Evaluering af tolerabiliteten af at skifte forsøgsperson på kronisk ATC opioidterapi til buprenorphin HCl bukal film
En evaluering af tolerabiliteten af at skifte forsøgsperson på kronisk opioidterapi døgnet rundt (ATC) til buprenorphin HCl buccal film
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66212
- Vince and Associates Clinical Research, Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19139
- CRI Lifetree
-
-
Utah
-
Salt Lake, Utah, Forenede Stater, 84106
- CRI Lifetree (Lifetree Clinical Research)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke indhentet før en undersøgelsesrelateret procedure udføres
- Mandlige eller ikke-ammende kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 60 år på tidspunktet for samtykke
- Kvindelige forsøgspersoner, der er ikke-gravide på grundlag af screeningsserumgraviditetstest, og som praktiserer abstinens eller bruger en medicinsk acceptabel form for prævention (f.eks. intrauterin anordning, hormonel prævention eller dobbeltbarrieremetode) eller har været postmenopausale, biologisk steril eller kirurgisk steril (dvs. hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering) i mere end 1 år
- Mandlige forsøgspersoner, der praktiserer afholdenhed, kirurgisk sterile eller bruger en medicinsk acceptabel form for prævention
- Personer med en ≥6 måneders historie med kronisk smerte (inklusive perifer neuropatisk smerte), der har behov for ATC-opioidbehandling med ≥80 mg men ≤220 mg MSE pr. dag i mindst 28 dage
- Modtagelse af en af følgende opioider ATC i ≥28 dage: (i) Morfinsulfat; (ii) Oxycodonhydrochlorid
- Viser tegn og symptomer på abstinenser (dvs. COWS-score ≥5) inden for 5 minutter efter udfordring med naloxon
- I stand til at forstå undersøgelsesprocedurerne, fuldføre vurderingsskalaerne og kommunikere meningsfuldt med studiepersonalet
- Stabilt helbred, som bestemt af den primære efterforsker, på grundlag af sygehistorie, fysisk undersøgelse og screening laboratorieresultater
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at opfylde kravene til studiedeltagelse, inklusive to 2-nætters ophold med farmakokinetisk prøveudtagning
- En historie eller aktuelt bevis på klinisk signifikant lunge (f.eks. astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, cor pulmonale eller svær bronkial astma), gastrointestinal, lever, nyre, hæmatologisk, immunologisk, endokrin, neurologisk, onkologisk eller psykiatrisk lidelse eller enhver anden tilstand, inklusive tegn på abnormiteter ved fysisk undersøgelse, unormale vitale tegn, elektrokardiogram (EKG) eller kliniske laboratorieværdier, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare eller påvirke validiteten af undersøgelsesresultaterne
- Rygliggende systolisk blodtryk >180 mm Hg eller <90 mm Hg eller diastolisk blodtryk > 105 mm Hg eller <50 mm Hg ved screening (kan gentages én gang)
- KØER scorer mere end 4 før screeningsnaloxonudfordringen
- Aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase >3 gange de øvre grænser for normal eller serumkreatinin >1,9 mg/dL ved screening, eller enhver laboratorieabnormitet, som efter investigators mening ville kontraindicere undersøgelsesdeltagelse
- Anvendelse af monoaminoxidasehæmmere inden for 14 dage efter screening eller under undersøgelsen
- Brug af enhver medicin, nutraceutisk eller urteprodukt med cytochrom P450 3A4 hæmning eller induktionsegenskaber inden for de seneste 30 dage
- Donation af 450 ml eller mere blod inden for 30 dage før screening eller en hæmoglobinværdi <11,0 g/dL ved screening
- Dokumenteret historie med alkohol- og/eller stofmisbrug (ekskl. nikotin og/eller koffein) inden for 5 år før screening og/eller er i øjeblikket i behandling eller søger behandling for alkohol- og/eller stofmisbrug, som vurderet af Diagnostic and Statistics Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) kriterier
- Positiv alkoholudåndingstest ved screening
- Positiv urintoksikologisk screening for misbrugsstoffer ved screening
- Anamnese med overfølsomhed, allergi eller kontraindikation over for opioid eller klinisk signifikant intolerance over for buprenorphin eller naloxon
- Anamnese med krampeanfald, kramper eller øget intrakranielt tryk (historie af pædiatriske feberkramper er tilladt)
- Anamnese med betydelig hovedskade inden for 6 måneder efter screening
- Enhver klinisk signifikant abnormitet i den bukkale slimhinde, som kan påvirke lægemiddelabsorptionen
- Deltagelse i behandlingsfasen af et klinisk forskningsstudie, der involverer ethvert forsøgslægemiddel inden for 28 dage (eller 5 eliminationshalveringstider, alt efter hvad der er længst) efter screening
- Tidligere deltagelse i denne kliniske undersøgelse eller enhver anden klinisk undersøgelse, der involverer BEMA buprenorphin (buprenorphin HCl buccal film)
- Efter efterforskerens mening med betydelig risiko for selvmordsadfærd baseret på Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
- Hypokaliæmi eller klinisk ustabil hjertesygdom, herunder ustabil atrieflimren, symptomatisk bradykardi, ustabil kongestiv hjertesvigt eller aktiv myokardieiskæmi
- Anamnese med myokardieinfarkt
- Korrigeret QT-interval (QTcF) på ≥450 millisekunder på 12-aflednings-EKG'et
- Anamnese med langt QT-syndrom eller et familiemedlem med denne tilstand
- Brug af klasse IA antiarytmisk medicin eller klasse III antiarytmisk medicin inden for 14 dage efter screening
- Nuværende brug af α2-agonist-antihypertensiva (f.eks. clonidin), 5-HT3-antagonister (f.eks. ondansetron), benzodiazepiner eller andre lægemidler, der forventes at forvirre påvisning af tegn og symptomer på opioidabstinenser
- Involvering i planlægningen og/eller gennemførelsen af undersøgelsen (gælder både sponsor eller udpeget personale og personale på undersøgelsesstederne)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MSE dosisgruppe 1
Morgen- og aftendosis af buprenorphin HCl buccal film (300 μg) + placebokapsel i én periode, og derefter placebofilm + overindkapslet ATC-opioid (morfinsulfat eller oxycodon) ved 50 % MSE daglig dosis i den alternative periode
|
Andre navne:
Matchende placebo bukkal film
Andre navne:
Oxycodon forlænget frigivelse (ER) eller øjeblikkelig frigivelse (IR) 5, 10, 15, 20 og 30 mg overindkapslede orale tabletter
Andre navne:
Morfinsulfat 15, 30 og 60 mg ER eller 15 og 30 mg IR overindkapslede orale tabletter
Andre navne:
Orale placebokapsler, der matcher de overindkapslede morfinsulfat- og oxycodontabletter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MSE dosisgruppe 2
Morgen- og aftendosis af buprenorphin HCl buccal film (450 μg) + placebokapsel i én periode, og derefter placebofilm + overindkapslet ATC-opioid (morfinsulfat eller oxycodon) ved 50 % MSE daglig dosis i den alternative periode
|
Andre navne:
Matchende placebo bukkal film
Andre navne:
Oxycodon forlænget frigivelse (ER) eller øjeblikkelig frigivelse (IR) 5, 10, 15, 20 og 30 mg overindkapslede orale tabletter
Andre navne:
Morfinsulfat 15, 30 og 60 mg ER eller 15 og 30 mg IR overindkapslede orale tabletter
Andre navne:
Orale placebokapsler, der matcher de overindkapslede morfinsulfat- og oxycodontabletter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal respondenter
Tidsramme: Præ-dosis (-0,5), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller afslutning af studiebesøg) timer lægemiddeldosis efter 1. undersøgelse på hver dag for administration (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
En responder er defineret som et forsøgsperson, hvis maksimale (på tværs af alle tidspunkter) samlede score for klinisk opiat-abstinensskala (COWS) er ≥13.
COWS scorer spænder fra 0 til 4 eller 5 på 11 punkter relateret til opiat abstinenstegn eller symptomer; total score spænder fra 0 til 48, hvor 0-4 = ingen abstinenser og 5-12 = mild, 13-24 = moderat, 25-36 = moderat svær, mere end 36 = alvorlig abstinens.
|
Præ-dosis (-0,5), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller afslutning af studiebesøg) timer lægemiddeldosis efter 1. undersøgelse på hver dag for administration (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
|
Maksimal COWS totalscore
Tidsramme: Præ-dosis (-0,5), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller afslutning af studiebesøg) timer lægemiddeldosis efter 1. undersøgelse på hver dag for administration (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
Efterforsker-vurderede COWS-score varierer fra 0 til 4 eller 5 på 11 punkter relateret til opiatabstinenstegn eller -symptomer; total score spænder fra 0 til 48, hvor 0-4 = ingen abstinenser og 5-12 = mild, 13-24 = moderat, 25-36 = moderat svær, mere end 36 = alvorlig abstinens.
Den maksimale COWs samlede score er defineret som den maksimale COWs totale score på tværs af alle tidspunkter i den tilsvarende behandlingsperiode efter indgivelse af studielægemiddel for hvert individ.
|
Præ-dosis (-0,5), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller afslutning af studiebesøg) timer lægemiddeldosis efter 1. undersøgelse på hver dag for administration (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
|
Ændring fra baseline i den maksimale totalscore for KØER
Tidsramme: Præ-dosis (-0,5; baseline), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller slutningen af studiebesøget ) timer efter 1. studielægemiddeldosis på hver administrationsdag (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
Efterforsker-vurderede COWS-score varierer fra 0 til 4 eller 5 på 11 punkter relateret til opiatabstinenstegn eller -symptomer; total score spænder fra 0 til 48, hvor 0-4 = ingen abstinenser og 5-12 = mild, 13-24 = moderat, 25-36 = moderat svær, mere end 36 = alvorlig abstinens.
Ændringen fra baseline i den maksimale COWS-totalscore bestemmes som forskellen mellem den maksimale COWs-totalscore og den baseline-COWs-totalscore.
|
Præ-dosis (-0,5; baseline), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller slutningen af studiebesøget ) timer efter 1. studielægemiddeldosis på hver administrationsdag (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i COWS totalscore over tid
Tidsramme: Præ-dosis (-0,5; baseline), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller slutningen af studiebesøget ) timer efter 1. studielægemiddeldosis på hver administrationsdag (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
Efterforsker-vurderede COWS-score varierer fra 0 til 4 eller 5 på 11 punkter relateret til opiatabstinenstegn eller -symptomer; total score spænder fra 0 til 48, hvor 0-4 = ingen abstinenser og 5-12 = mild, 13-24 = moderat, 25-36 = moderat svær, mere end 36 = alvorlig abstinens.
|
Præ-dosis (-0,5; baseline), 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 9, 12, 12,5, 13, 13,5, 14, 16 og 24 (eller slutningen af studiebesøget ) timer efter 1. studielægemiddeldosis på hver administrationsdag (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
|
Skift fra baseline i "Smerte nu" over tid ved hjælp af NRS
Tidsramme: Præ-dosis (-0,5; baseline), 0,5, 1, 2, 4, 9, 12, 12,5, 13, 14, 16 og 24 (eller slutningen af studiebesøget) timer efter 1. studielægemiddeldosis på hver administrationsdag (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
Emnets vurdering af smerteintensitet ved hjælp af 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS), hvor 0 = ingen smerte og 10 = smerte så slemt, som du kan forestille dig.
|
Præ-dosis (-0,5; baseline), 0,5, 1, 2, 4, 9, 12, 12,5, 13, 14, 16 og 24 (eller slutningen af studiebesøget) timer efter 1. studielægemiddeldosis på hver administrationsdag (periode 1 [dag 1] og periode 2 [dag 2]) i hver behandlingssekvens
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Todd Kirby, PhD, Endo Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EN3409-204
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .