængigt af de kliniske og bibliografiske data |
Tumorblokke og blodprøver vil blive indsamlet ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Joseph Sgouros, MD, 3rd Dept of Medical Oncology, Agii Anargiri Cancer Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Galdeblæresygdomme
- Galdevejssygdomme
- Galdevejsneoplasmer
- Karcinom
- Cholangiocarcinom
- Galdeblære neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HE 37/12
- 2012-001705-24 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .