SmartCare-drevet trykstøtte-ikke-invasiv ventilationsgennemførlighedsundersøgelse
Klinisk evaluering af et automatiseret vidensbaseret computerdrevet system (SmartCare/PS-NIV) designet til automatisk at tilpasse trykstøtteniveau og ekspiratorisk cykling under ikke-invasiv ventilation, en gennemførlighedsundersøgelse.
Vidensbaserede systemer blev oprindeligt udviklet til automatisk at tilpasse trykstøtteindstillinger under invasiv ventilation og viste sig at være mindst lige så effektive som erfarne klinikere.
Non-invasiv ventilation er blevet standarden for pleje for patienter, der lider af akut hyperkapnisk respirationssvigt (ARF), og har reduceret behovet for endotracheal intubation hos disse patienter, og dermed reduceret deres hospitalsdødelighed.
NIV succes eller fiasko er tæt forbundet med tolerancen af NIV behandling, som er tæt korreleret til patient-ventilator synkronisering. Da alvorlige asynkronier hyppigt forekommer under NIV (nemlig hos mere end 40 % af patienterne), og da forekomsten af asynkronier er relateret til brugen af højtryksstøtteniveauer, tilstedeværelsen af lækager og/eller til ikke-optimale ekspiratoriske triggerindstillinger, er meget Hyppige tilpasninger af ventilatorindstillinger bør tillade at reducere patient-ventilatorasynkronier, men kræver tilstedeværelse af en erfaren kliniker ved sengen under NIV-behandling.
En computerdrevet tilpasning af ventilatorindstillinger har den fordel, at den tillader meget hyppige tilpasning af ventilatorindstillinger uden at kræve tilstedeværelse af en erfaren kliniker ved sengen og kan muligvis forbedre patient-ventilator-interaktionen.
Formålet med denne undersøgelse er at teste muligheden for at bruge Smartcare NIV computerdrevet system til automatisk at tilpasse ventilatorindstillinger under ikke-invasiv ventilation leveret på grund af akut respirationssvigt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Adult Intensive Care and Burn Unit, University hospital of Lausanne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut respirationssvigt, der kræver non-invasiv ventilation
- ICU-patient udstyret med en arteriel linje.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til NIV:
- nedsat bevidsthed
- manglende patientsamarbejde
- alvorlig hæmodynamisk ustabilitet
- opkastning
- ansigtslæsioner
- indikation for øjeblikkelig intubation
- Akut neurologisk problem
- Dårlig kortsigtet prognose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for at bruge Smartcare-NIV-systemet til at levere non-invasiv ventilation i tilfælde af akut respirationssvigt.
Tidsramme: 45 minutters NIV-behandling
|
Hovedformålet med undersøgelsen er at undersøge muligheden for at bruge Smartcare-NIV-systemet til at levere non-invasiv ventilation (NIV) i tilfælde af akut respirationssvigt.
Praktisk vil vi beskrive, hvordan NIV-behandlingen vil foregå ved brug af Smartcare-systemet og rapportere, hvordan systemet automatisk tilpasser ventilatorindstillingerne.
|
45 minutters NIV-behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Minut ventilation
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Tidevandsmængder
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Utætheder
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
O2 mætning
Tidsramme: 45 minutter
|
Transkutan måling
|
45 minutter
|
|
Alarmer genereret af ventilatoren
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Manuelle ventilatorindstillinger er nødvendige
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Patient-ventilator asynkroner
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Blodgasanalyse
Tidsramme: 45 minutter
|
To blodgasanalyser vil blive udført, en i begyndelsen og en i slutningen af 45-minyte NIV-behandlingen.
|
45 minutter
|
|
Patientkomfort
Tidsramme: 45 minutter
|
Patientkomfort vil blive evalueret ved hjælp af en visuel analog skala gradueret mellem 0 og 10.
|
45 minutter
|
|
Procentdel af tid brugt i en foruddefineret komfortzone.
Tidsramme: 45 minutter
|
Komfortzonen vil blive defineret som respirationsfrekvens mellem 14 og 29 vejrtrækninger/minut og tidalvolumen mellem 5 og 10 ml/kg IBW
|
45 minutter
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
|
|
Blodtryk
Tidsramme: 45 minutter
|
45 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe Jolliet, Prof, University of Lausanne Hospitals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SmartCare/PS-NIV
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .