ENGAGE4HEALTH: En kombinationsinterventionsstrategi for kobling og fastholdelse i Mozambique (E4H)
ENGAGE4HEALTH: En kombinationsstrategi for kobling og fastholdelse i HIV-pleje blandt voksne i Mozambique
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design: To-arm klynge sted-randomiseret forsøg med et præ-post intervention to-prøve design indlejret i interventionsarmen.
Undersøgelsespopulation: Undersøgelsespopulationen er enhver voksen, der tester HIV-positiv på de HIV-rådgivnings- og teststeder, der deltager i denne undersøgelse. Studieenheden (SU), som er randomiseringsniveauet for undersøgelsen, omfatter specifikke HIV-rådgivnings- og teststeder på primære sundhedsklinikker og HIV-pleje- og behandlingstilbuddene i samme sundhedscenter. Der vil i alt indgå 10 SU.
Prøvestørrelse: I alt 2.250 voksne fra de 10 studieenheder vil blive inkluderet i undersøgelsen, 750 i SOC-armen, 750 modtager CIS uden FI og 750 modtager CIS+FI.
Deltagerne vil blive tilmeldt og fulgt i 12 måneder efter tilmelding.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Inhambane, Mozambique
- Chicuque Health Center
-
Inhambane, Mozambique
- Massinga Health Center
-
Inhambane, Mozambique
- Maxixe Health Center
-
Inhambane, Mozambique
- Morrumbene Health Center
-
Inhambane, Mozambique
- Urbano Health Center
-
Inhambane, Mozambique
- Zavala Health Center and Inharrime Health Center
-
Maputo, Mozambique
- Bagamoio Health Center
-
Maputo, Mozambique
- Jose Macamo Health Center
-
Maputo, Mozambique
- Mavalane General Hospital
-
Maputo, Mozambique
- Zimpeto Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Testning af hiv-positiv på det største hiv-testpunkt (bortset fra forebyggelse af mor-til-barn-smitte eller tuberkulose) på SU med skriftligt bevis for testresultat
- Indvilliger i at blive henvist til hiv-plejetilbuddene tilknyttet SU
- Indvilger i at give lokaliseringsoplysninger
- At acceptere at overholde undersøgelsesprocedurer, herunder et baseline-interview, interviews 1 og 12 måneder efter tilmelding til undersøgelsen og udtræk af data fra den elektroniske database for HIV-pleje og behandling
- Kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- At være gravid ved studieoptagelse
- Planlægger at forlade samfundet, hvor de bor i øjeblikket, inden for de næste 12 måneder
- Indskrevet i HIV-behandling inden for de seneste 6 måneder på enhver klinik
- Påbegyndt ART (i enhver varighed) inden for de seneste 6 måneder på enhver klinik
- I øjeblikket på ART
- Taler eller forstår ikke portugisisk eller Xitswa/Matswa
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kombinationsintervention + incitamenter
|
Point of care (POC) CD4+ test umiddelbart efter HIV-diagnose
Accelereret ART-initiering for kvalificerede deltagere leveret af facilitetspersonale
Cellulære aftalepåmindelser leveret af studiepersonale
Ikke-kontante økonomiske incitamenter
|
|
Eksperimentel: Kombinationsinterventionsstrategi (CIS)
|
Point of care (POC) CD4+ test umiddelbart efter HIV-diagnose
Accelereret ART-initiering for kvalificerede deltagere leveret af facilitetspersonale
Cellulære aftalepåmindelser leveret af studiepersonale
|
|
Ingen indgriben: Standard of care (SOC)
Standard for pleje, ingen indgriben
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilknytning til HIV-pleje inden for 1 måned efter HIV-testning og fastholdelse i pleje 12 måneder efter testning.
Tidsramme: 1 måned og 12 måneder efter testning
|
En stigning i forbindelsen til HIV-pleje inden for 1 måned efter HIV-testning og fastholdelse i plejen 12 måneder efter testning.
Deltagerne anses for at opnå dette resultat, hvis de med succes knytter sig til SU's hiv-plejetjenester inden for 1 måned efter testning af hiv-positiv målt fra den elektroniske database på patientniveau, der bruges på hiv-plejeklinikken (EPTS).
|
1 måned og 12 måneder efter testning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til kobling til omsorg
Tidsramme: 12 måneder
|
Et fald i mediantiden til kobling til pleje
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid fra ART-berettigelse til ART-start
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Andel af deltagere med ny WHO Stage III/IV begivenhed eller hospitalsindlæggelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Dødelighed 12 måneder efter hiv-diagnose
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Omkostninger og trinvis omkostningseffektivitetsforhold for CIS og CIS+FI
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Andel af patienter, der modtager POC CD4+-test, SMS-påmindelser, accelereret ART-initiering (blandt de kvalificerede baseret på POC CD4+-testresultat) og FI
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Andel af patienter, der rapporterede, at interventioner var yderst acceptable
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Batya Elul, PhD, MSc, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elul B, Lamb MR, Lahuerta M, Abacassamo F, Ahoua L, Kujawski SA, Tomo M, Jani I. A combination intervention strategy to improve linkage to and retention in HIV care following diagnosis in Mozambique: A cluster-randomized study. PLoS Med. 2017 Nov 14;14(11):e1002433. doi: 10.1371/journal.pmed.1002433. eCollection 2017 Nov.
- Sutton R, Lahuerta M, Abacassamo F, Ahoua L, Tomo M, Lamb MR, Elul B. Feasibility and Acceptability of Health Communication Interventions Within a Combination Intervention Strategy for Improving Linkage and Retention in HIV Care in Mozambique. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Jan 1;74 Suppl 1(Suppl 1):S29-S36. doi: 10.1097/QAI.0000000000001208.
- Elul B, Lahuerta M, Abacassamo F, Lamb MR, Ahoua L, McNairy ML, Tomo M, Horowitz D, Sutton R, Mussa A, Gurr D, Jani I. A combination strategy for enhancing linkage to and retention in HIV care among adults newly diagnosed with HIV in Mozambique: study protocol for a site-randomized implementation science study. BMC Infect Dis. 2014 Oct 15;14:549. doi: 10.1186/s12879-014-0549-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAL1354
- USAID-OAA-A-12-00027 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: USAID)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .