Artefaktfri højopløsnings myokardieperfusion MR hos forsøgspersoner med unormal nuklear myokardieperfusionsundersøgelser
Artefaktfri højopløsnings myokardieperfusion MR hos forsøgspersoner med unormale nuklear myokardieperfusionsundersøgelser
Dette er et pilotstudie i en patientpopulation med mistanke om koronararteriesygdom (CAD) som defineret ved tilstedeværelsen af en tidligere unormal nuklear (PET/SPECT) myokardieperfusionsscanning. I dette studiedesign vil PET/SPECT tjene som den komparative standard for tilstedeværelse af myokardieiskæmi. Vi har til hensigt at bestemme nøjagtigheden af en forbedret magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) teknik til påvisning af myokardieiskæmi hos personer med mistanke om CAD.
Dette er ikke en undersøgelse, der specifikt skal evaluere lægemidlernes effektivitet eller sikkerhed, men snarere den diagnostiske ydeevne af den forbedrede hjerte-MR-procedure.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt to billeddiagnostiske protokoller vil blive brugt som "protokolmuligheder" i denne undersøgelse (kun én af protokollerne vil blive brugt for hver tilmeldt forsøgsperson): (1) "To-dages protokol," som involverer MR af forsøgspersoner, der har haft en nylig unormal PET/SPECT-undersøgelse og inkluderer et valgfrit andendags besøg; (2) "One-day protokol," som involverer forsøgspersoner, der gennemgår stress myokardieperfusion SPECT og MRI på samme dag.
To blindede læsere vil fortolke MR- og SPECT/PET-undersøgelser ved konsensus for at vurdere tilstedeværelsen af perfusionsmangel ved stress og hvile.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk indiceret nuklear myokardieperfusion (PET/SPECT) undersøgelse med mild til moderat iskæmi eller tidligere myokardieinfarkt OG en visuel scanningsfortolkning af absolut abnorm OG ingen mellemliggende revaskularisering siden den tidligere undersøgelse; eller,
- Klinisk stabile personer med mistanke om eller kendt koronararteriesygdom på basis af koronar angiografi.
Ekskluderingskriterier:
- < 18 år
- Hypotension (systolisk blodtryk <100 mm Hg)
- Betydelig ikke-koronar hjertesygdom (f. alvorlig klapabnormalitet, betydelig kardiomyopati osv.)
- Personer, der ikke er i stand til at bestå MRI-sundheds- og sikkerhedsscreening
- Personer, hvis nyrefunktionstest ikke opfylder CSMC-standarden for pleje MRI-kontrastprotokolkrav (GFR <45 ml/min baseret på serumkreatinin, alder, køn og etnicitet).
- Personer med kontraindikationer eller intolerance over for regadenoson.
- Personer med allergi over for gadolinium-baseret kontrast.
- Personer med en historie med nyre- eller leversygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Mistænkt koronararteriesygdom (CAD)
Denne pilotundersøgelse har en enkelt arm/gruppe af forsøgspersoner med mistanke om CAD baseret på følgende inklusionskriterier:
Undersøgelsesprotokollen involverede kun en myokardieperfusion MR-procedure til påvisning af iskæmi (perfusionsmangel) ved anvendelse af en forbedret protokol med administration af et vasodilator-lægemiddel (Regadenoson/Lexiscan®) og gadolinium-baseret MR-kontrastmiddel (Optimark®; dosis: 0,2 mmol /kg). Lexiscan® blev brugt off-label som et vasodilatorlægemiddel under MR-scanningen (0,4 mg/5 ml) leveret af producenten, Astellas Pharma U.S. |
Lexiscan® bliver brugt off-label.
FDA-udstedt IND-nummer er 119898.
Til hjerte-MR vil Lexiscan® blive brugt i den samme dosering og administration som foreskrevet i indlægssedlen - 5 ml (0,4 mg regadenoson) som pakket og leveret af producenten, Astellas Pharma U.S., i fyldte engangssprøjter indgivet ved hurtig intravenøs injektion, efterfulgt af saltvandsskylning.
Andre navne:
Til hjerte-MR, kontrastmidlet, Optimark® administreres som en perifer bolus intravenøs injektion i en dosis på 0,2 ml/kg (0,1 mmol/kg) og med en hastighed på 1 til 2 ml/sek. leveret ved manuel injektion.
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk ydeevne (specificitet og følsomhed) til påvisning af myokardieperfusionsmangel på magnetisk resonans (MR) billeder
Tidsramme: Kun baseline
|
I denne undersøgelse er tilgangen at bruge nuklear myokardieperfusion (tidligere PET/SPECT-scanninger for de indskrevne patienter) som den sammenlignende standard for påvisning af myokardieiskæmi (tilstedeværelse af perfusionsmangel).
Ved at bruge denne tilgang vil de erhvervede MR-billeder blive analyseret for at bestemme den diagnostiske ydeevne (specificitet og sensitivitet) af den forbedrede MR-teknik til påvisning af myokardieperfusionsmangel.
|
Kun baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel S Berman, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Koronararteriesygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Purinerge midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Adenosin A2-receptoragonister
- Regadenoson
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 28466
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .